Írta: Nadia Mercado *

A "globális szindróma" a The Lancet orvosi folyóirat [1] elhízási bizottsága által használt kifejezés az elhízás, alultápláltság és éghajlatváltozás. Szindróma akkor fordul elő, amikor két vagy több betegség alakul ki és kölcsönhatásba lép egymással egy időben és ugyanazon a helyen, megosztva a mögöttes közös társadalmi okokat.

E jelentés szerint, figyelembe véve az emberekre gyakorolt ​​hatását, az elhízás, az alultápláltság és az éghajlatváltozás olyan járványok, amelyek rejtett tényezők a közös élelmiszerrendszerben, a közlekedésben, a várostervezésben és a területhasználatban.

Az élelmiszer-rendszer, vagyis az emberi életmód szervezése az élelmiszerek és takarmányok megszerzésében, beleértve a mezőgazdasági termelést, az élelmiszerek iparosítását és fogyasztását, nemcsak az alultápláltsághoz (alultápláltság és elhízás) járul hozzá, hanem az az üvegházhatású gázok (ÜHG) kibocsátásának növekedése.

Becslések szerint a mezőgazdaság hozzájárulása 15-23% között van az állatállomány az összes üvegházhatást okozó gáz kibocsátásának 12–19% -a [2]. Mi több, az individualizált közlekedési rendszer elősegíti a mozgásszegény életmódot és az elhízást, és 14-25% -ban együttműködik [3] az üvegházhatást okozó gázok kibocsátásában.

Ezek a gázok hozzájárulnak a globális felmelegedéshez, amely többek között az ökoszisztémák megváltozását eredményezi, és a szélsőséges időjárási események, például aszályok, viharok és áradások növekedésével jár. Az éghajlati jelenségek negatívan befolyásolják a mezőgazdaságot, az élelmezésbiztonságot és az emberek táplálkozási biztonságát, hozzájárulva ezzel az alultápláltsághoz a legkiszolgáltatottabb csoportokban (gyermekek, idősek és terhes nők). Viszont azok a gyermekek, akik túlélik az alultápláltságot a korai életben, veszélyeztetik az intellektuális növekedést és fejlődést, és nagyobb valószínűséggel alakulnak ki túlsúlyosak és elhízottak a felnőtt életben [4].

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) a „világosság”Az elhízás világszerte tapasztalható növekedésének leírása az elmúlt években (lásd az 1. ábrát). Ez a rövidítés az elhízást és a globalizációt ötvözi, és az elhízás exponenciális növekedésére utal az egész világon, főleg az ultraszerkezetű és hiperkalórikus ételek nagyobb rendelkezésre állása, a rossz étkezési gyakorlatok és az urbanizáció és a modernizáció következtében fellépő sedentarizáció miatt.

Ábra 1: Elhízás felnőtteknél a testtömeg-index (BMI) szerint a világon, 2016

kihívás
1. forrás: WHO, Global Health Observatory a OurWoldInData.org/obesity oldalon. CC BY

Elhízás és alultápláltság

Becslések szerint 2015-ben több elhízott, mint alultáplált ember volt a világon, vagyis 795 millió alultáplált ember [5] és 2 milliárd elhízott ember [6].

Ez a globális trend minden régióban megfigyelhető, beleértve Paraguayt is. Bár nemzeti szinten kevés frissített vagy reprezentatív információval rendelkezünk a paraguayi táplálkozási állapotról, az Országos Élelmezés- és Táplálkozástudományi Intézet (INAN) adatai azt mutatják, hogy minden 10, 5 évesnél fiatalabb gyermekből kb. a szolgáltatások túlsúlyosak és elhízottak (azaz 26%) [7] (lásd a 2. ábrát), az iskolás gyermekek és serdülők 13% -a szenved elhízással [8], és mégis minden 10 gyermek szenved krónikus alultápláltságtól.

Ábra két: Elhízás és túlsúly a részt vett fiúkban és lányokban a közegészségügyi szolgálatoknak 2018-ban.

1. megjegyzés: Saját kidolgozás a SISVAN-INAN-MSPBS (2018) adatain alapulva.

Másrészről a nem fertőző betegségek kockázati tényezőinek első és egyetlen, 2011-ben elvégzett nemzeti felmérése szerint, a 35 % a felnőtt lakosság túlsúlyosak és 23 % elhízottság (lásd a 3. ábrát). Abban az időben a krónikus nem fertőző betegségeket (szív- és érrendszeri betegségek, cukorbetegség, rákos megbetegedések stb.) Már az ország fő halálokaként emelték ki (a regisztráltak 3/5).

