A láz, vagy a gyíkok hová mennek

vagy

Gyík nyugszik a nap által melegített szikla mellett. Bakteriális fertőzése van, és kezdte rosszul érezni magát (gyík). Bizonyos mozdulatokban gyíkunk felmászik a sziklára, és a legforróbb részen áll. És ott marad.

Ha az elején és a végén mérnénk a hőmérsékletüket, látnánk, hogy több fokkal emelkedett, ami nem meglepő, mert a hüllők hőmérséklete a környezeti hőmérséklettől függ.

Az érdekes dolog az,

1- Ha adnánk neki egy aszpirint, valószínűleg abbahagyná a sziklamászást és abbahagyná a melegedést. És talán még fontosabb,

2 - A sziklára felmászó tíz gyíkból körülbelül nyolc túléli a fertőzést, és minden tíz, aki nem mászott, csak kettő vagy hárman élték túl.

Tehát, amikor a gyíkok (mint például a hüllők, a kétéltűek és a halak általában) fertőzésben szenvednek, akkor melegebb területre helyezve megemelik hőmérsékletüket (lázasak). A magasabb szintű gerincesek (madarak és emlősök) ugyanezt érik el anélkül, hogy mozogniuk kellene, megváltoztatva a test hőtermelő és veszteséges rendszerének egyensúlyi pontját.

Noha a fűtési mechanizmus más, érdekes, hogy az aszpirin (vagy más lázcsillapítók) képes megakadályozni a hőmérséklet emelkedését mindkét állatcsoportban. Könnyű arra következtetni, hogy ha ugyanaz a gyógyszer képes blokkolni, akkor a központi detektáló és szabályozó rendszer valószínűleg analóg.

Egy 500 millió éve működő biológiai ellenőrzési rendszerrel állunk szemben, ezért feltételeznünk kell, hogy annak hatásainak többet kell szolgálnia, mint bosszantani vagy riasztani minket.

A gyíkokat félretéve fontos megérteni, hogy bár minden láz a hőmérséklet emelkedését vonja maga után, nem minden hőmérséklet-emelkedés láz.

Termosztátunk ellenőrzi, hogy normál körülmények között a vevők hőmérséklete (a test belsejének különböző részein) 37-37,5ºC. Ha nem ez a helyzet, akkor egy sor intézkedést hajtanak végre a hőtermelés vagy a veszteség mértékének megváltoztatására.

A fertőző betegségek során szöveteink olyan anyagok sorozatát termelik (interleukinek, citokinek stb.), Amelyek aktiválják a "gyulladást", amely mechanizmus sok más funkció mellett javítja a fertőzések elleni általános védekező reakciót. Ezen közvetítők egy része "meggyőzi" a központi termosztátot a szabályozási hőmérséklet emeléséről.

Ami korábban "normális" volt, az ma "hideg", és beindulnak a hőtermelés mechanizmusai: Izomremegés, a bőr vértelenné (sápadtá) hagyó bőrsugárzás csökkentése, a testfelület csökkentése (összebújás), és a viselkedés "gyíkok", mint pl. pulóver felvétele, az ajtó bezárása, a tűzhely bekapcsolása vagy valami forróság). De ezek a közvetítők felelősek a kellemetlen érzésekért is, amelyeket a betegséggel társítunk: fájdalom, duzzanat, torlódás, "összeomlás", étvágytalanság, hányinger stb.

A lázat csökkentő gyógyszerek (lázcsillapítók) általában e mediátorok termelésének blokkolásával vagy közvetlenül az agy "termosztátján" hatnak.

1800 körül, egybeesve az ebbe az osztályba tartozó első gyógyszerek megjelenésével, elkezdték mérlegelni annak lehetőségét, hogy a láz a betegség "járulékos károsodása", és annak potenciálisan előnyös "kontrollja". Valószínűleg az az ötlet merült fel, hogy ezek a gyógyszerek a mediátorok blokkolásával csökkentik a fájdalmat (fájdalomcsillapítót) és a gyulladással járó egyéb hatásokat is.

Bár addig senki sem tagadta Thomas Sydenham-et, hogy a tizenhetedik században azt mondta, hogy "... a láz az a gép, amellyel a természet ellenségét elsöpri ..."

A hőmérséklet emelkedik a "termosztát" által aktivált láz alatt. Nagyon meleg környezetnek való kitettség során is emelkedik, egyszerű fizikai hatás (hőguta) következtében. De ebben az esetben az agytermosztát "akarata" ellenére próbál sikertelenül "lehűlni".

A gyulladás részeként a láz a fertőző betegségek másik tünete, amely végzetes lehet vagy következményeket hagyhat, de valószínűleg sokkal agresszívebb lenne, ha nem tudnánk megemelni a hőmérsékletünket.

Köztudott, hogy bizonyos körülmények között maga a gyulladásos reakció "kikerülhet az irányításból" és annyira agresszívvá válhat, hogy több kárt okoz, mint az azt kiváltó betegség, vagy fertőzés hiányában nyilvánvaló ok nélkül aktiválható (mint az autoimmun betegségeknél). Mint logikus, a láz mindkét helyzetet kíséri, de nem felelős a következményeiért.

Akkor könnyű megérteni, hogy nagyon kevés bizonyíték mellett a láznak mindenféle káros hatását tulajdonították, közülük nagyon kevés bizonyított. Néhányat megjegyzek:

- Láz és az agy: A termosztát, amelyről beszélünk, az agyban van, pontosabban a hipotalamuszban. Nem ritka olyan betegség, amely súlyosan gyulladja vagy károsítja az agyat, megváltoztathatja a szabályozó mechanizmus működését, ezért a hőmérsékletet már nem szabályozzák.

