függvénye

A fontos újságok évek óta figyelmeztetnek az "új" heroinjárványra, amely ekkora kárt okozott, és a kábítószer-függőség prototípusát hagyta bennünk. Ebben az értelemben a 2018. évi kábítószer-jelentések szerint az opiátok felelősek a drogfogyasztással összefüggő összes halálozás 76% -áért.

Ugyanez a jelentés 53 millióra becsüli az opiáthasználók számát a világon. Ez összefügg az ópiumtermelés növekedésével 2017-ben, amely 2016-hoz képest 67% -os növekedést ért el. Ez riasztó, mivel csak 2016-ban rekordszámú 91 tonna heroint foglaltak le.

Mik azok az opiátok?

Ez a kifejezés az ópium természetes alkaloidjaira és azok félszintetikus és szintetikus származékaira utal. Az opiátok általában három fő osztályba sorolhatók. Az elsőbe az ópium természetes alkaloidjaival előállított anyagok tartoznak, mint például a morfin és a kodein. A második tartalmaz néhány félszintetikus származékot, például a heroint és az oxikodont. A harmadik teljesen szintetikus származékokból áll, mint például a petidin és a metadon.

Mivel ezeknek az anyagoknak a többségét vényköteles módon használják, ebben a bejegyzésben csak a heroinra fogok koncentrálni. A többivel egy másik, az orvosi rendelvény alapján beszerzett gyógyszerek függőségével foglalkozó bejegyzés foglalkozik. Ahhoz, hogy megértse, miért a heroin a nagy szenvedélybetegséggel rendelkező család "rossz lánya", meg kell tennie egy kis történelmet. Ismét láthatjuk, hogy jó szándékkal hogyan van kikövezve a pokolba vezető út.

Heroin: a „hősies” orvostól a gazemberi anyagig

Ez a történet a klinikai laboratóriumokban kezdődik, ahol a morfinhoz farmakológiailag hasonló alternatívákat kerestek, de kevésbé erősek és addiktívak. A diacetil-morfint 1874-ben izolálták, de feledésbe merült, míg egy Bayer laboratóriumban 1895-ben nem folytatták a munkát a kodein előállítására.

Azonban mintha Hulk vagy Amerika kapitány képregényről lenne szó, az eredmények meglepőek voltak. Maga a vegyület erősebb volt, mint a morfin, 50-100%. Röviden: „hősies” drog és innen ered a kereskedelmi neve.

A diacetilmorfint Heroin néven forgalmazták, és néhány nappal az aszpirin felszabadulása után értékesítették, ami a cég nagy sikere volt. A többi történelem, a hősnőből gyorsan gazember lett.

"Gonosz tettei" miatt a cég 1913-ban felfüggesztette a termelést. Ennek ellenére sok országban 1930-ig továbbra is a morfin- vagy kokainfüggőségben szenvedő betegek helyettesítésére használták. Röviden: a farkast elhagyták a juhok gondozásával.

Heroinhatások

Gyorsan ható anyag, hatása 15-30 másodpercig tart, míg eljut az agyig. Függőségi potenciálja és az egészségre okozott kár miatt "kemény" drognak számít. Nagyon jól oldódik vízben és a legelterjedtebb alkalmazási módot injektálják, bár lehet dohányozni vagy belélegezni.

A tiszta anyag átlagos dózisa 5-10 milligramm. A kezdeti érzés, amely másodperceken belül jelentkezik, melegség és fájdalomcsillapítás, amelyet eufória és relaxáció követ. Ezt az érzést hívják "vaku" és általában 5 és 15 perc között tart.

Aztán jön a hívás "Árvíz", ami a "jólét és teltség" érzése, álmosság, levertség és motoros lelassulás kíséretében, amely általában 4 és 8 óra között tart. Fontos tisztázni, hogy ebben a szakaszban mind a tudatszint, mind a szív- és légzési funkciók csökkennek.

A tolerancia elnyerésével a dózisok riasztó mértékben növekedhetnek: 20-40 milligramm. Nincs korlátozás, az adag addig nő, amíg a függő halála bekövetkezik; általában a légzési depresszió és az áradás során bekövetkező tudatromlás közötti kölcsönhatás miatt.