A legtöbb szív- és érrendszeri betegség megelőzhető, ha olyan kockázati tényezőkre reagálnak, mint a dohányzás, az étrend, az elhízás, a fizikai inaktivitás és a magas vérnyomás. Becslések szerint csaknem 10 évvel ezen adatok után nőttek az adatok.

Ábra 3: Táplálkozási állapot a testtömeg-index (BMI) szerint 15-74 éves férfiaknál és nőknél

2. forrás: Saját kidolgozás az első nemzeti kockázati tényezők felméréséből, MSPyBS (2011).

Élelmiszerek elérhetősége és hozzáférése Paraguayban

Ha hiány vagy túlzás miatti alultápláltságra utalunk, akkor kétségtelenül egy sokkal összetettebb társadalmi problémára utalunk, mint az elégtelen táplálékfogyasztás vagy a rossz fogyasztói ételválasztás.

A az elhízás genetikai és/vagy környezeti eredetű betegség (környezet), és számos ok-okozati tényezőt kombinál a fejlődéséhez, ideértve a pszichológiai és a társadalmi-gazdasági tényezőket is. Ebben az értelemben a társadalmi-gazdasági elem alapvető szerepet játszik, mivel feltételezi az egészséges élelmiszerekhez való pénzügyi hozzáférés lehetőségét.

Hasonlóképpen, ahhoz, hogy az emberek hozzáférhessenek az élelmiszerekhez, annak léteznie és elérhetőnek kell lennie a piacon. Ebben az értelemben annak ellenére, hogy túlnyomórészt mezőgazdasági ország, a paraguayiak étrendje nagymértékben függ a nemzetközi piactól. Ehhez jön még, hogy hozzáférés az egészséges és tápláló ételekhez Gyakran a felső-közép társadalmi osztály számára fenntartott élelmiszer-divatnak számít.

Az országban elfogyasztott egyes alapvető élelmiszerek behozatalára vonatkozó SENAVE adatok egyértelműen tükrözik, hogy a nemzeti mezőgazdasági élelmiszertermelés nem elégíti ki a paraguayi lakosság élelmiszerigényét. Például 2016-ban az Argentínából behozott burgonya 98% -a, a fokhagyma 96% -a Kínából és Argentínából származott, a hagymafejek 60% -a Argentínából és Brazíliából, a locote 78% -a Brazíliából és 56% paradicsom Argentínából [ 9].

Ezzel a valósággal ellentétben többször is olvashattuk, hogy Paraguay elegendő ételt termel a lakosság kétszeresének táplálásához. Néhány média például megemlíti:

… Paraguay nagy jelentősége az egész világ számára, mivel körülbelül 42 205 612 embert táplál az ezen a vidéken termelt élelmiszerek éves exportjával. Ez figyelembe venné, hogy egy személy átlagos kalóriabevitele évente 750 000 kilokalória lenne, Paraguay pedig 31 654 209 kilokalóriát termel. [10]

Az ilyen típusú állítások csak a fő exporttermékek, például a szójabab, a kukorica és a búza kalóriaértékét veszik figyelembe, amelyeket főleg állati fogyasztásra exportálnak, figyelmen kívül hagyva ezzel a mezőgazdasági termékek tápértékét.

Valójában a SENAVE adatai szerint 2018-ban Paraguay 2 361 091 tonna gabonafélét (kukorica, rizs, búza) és 6 110 327 tonna olajos magot exportált a nemzetközi piacra, amelynek 99,2% -át a szója tette ki [11] (lásd a 4. ábrát). Mindkét tétel együttesen (gabonafélék és olajos magvak) a teljes növényi eredetű export 77% -át képviseli 2018-ban.

Mindazonáltal, minden ember étrendjének tartalmaznia kell: gyümölcsök, zöldségek, gabonafélék, gumók és zöldségek, Más szavakkal, az élelmiszerek sokfélesége, amelyet sokszor, különösen a fővárosban, a szomszédos országok, elsősorban Argentína és Brazília behozatalával érnek el.

Kétségtelen, hogy világszerte Paraguay a kilokalóriák nagy exportőre és a tápanyagok, vagyis az élelmiszerek importőre. A fő exportcikkek a mezőgazdasági nyersanyagok csökkentett listájára koncentrálódnak.

Ábra 4: Termékek és melléktermékek exportja növényi eredetű csoportonként tonnában

2. megjegyzés: Saját feldolgozás a SENAVE adataiból: Statisztikai évkönyv 2018.

Paraguay kihívása: a vidék kulcsfontosságú

Visszatérve a globális szindémiás megközelítéshez, amely három pandémiát (elhízás, alultápláltság és éghajlatváltozás), valamint az egészséggel és táplálkozással kapcsolatos több tényezőt ötvöz., sürgősen ezt a problémát a közpolitika középpontjába kell helyezni, holisztikus megközelítéstől, és nem minden pandémiát külön-külön.