- Életük bizonyos szakaszaiban a gyermekeknek bizonyos hajlamuk lehet a rohamokra, amelyek túl gyors hőmérséklet-emelkedéssel járnak (nem, mint általában vélik, bizonyos hőmérsékleti szint mellett). Megfelelő felügyelet esetén általában valami teljesen ártalmatlan és következmények nélküli.

- Egyes magas lázzal járó agyi fertőző betegségek (bakteriális agyhártyagyulladás, malária) következményeket hagyhatnak maguk után, amelyeket alaptalanul magának a láznak tulajdonítottak.

- Nem lázas hipertermia (vagyis a testhőmérséklet nem fiziológiás emelkedése, vagy a láz normális mechanizmusa által nem aktiválható), ha maga a test nagyon súlyos következményekkel járhat, különösen az agyban.

Ennek egyik oka, hogy az ember nagyon forró környezetben marad, amelyben nem veszítheti el a testhőt, és hajlamos azt felhalmozni. Ez sajnos nagyon aktuális volt az utóbbi időben, olyan gyermekeknél, akiket napfénynek kitett autókban hagytak. A gyermekek nagyobb valószínűséggel szenvednek ilyen típusú "hipertermiában", és hajlamosabbak következményeire.

- Láz és anyagcsere: A fertőző betegségek során általában "katabolizmus" van (ez több, mint megtakarítás), mint egy "háborús gazdaságban". Ami nem szolgál a "védekezésre", az lelassul vagy felfüggesztésre kerül, beleértve az ételek emésztését is, ezért elveszítjük étvágyunkat és émelyegünk. Szükségünk van (több) vízre és könnyen használható cukrokra, de nincs kedvünk enni, hogy "erősek maradjunk", és nem is használnánk ki.

- Láz és növekedés: A növekedési hormon termelésének egyik ingere a láz, ezért igaz, hogy a növekedés egyik ingere (amely megfelel nekünk) egy kissé elhúzódó láz.

- Van egy olyan érzésem, hogy a klinikai hőmérsékleti mérések bizonyos mértékig el vannak ragadtatva. A klasszikus ágy melletti grafikáktól a filmektől a romantikus irodalomig. A láz nagyon megbízható mutatója annak, hogy van-e gyulladásos aktivitás vagy sem, de nem méri az alapbetegség súlyosságát.

- Az élet első félévében csak klinikailag, önkorlátozott fertőzéseket (általában vírusokat) nehéz megkülönböztetni az invazív fertőzéstől (baktériumtól), ezért a magas láz olyan riasztási jel, amelyet haladéktalanul fel kell számolni.

Ezen életkoron túl sem a lázcsillapítók lázcsillapításának intenzitása, sem "ellenállása" nem mutat bizonyítottan megkülönböztető értéket az enyhe és a súlyos fertőzések megkülönböztetésére.

Ahogy vannak gyulladásos mediátorok, amelyek hajlamosak "megemelni" a termosztátot, vannak más "lázcsillapító" mediátorok is, amelyek ellensúlyozzák ezt a hatást. Éppen ezért az "igazi" láz időciklusok alatt alakul ki, válaszul a rendszer modulációjára. Általában reggel esik és este emelkedik, ami a kortikoszteroidok termelésének ciklikus változásával jár.

Mivel a láz rossz közérzethez és kényelmetlenséghez társul, ésszerű ezeket megítélni annak eldöntése érdekében, hogy szükség van-e a kezelésére. De a cél nem az lehet, hogy drogokkal vagy fizikai intézkedésekkel próbálják elnyomni.

Az elmondottak alapján nyilvánvaló, hogy a test "meg akarja" emelni a hőmérsékletét, tehát ha egy "homeotermikus" állatot (minket) megpróbálnak lehűteni (levenni a ruháját, megnedvesíteni stb.), a reakció megindul. a termikus "stressz" védekezése növeli az érszűkületet (sápadtságot), remegést és "ölelést", ennek következtében kényelmetlenséggel és elkerülhetetlen későbbi emelkedéssel.

Amikor egy anti-termikus hatás elkezd hatni, a termosztát visszatér korábbi egyensúlyi szintjére, és "úgy dönt", hogy elveszíti a hőt, pirosra váltunk (sugárzás), izzadtan (párolgás) és feltárjuk. Abban az időben ésszerű, hatékony és kellemes a meleg fürdés.

Összefoglalva, a láz kiváló detektor és a gyulladásos aktivitás mérője, és ez viszont általában néhány betegség fennállására utal, akár fertőző, akár nem, de önmagában nagyon ritkán káros tünet.

Indokolt enyhíteni a vele járó kellemetlenségek némelyikét, de felesleges és valószínűleg kontraproduktív erőfeszítéseket tenni annak elnyomására, vagy szívósan próbálkozni valamilyen magasabb vagy alacsonyabb szám alatt.

A legfontosabb, hogy ha a láz sokat emelkedik vagy tartósan fennáll, akkor meg kell deríteni, hogy mi okozza, vagy ami még jobb, mi NEM okozza, vagyis próbáld kizárni azokat az entitásokat, amelyek többé-kevésbé azonnali kezelést igényelhetnek.

A gyermekeket védeni kell a magas hőmérsékletnek való kitettségtől, különösen olyan környezetekben, ahol a hőt nem lehet kimenekíteni (zárt, nagyon nedves helyiségekben), vagy intenzív napsütéstől, még nyitott helyen sem.