Ez egy nagyon erős elvonási tünetet is eredményez, amely három szakaszra oszlik. Az elsőt könnyezés, orrfolyás, ásítás, szorongás és izzadás jellemzi. A másodikban megnő az írisz átmérője (mydriasis), libadombok jelennek meg (piloerekció), izomfájdalmak/kontraktúrák, túlzott izzadás, szorongás és ingerlékenység. A harmadikban és az utolsóban izom- és bélgörcsök, hányás és hasmenés jelentkeznek, ahol sok felhasználót úgy gondolnak, hogy halálveszély fenyegeti. Sok szenvedélybeteg szokott megijedni és segítséget kérni, miután túljutott ezen a harmadik szakaszon.

Valójában visszavonását orvosi felügyelet mellett és helyettesítő gyógyszerekkel kell végrehajtani. Sok gyógyuló szenvedélybeteg, aki farmakológiai támogatás nélkül élte át "majmát", azt állítja, hogy az elvonási tünetek 8 és 12 nap között is tarthatnak.

A Gollum mint egy drogos függője

Mindez azt a tényt szemlélteti, hogy a heroin rabszolgává teszi mindazokat, akik fogyasztják. Minél krónikusabb a fogyasztás, annál gyorsabb a megvonás, és ezzel együtt új adagra van szükség.

Ha fel kellene keresnem egy heroinfüggő profilját aktív, az a kép jut eszembe, amely a Gollumról szól. A Gollum az irodalom egyik szereplője, amelyet J.R.R. Tolkien a "Hobbit" és a "Gyűrűk ura" c. Filmben.

Hobbitról van szó, aki egy nap gyűrűt talál a folyóban. De nem akármilyen gyűrű, hanem az is befolyásolja annak elméjét, aki birtokolja. Emiatt a hívott Smeágol megöli unokatestvérét, hogy elkerülje a "kincs" megosztását, és elveszíti egész életét, családját és barátait.

Végül olyan lény lett, akit Gollumnak hívnak, a torkával kiadott hangokból. Egy elszigetelt és éhező lényről van szó, aki egy barlangban rejtőzve él, teljesen rabszolgává téve a "kincsét".

A vége, nem hiszem, hogy Tolkien drogosra gondolt volna; Andy Serkys (az a színész, aki a filmekben életre hívta a karaktert) azonban igen. Valójában kijelentette, hogy karakterét a heroinfüggők és a macskák viselkedésének kombinációjára alapozta.

1970-1990: a nagy járvány

Az Egyesült Államokat és az akkori Európai Uniót alkotó országokat érte a legsúlyosabban, körülbelül három évtizedig tartó időszak. A járvány annyira brutális volt, hogy gyorsan elterjedt a fiatalok körében, és eljutott az összes társadalmi osztályba. A probléma messze meghaladta a fogyasztást, ami évente több ezer túladagolásos halálesetet eredményezett.

Mivel a fogyasztás fő útját injektálják, a betegségek terjedése megsokszorozódott, ami többletköltséget jelent az egészségügyi rendszerek számára. Ebben az értelemben a tűvel történő fertőző betegségek terjedése az egekbe szökött, és a probléma az 1980-as években súlyosbodott, az AIDS megjelenésével.

A bűnözés is nőtt, a gyógyszertárak, bankok vagy kisvállalkozások rablása volt a napi rend. 1985-ben a Belügyminisztérium becslése szerint a Spanyolországban elkövetett bűncselekmények 75% -a kábítószer-kereskedelemmel vagy -fogyasztással volt összefüggésben. A fogyasztók esetében hosszú időbe telt, amíg nem bűnözőkként látták őket kezelésre szoruló betegként.

Ehhez kapcsolódó teher a "jelzálogkölcsön", amelyet átruháznak a következő generációra. Annak a ténynek köszönhetően, hogy sok drogfüggő anya aktivizálta terhességét, az újszülötteknél megvonási tüneteket kezdtek megfigyelni.