A The Lancet ugyanaz a bizottsága azt javasolja, hogy a szindróma súlyos kezelése érdekében szükség lesz rájuk kettős vagy hármas hatású cselekvések, amelyek az élelmiszer- és mezőgazdasági rendszerek, a közlekedés, a várostervezés és a területhasználat átirányítására törekszenek.

A paraguayi kihívások sokfélék, és még mindig nagy beruházásokra van szükség az agrár- és élelmiszerpolitika terén. Ebben az értelemben a vidéki szektor kiszolgálása kihívást és lehetőséget jelent, mivel a paraguayi lakosság 39% -a vidéken él [12], és ott koncentrálódik a legszegénység legnagyobb szintje (54%) [13].

Ez az ágazat továbbá lehetőséget nyújt az ENSZ által megállapított fenntartható fejlődési célok (SDG) elérésére, a 169 SDG mutató miatt 78% legalább részben a vidéki területeken múlik [14]. Ezenkívül a táplálkozás terén elért eredmények közvetlenül hozzájárulnak az egészséges életmódhoz (3. SDG), a szegénység felszámolásához (1. SDG), a minőségi oktatás biztosításához (4. SDG), a nemek közötti egyenlőség megvalósításához (5. SDG), a gazdasági növekedés elősegítéséhez (8. SDG) és az egyenlőtlenségek csökkentéséhez (SDG). 10).

A paraguayi vidéki ágazat számos kihívással néz szembe, többek között változatos és gazdaságilag jövedelmező mezőgazdasággá történő átalakulás országos szinten; másrészt legyen a egészséges táplálék forrása mennyiségben és minőségben a növekvő és egyre inkább városi lakosság élelmiszer- és táplálkozási szükségleteinek kielégítésére, és végül, környezetileg és társadalmilag fenntartható mezőgazdaság természeti erőforrásainak megőrzése és munkalehetőségek létrehozása.

A szindémia fogalma lehetővé teszi az említett három probléma összefüggésének egyértelmű bemutatását. Ez egy olyan koncepcionális tudományos megközelítés hozzájárulása, amely lehetővé teszi annak szemléltetését, hogy ezek a járványok hogyan hatnak az egyén és a népesség szintjén.

Természetesen ez az összefüggés minden országot és régiót másképp érint. Ezért tovább kell mélyíteni az élelmiszer-rendszer újragondolását és az ország fejlesztési folyamatának átfogóbb perspektívájának újrafogalmazását.

Hivatkozások

[1] Swinburn BA Kraak VI Allender S et al. Az elhízás, az alultápláltság és az éghajlatváltozás globális szindémiája: A Lancet Bizottság. A Lancet. 2019.

[4] FAO, IFAD, WHO, WFP és UNICEF. 2019. Az élelmezésbiztonság és táplálkozás helyzete a világban 2019. Védje meg magát a gazdaság lassulása és gyengülése ellen. Róma, FAO.

[6] Swinburn BA Kraak VI Allender S et al. Az elhízás, az alultápláltság és az éghajlatváltozás globális szindémiája: A Lancet Bizottság. A Lancet. 2019.

[7] 5 év alatti fiúk és lányok, akik közegészségügyi ellátásban vesznek részt, 2018. év. (SISVAN) -INAN- MSPBS. 2007-2018.

[8] Iskolások és állami és magániskolákba járó serdülők, 2018. év. SISVAN-INAN-MSPBS. 2007-2018.

[9] Imas V. Élelmezésbiztonság és szuverenitás Paraguayban - mutatórendszer és kiindulási alap. 2019

[11] A Nemzeti Szolgálat minőségi, növény- és vetőmag-egészségügyi statisztikai évkönyve (SENAVE), 2018.

[12] DGEEC. 2017. évi állandó háztartási felmérés.

[13] DGEEC. Folyamatos állandó háztartási felmérés 2017-2018.

[14] Carolina Trivelli, 2019. Élelmiszer, mezőgazdaság és vidékfejlesztés Latin-Amerikában és a Karib-térségben.

Nadia piac Táplálkozási diplomát szerzett az Asuncióni Nemzeti Egyetemen (UNA). Társadalomtudományi és fenntartható agrárfejlesztési diplomát szerzett a francia Paris-Saclay Egyetemen. Az UNA Vegyészettudományi Karának élelmiszer- és táplálkozásbiztonsági tanszékét oktatja.

Mit gondol erről a cikkről?

(3 szavazat, átlag: 5.00 5-ből)