Összegzés

elhízás

Az elhízás egy multifaktoriális eredetű krónikus, komplex betegség, amelyet a zsír 20% -nál nagyobb felhalmozódása jellemez. A gyermekkori elhízás olyan anyagcsere-rendellenesség, amely túlzott energiafelhalmozódáshoz vezet testzsír formájában. Megléte növeli annak kockázatát, hogy felnőttkorban olyan betegségeket szenvedjen, mint a magas vérnyomás, a cukorbetegség és a szív- és érrendszeri betegségek.

A gyermekkori elhízás bibliográfiai áttekintése, a jelenlegi közegészségügyi probléma

Sánchez Guio Tania a, Delgado Sevilla David szül

szociális gerontológiai mesterképzés, Hospital Universitario Clínico Lozano Blesa Zaragoza

b Egészségtudományi kutatások mesterképzése, Miguel Servet Egyetemi Kórház

A szerzők között nincs összeférhetetlenség

Kulcsszavak: elhízás, gyermekkori túlsúly, megelőzés, étrend, kockázat, gyermekkori elhízás.

A cikk során különböző tanulmányokat mutatnak be, amelyek igazolják a felvetett hipotézist.

BEVEZETÉS ÉS INDOKOLÁS

Az elhízás egy összetett, krónikus, multifaktoriális eredetű betegség, amelyet a zsírszövetben elhelyezkedő semleges zsír felhalmozódása jellemez, amely az életkor, a magasság és a nem függvényében meghaladja az ember testtömegének 20% -át, a pozitív energia egyensúlya miatt. hosszú ideig, és az étrendi bevitel és az energiafogyasztás közötti egyensúlyhiánynak köszönhető.

Ennek a valódi járványnak az oka alapvetően az étkezési szokások (a magas zsír- és cukortartalmú hiperkalórikus ételek fogyasztása) és a mozgásszegény életmód megváltoztatására irányul. A gyermekek eltekintenek a gyümölcsök, zöldségek, hüvelyesek és halak fogyasztásától, a gyorsételek, sütemények és édességek mellett, elsősorban a szülők befolyása miatt. Az ülő életmód kapcsán napjainkban a fizikai aktivitás gyakorlását a televízió és a videojátékok elmaradták. Ugrásszerűen megnőtt az órák száma, amelyet a gyermekek és serdülők számítógépekkel és videojátékokkal töltöttek. Ezek a közelmúltbeli változások a napi rutinban fontos következményekkel járnak.

Először is, az elhízás fizikai problémákat okozhat a gyermek számára, például II-es típusú cukorbetegség, magas vérnyomás, trigliceridek és koleszterin, májbetegségek, pszichológiai is, például alacsony önértékelés, társadalmi megbélyegzés. Ezek a következmények súlyosbodva jelennek meg a felnőttkori elhízásban, olyan mértékben, hogy a következő generáció várhatóan rövidebb élettartammal rendelkezhet, mint a jelenlegi. Különböző tanulmányok szerint az elhízás az orvosi fejlődés ellenére 13 évvel lerövidíti a várható élettartamot. Az elmúlt években bebizonyosodott, hogy egyes genetikai tényezők modulálják az egyes személyekre gyakorolt ​​környezeti hatást (Willer et all), ami megváltoztatja a testtömeg szabályozásának biológiai, fiziológiai és molekuláris mechanizmusait.

A megfelelő étel és táplálkozás nagyon fontos gyermekkorban. A spanyol gyermekek és serdülők étrendjét a húsok, kolbászok, tejtermékek és nagy energiasűrűségű ételek, például pékáruk és szénsavas italok (finomított zsírokban és cukorokban gazdag), valamint a gyümölcs, zöldség és gabonafélék bevitele.

A hagyományos étrendeket más, nagyobb energiasűrűségűek váltották fel, ami több, főleg állati eredetű zsírt, több hozzáadott cukrot jelent az ételekben, valamint a komplex szénhidrátok és rostok bevitelének csökkenését. Ezeket az étrendi változásokat a szabadidő alatti szokások megváltozásával kombinálják, csökkentve a fizikai aktivitást, a végeredmény a zsír felhalmozódása. Az evés néha értéket és érzelmi kielégítést érez, függetlenül a kalóriaigénytől. Az étkezés tudatalatti kapcsolatban áll a hangulatokkal. Az ételt a szülők is használják arra, hogy megjutalmazzák gyermekeiket.

A gyermekkori elhízás, amelyet rizikófaktornak tekintenek, kiválthatja a szív- és érrendszeri betegségeket felnőtteknél, magas vérnyomással, dohányzással, ülő életmóddal és hiperkoleszterinémiával együtt (2). Az elhízás mind a gyermekek, mind a felnőttek körében az egyik leggyakoribb klinikai probléma a fejlett országokban.