1972 májusában, egyidejűleg e járvány kezdetével, az American Journal of Obstetric and Gynecology tanulmányt jelentettek meg erről a problémáról. A szerzők heroinfüggő és metadonnal kezelt terhes nőket vizsgáltak terhesség alatt. Az eredményekből kiderült, hogy összesen 90 újszülött közül 72-en mutattak elvonási tüneteket.

Azonban az absztinencia korántsem az egyetlen probléma. Egy, a Neurobehavioral Toxicology and Teratology című, 1982 júliusában megjelent tanulmány megnövekedett impulzivitásról és figyelemproblémákról számolt be azokban az óvodásokban, akiknek anyja terhesség alatt heroint vagy metadont használt. Azt találták, hogy a csecsemők korábban is születtek, rövidebbek és rövidebbek - derült ki egy tanulmányból, amelyet 1990 februárjában publikált a The Journal of Reproductive Medicine.

Az biztos, hogy nem tudni, hogy sok fertőző betegség fertőzésétől való félelem, vagy hogy a kokain divatossá vált-e, a heroininjekció „hűvössé” tette-e az új generációk körében. Szeretném azt gondolni, hogy ez a témával kapcsolatos társadalmi tudatosság növekedésének tudható be, de hogy a heroinhasználat csökkenése egybeesett a repedésjárvány kezdetével, óvatossá tesz.

A járvány nem tért vissza, mert soha nem távozott

Néhány éve a sajtó a heroin „visszatérésére” hivatkozott, mivel az utóbbi évtizedben erőszakkal jelent meg az Egyesült Államokban. Néhány hang azonban azt mondja, hogy soha nem hagyta el. A BBC 2017. február 7-i cikke olyan adatokat szolgáltat, amelyek alátámasztják ezt az elképzelést.

A jelentés szerint az Egyesült Államokban a túladagolás okozta halálozások száma 2000 és 2010 között 50% -kal nőtt, a felhasználók száma 2007 és 2012 között 80% -kal nőtt, a mexikói határon pedig megnégyszereződött a lefoglalások száma. Talán nem az a probléma, hogy "visszatért", hanem az, hogy ismét a felső középkategóriás drogosokat érintette.

Az Egyesült Államokban a mai fogyasztók 90% -a fehér, középosztálybeli vagy felső középosztálybeli. Azt állítják, hogy ennek az anyagnak a megfizethetősége miatt az ára csökkenése miatt egyszerűen felhívta magára a figyelmet. Mindez a vényköteles opioidokhoz való hozzáférés fokozott ellenőrzésével párosul.

A globális adatok egyértelműek ebben a tekintetben, a járvány nem tűnt el, de más régiókkal előkészítették. 1990-2010 között a drasztikus áresés következtében a fogyasztás 74% -kal nőtt. Ebben a szakaszban a herointermelés legnagyobb százalékát Ázsiában és Afrikában fogyasztották el.

Másrészt bár Európában nőtt a kínálat, a fogyasztók száma nem nőtt jelentősen. Ami megváltozott, az az „új drogos” profilja, mivel ezt a drogfüggőt az El País-ban megjelent cikk határozza meg, 2016. június 5-én. Most olyan fiatalokról beszélünk, akik dohányzás helyett dohányoznak, hogy kompenzálni más stimuláns gyógyszerek, például a kokain hatását.

Néhány cikk a spanyol sajtóban azt állítja, hogy a heroinhasználat növekedésének hiánya az 50-szer erősebb fentanil érkezésének köszönhető. A fentanil azzal a precedenssel érkezik Spanyolországba, hogy mindössze 4 év alatt felelős volt Prince haláláért, és további 5000 ember haláláért az Egyesült Államokban.

Következtetésképpen

Vitatható, hogy a heroinjárvány soha nem szűnt meg. A fogyasztók száma továbbra is stabil Európában, és erőszakkal elérte a világ más régióit. Csak a más kábítószerek, például a kokain és a hasis által okozott "zaj" csitította el.

Ami megváltozott, az a fiatalok fogyasztása, akik inkább dohányoznak. Európában is elvesztette bizonyos jelentőségét. Egyébként a heroin továbbra is az a nagy probléma, amely mindig is volt, elpusztítva az életeket és a lelkeket, ezért nem szabad lebecsülnünk.