Add hozzá Mendeley-hez
Háttér
A klasszikus cöliákiát nagyobb gyakorisággal helyettesítették a paucis-tünetekkel. Ezenkívül a glutén helyi immunválaszt eredményezhet a gazdaszervezetben, amely képes kiváltani egy olyan klinikai állapotot, amely nem kapcsolódik a HLA-DQ-hoz, valamint antitestek vagy markáns szövettani elváltozás hiányában.
célok
Emésztési tünetekkel küzdő betegek jellemzőinek értékelése, akik klinikai választ mutatnak a diéta glutén megvonására.
Betegek és módszerek
Két felsőoktatási központ felnőtt gasztroenterológiai konzultációjának betegeit vették fel. A fő felvételi kritérium a lisztérzékenység gyanúja volt a tünetek, az anamnézis vagy az esetlegesen kapcsolódó megnyilvánulások miatt. Kizárták azokat a betegeket, akik nem voltak hajlandók duodenális biopszián átesni, vagy legalább 3 hónapig nem fogadtak el gluténmentes étrendet. A klinikai válasz értékelését szubjektíven, a beteg tüneteitől függően, vagy objektíven mértük a laboratóriumi rendellenességekre adott reakcióval. A betegeket 4 csoportra osztottuk: 1. A cöliákiával (tipikus cöliákia) kompatibilis szerológiai, duodenális biopsziás és HLA-DQ betegek. 2. Azok, akiknek bármilyen mértékű villos atrófiája van, a HLA-kompatibilis, de negatív szerológiával együtt (Silent Celiac). 3. Akik csak egy HLA-kompatibilitást mutattak be, szerológiai vagy szövettani expresszió nélkül (látens és potenciális celiakia). 4. HLA-val, kompatibilis biopsziával vagy szerológiával nem rendelkezők, de a glutén megvonására adott klinikai reakcióval (lehetséges sikérérzékenység).
Eredmények
Összesen 513 beteget vontak be a 4 csoportba. 74% nő volt, 64% pedig oligymptomatikus celiakia. Nem volt szignifikáns különbség a négy csoport között a nem, az életkor, a klinikai evolúció ideje, valamint a klasszikus vagy oligonsitomatikus megjelenés klinikai formája között (táblázat).
Következtetések
A glutén hatással lehet a tüneti alanyokra anélkül, hogy kifejtenék a lisztérzékenység klasszikus "markereit". A jelenlegi gluténérzékeny enteropathia spektrumának kiszélesítése érdekében meg kell vizsgálni a glutén esetleges „toxicitásával” összefüggő tényezőket nem klasszikusan coeliakia esetén.
1. csoport | 2. csoport | 3. csoport | 4. csoport | |
Tipikus celiakia n = 88 | Néma cöliákia = 107 | Látens cöliákia n = 120 | Gluténérzékenység n = 198 | |
Nők (%) | 74. | 71. | 68 | 74. |
Kor: év (SD) | 38 (15) | 41 (16) | 41 (15) | 41 (17) |
Oligó tünetmentes (%) | 70 | 59 | 68 | 67 |
Fejlődési idő: év (SD) | 14. cikk (9) bekezdés | 13. cikk (10) bekezdés | 15. cikk (11) bekezdés | 15. cikk (12) bekezdés |
Mocsár> 2 * (%) | 92 | 49 | 0 | 0 |
Előző kiadott cikk Következő kiadott cikk
- Patricia Conde betegsége, hosszú és zaklató hosszútávú versenye a glutén ellen
- Glutén és más szeszélyek nélküli gumicukrok - Celicidad
- FLIPA Gummies gluténmentes és cukormentes
- Nagyszerű hír a lisztérzékenységgel foglalkozó hallgatók számára létrehoz egy olyan eszközt, amely érzékeli a glutént az élelmiszerek táplálkozásában
- EUROPA FM RÁDIÓ Egy 4 kilós baba meghal a gluténmentes étrend miatt, amelyet szülei adtak neki