Az elhízás növekedése a nyelőcsőrák növekedésével összefüggésben
ANN ARBOR, Michigan - A 49 éves Jim Bonnel felnőtt életének nagy részében gyomor-nyelőcső-refluxban szenvedett, de soha nem gondolta, hogy állapota veszélyes lenne, amíg nyelőcsőrákot nem diagnosztizáltak nála.
Bonnell nem tudta, hogy a krónikus gastrooesophagealis reflux a Barrett-nyelőcső nevű állapotot okozta, ami nagymértékben növeli a nyelőcsőrák kialakulásának kockázatát. A Barrett-nyelőcső olyan állapot, amelyben az alsó nyelőcső bélésének sejtjei megváltoznak a gyomorsav ismételt expozíciójától. Normális esetben a nyelőcső bélése hasonló a szájéhoz (burkoló nyálkahártya), de Barrett állapotával a test a nyelőcső normál bélését helyettesíti a belekben találhatóval.
"Nem voltak olyan tünetek, amelyek arra utalnának, hogy nyelőcsőrákom lenne" - mondja Bonell. "Mielőtt diagnosztizáltak volna, a gasztro -ophagealis refluxom súlyosbodott."
A nyelőcsőrák esete továbbra is növekszik, és valószínűleg a fokozott elhízásnak köszönhető - mondja Mark B. Orringer, a Michigan Egyetem Egészségügyi Rendszere (UM) mellkasi sebészének professzora és igazgatója. Az elhízás gyakran okoz hiatal sérvet és a kapcsolódó gastrooesophagealis refluxot.
Mindig nehéz volt megjósolni a nyelőcsőrákot. Azonban a növekvő tájékoztatásnak és a közvélemény tudatának, miszerint a GERD-nek nagyon súlyos szövődményei lehetnek, korai felfedezése, valamint jobb tesztelése és kezelése, sok olyan beteg, mint Bonnell, megnyeri a harcot e kezdetben néma rák ellen.
Bonnell részesült az UM-ben kifejlesztett és finomított műtéti fejlesztések egy részében. Hagyományosan azoknál a betegeknél, akiknek a nyelőcsőjüket el kellett távolítani a nyelőcsőrák vagy a Barrett-nyelőcső miatt, invazív műtétre volt szükség, amely megkövetelte a mellkas és a has kinyitását.
De Orringer és kollégái kidolgozták a transzhiatalis esophagectomia nevű eljárást, amelynek során a nyelőcsövet a has és a nyak metszésein keresztül távolítják el anélkül, hogy ki kellene nyitniuk a mellkasát.
A nyelőcső eltávolítása után a gyomor felszabadul a hasában tartó rögzítésekből, és a mellkason keresztül felfelé tolódik. Ezután a gyomor összekapcsolódik azzal, ami a nyelőcsőből megmaradt, a nyakban.
A fertőzés kockázata ezzel az eljárással nagymértékben csökken, mert ha bármilyen szivárgás lép fel a nyak területén lévő csatlakozáson belül, akkor a fertőzés külsőleg, nem a mellkasba áramlik. Ezenkívül a mellkas hagyományos vágásának elkerülése csökkenti a tüdőgyulladás kialakulásának lehetőségét is.
„Egy nemrégiben végzett, több mint 2000, UM-nél transzhiatalis nyelőcső-műtéten átesett betegen végzett tanulmányban csak 1 százalék halt meg; vagyis minden 100 műveletből egy ember hal meg. Amikor 1973-ban tanári tag lettem, a nyelőcsőműtét miatti halálozás sok intézményben 20% volt ”- magyarázza.
A műtéti kezelésnek ez a fejlődése fontos, ha figyelembe vesszük a rákos esetek drámai növekedését, amelyet valószínűleg elhízás és gyomor-nyelőcső reflux okoz. Húsz évvel ezelőtt a nyelőcsőrák leggyakoribb típusa a burkolt nyálkahártyában talált rák volt, amely a normális nyelőcsövet szegélyezi.
De az elmúlt 10-15 évben a nyelőcső adenocarcinoma, egy olyan rákfajta, amely a sejtváltozásokhoz kapcsolódik, Barrett-nyelőcső fémjelzi, 350 százalékkal nőtt. Jelenleg a nyelőcsőrák leggyakoribb formája, a betegek 80-90 százalékát érinti. A nyelőcső adenokarcinómájának ez a növekedése verseng az elhízás növekedésével.
Öt tipp a Barrett-nyelőcső és a nyelőcsőrák megelőzésére.
1. Fogytam. Az elhízás hiatalis sérvet és gastrooesophagealis refluxot okozhat, ami a nyelőcsőrák számának növekedéséért felelős. Beszéljen orvosával, és kérjen tervet a fogyásért diéta és rendszeres testmozgás révén.
két. Étkezés után ne feküdjön le. A gyomor-nyelőcső refluxjában szenvedőknél a nyelőcső és a gyomor közötti szelep nem működik megfelelően, így a gyomortartalom bejuthat a nyelőcsőbe. A fekvés súlyosbíthatja ezt a problémát, és éjszaka gyomorégést okozhat. Győződjön meg róla, hogy korán étkezik, és hogy a gyomra üres-e lefekvés előtt.
3. Aludj lejtőn. A fekvés súlyosbíthatja a gastrooesophagealis refluxot. Helyezze a párnákat úgy, hogy alvása közben a feje és a mellkasa felemelkedjen. A gyomorsav, mint a víz, nem folyik fel.
4. Vegyen be savkötőt. Semlegesítse a gyomorsavat, mielőtt az felmenne a nyelőcsőbe.
5.. Beszéljen orvosával. Ha kórtörténetében reflux van, beszéljen kezelőorvosával Barrett nyelőcsövéről, arról az állapotról, amely növeli a rák kialakulásának kockázatát. Még akkor is, ha a GERD tünetei kontrolláltak, mégis veszélyben lehet. A Barrett-nyelőcső diagnosztizálásának egyetlen módja az endoszkópia és a biopszia. A nyelőcsőrák meggyógyítható, ha korán diagnosztizálják.
Kapcsolódó linkek:
Kapcsolatba lépni: Nicole fawcett
Telefon: (734) 764-2220
- Tippek a gyomor-nyelőcső refluxjának elkerülésére
- A testmozgás és a mediterrán étrend elengedhetetlen az emlőrák megelőzéséhez
- Diéta gyomor-nyelőcső reflux ételekhez, amelyek segítenek
- Alacsony glikémiás indexű diéta terhes nőknél a makrosomia megelőzésére (ROLO-tanulmány) Egy tanulmány
- Az emlőrák és az alacsony zsírtartalmú étrend kulcsfontosságú a visszaesés elkerülése szempontjából