Annak a valószínűsége, hogy az elhízott gyermek felnőttként ilyen patológiával rendelkezik, a betegség kialakulásának életkorától függően 40%, ha az elhízás 6 hónap és 7 életév között kezdődik, és 70% azoknál, akiknél az elhízás a 10 és 13 évesek. A gyermek fejlődésének diagnosztizálására jó módszer, ha évente legalább egyszer megmérjük a testtömeg-indexet (BMI). A BMI a validált módszer a zsírtömeg megismerésére az értékelés során. Előnye, hogy az egyén magasságát és súlyát egyaránt figyelembe veszi. A gyakorlatban azt jelzi, hogy a gyermek túl sokat hízik-e, vagy éppen ellenkezőleg.

Ez egy nagyon gyakori patológia, és elterjedt betegségnek tekintik, különösen az iparosodott országokban, ami a globális járvány oka. Az Egyesült Államokban a becslések szerint a felnőttek 34% -a és a gyermekek 22% -a elhízott, ami láthatóan növekszik a gyermekpopulációban.

Az 1987-ben végzett első nemzeti egészségügyi felmérés óta Spanyolországban az elhízás mindkét nemben emelkedő tendenciát követett, a férfiaknál inkább a nőknél. A gyermekkori elhízás (2–17 éves) prevalenciája 1987 óta viszonylag stabil maradt. A népesség 27,8% -a szenvedett elhízástól vagy túlsúlytól. Minden tíz gyermekből egy elhízott és kettő túlsúlyos volt, hasonló arányban mindkét nemnél. Nem voltak lényeges különbségek 2006-hoz képest. Jelenleg az egyik legnagyobb közegészségügyi problémává vált. Elterjedtsége 10% körül mozog, de a kutatásnak köszönhetően ismertek a gének jelöltjei, bár a környezeti tényezők is szerepet játszanak. Egészségügyi szempontból a leghatékonyabb a megelőzés, mivel ennek a patológiának a kezelése bonyolult.

Jelenleg a gyermekkori elhízás aránya megháromszorozódott (16%), 1997-ben csak 5% volt, csak Nagy-Britannia haladta meg. Ennek a növekedésnek a következményei riasztóak, de az étkezési szokások megváltoztatása és a testmozgás gyakoribbá tétele javíthat.

A gyermek-fiatal népességben (2-14 év) az enKid vizsgálat adatai (1998-2010) szerint az elhízás prevalenciája 15,6%. A tendencia a gyermekkori és a fiatalkori túlsúly és az elhízás prevalenciájának növekedését jelzi az elmúlt évtizedekben, ami markánsabban jelentkezik a serdülőkort megelőző férfiaknál (6–13 éves gyermekek). Szocioökonómiai vagy alacsonyabb iskolai végzettségben is gyakoribb, és azoknál az embereknél, akik nem esznek reggelit vagy hiányosak a reggelik.

A prevalencia epidemiológiai vizsgálata Spanyolországban, 1998 és 2000 között, egy enkid tanulmányban, megfigyelési-keresztmetszeti vizsgálatban, 3534 2 és 24 év közötti gyermek és fiatal mintájával. Az enkid vizsgálat eredményei arra a következtetésre jutottak, hogy az elhízás prevalenciája 13,9%, a túlsúlyosak és az elhízottak csoportja 26,3%, és csak a túlsúlyosak 12,4% -a. A férfiak prevalenciája magasabb (15,65%), mint a nőknél (12%), és ugyanez történik a túlsúly prevalenciájával is.

Az elhízás leggyakrabban 6 és 13 éves korban, valamint hátrányos helyzetű társadalmi-gazdasági és oktatási háttérrel rendelkezik. A földrajzi területek szerint megkülönböztetve az észak és a központ közepesen elterjedt, a Kanári-szigetek és Andalúzia meghaladja az átlagot, a Levante és az északkelet pedig az átlag alatt van. A 7 és 14 év közötti spanyol gyermekeknél magasabb a túlsúly, mint az azonos korú gyermekek átlagában Észak- és Kelet-Európában, bár hasonló a mediterrán térségéhez. Az észak-amerikai lakosság és a spanyol népesség összehasonlítása azt jelzi, hogy a 2 és 8 év közötti spanyol férfiak és a 12 és 14 év közötti nők gyakoribbak, de a többi életkorban sokkal alacsonyabbak, különösen a nőknél.

CÉLKITŰZÉSEK

  • Végezzen bibliográfiai áttekintést a gyermekkori elhízás jelenlegi helyzetének megismerése érdekében.
  • Tekintse át a gyermekkori elhízás prevalenciájáról közzétett tanulmányokat.

MÓDSZERTAN

A megkeresett adatbázisok Cuiden, Elsevier, Pubmed és Medline voltak, olyan kulcsszavakat használva, mint az elhízás, a gyermekkori túlsúly, a megelőzés, az étrend, a kockázat, a gyermekkori elhízás,