Kérdezze meg sebészét, mikor kezdheti el a heges terület kezelését.
Az első hónapokban rendszeresen, naponta többször kell hidratálni. Ajánlást
gyakoribb a csipkebogyó olaj használata. Vannak azonban olyan speciális krémek is, amelyek
A rossz hegesedést igyekeznek elkerülni. Ehhez forduljon orvosához, különösen, ha észreveszi
hogy az élek nincsenek simítva, a csípés vagy a bőrpír.

legtöbb esetben

Ha nyáron műtéten esik, ne felejtse el szűrő segítségével megvédeni a sebet a közvetlen napsütéstől
a teljes képernyővédő (bot formátumban kapható) gyakran. A gyógyszertárban talál néhányat
speciális ragasztócsíkok a hegekhez, amelyeket méretre vághat. Nekik megvan az az előnyük
Amellett, hogy elszigetelik őket a naptól, olyan kezeléssel rendelkeznek, amely lehetővé teszi számukra a bőr hidratálásának fenntartását.

Mikor tudom, hogy a hegem meggyógyult?


A műtét után és néhány hétig előfordulhat duzzanat és bőrpír
hogy fokozatosan eltűnik. A műtét után legalább 6 hónapig
az esztétikai eredmény nem értékelhető, amely az egész első év alatt nagymértékben javul.

Ezért NE értékelje a beavatkozást vagy a heg megjelenését, amíg több hónap nem telik el,
a változás nagyon jelentős lesz.

Ha bármilyen tünete van, keresse fel az alapellátást kezelő orvosát, hogy ellenőrizze vele a fejlődését.

Pajzsmirigy műtét

Ki tehet pajzsmirigyrákos műtétet?


A pajzsmirigyműtétet megfelelő tapasztalattal rendelkező sebésznek kell elvégeznie,
nemcsak a pajzsmirigyműtéteknél, hanem kifejezetten a pajzsmirigyrák műtétjeinél, mivel nagyobb szakterületre van szükség abban az esetben, ha nyirokcsomó-boncolásra van szükség.

Jelenleg a speciális pajzsmirigy sebészeti egységek pecsétjeit már beépítik,
és egészségügyi hálózatunk minden nagy kórházában vannak szakértők ebben a megközelítésben.

Bonyolult a pajzsmirigyműtét?


Elvileg a pajzsmirigy-eltávolításnak nem lesz komplikációja a beteg számára, és kezelik
a legegyértelműbb lehetőség közepes/magas kockázatú betegeknél. Jelenleg a
hemithyroidectomia kiválasztott betegeknél. Tegyük fel, hogy ez fáradságos műtét,
a területen áthaladó szerkezetek mennyiségével.

Mi a pajzsmirigy-eltávolítás kockázata?


Elvileg a pajzsmirigy eltávolításának kockázata megegyezik az általános érzéstelenítéssel és sebfertőzéssel járó műtéti beavatkozásokkal, haematomával, elhúzódó fájdalommal az operált területen vagy a sebészeti sebgyógyulás megváltozásával, de ez nem gyakori.

Mennyi ideig tart a pajzsmirigy eltávolítása?


A pajzsmirigy műtét nem tart sok órát, és minden eset egyedi.
A legtöbb esetben 2-3 óra között tart, ha a beavatkozás csak a pajzsmirigy eltávolításából áll
és 4 és 6 között, ha nyirokcsomó-boncolás van. Kérdezze meg sebészét a beavatkozásáról.

Meddig leszek bent?


A legtöbb esetben a műtét ugyanazon a napján fogadják el, és a leggyakoribb az, hogy 2-3 napig kórházban tartózkodik, bár ez nagyban függ az esetleges szövődményektől, például a későbbi tesztektől és a kalciumszinttől.

A csomópontok eltávolításakor problémám lesz-e a testemben?


Nem. Sok ganglioncsoportunk van, és ha eltávolítunk egy csoportot, akkor nem kell következményeket hagyni.

Fáj?


A pajzsmirigy-eltávolítás nem túl fájdalmas, és a műtét után nem igényel sok fájdalomcsillapítót. A leggyakoribb az enyhe-mérsékelt posztoperatív fájdalom érzése, és csak otthon általában használt fájdalomcsillapítókra van szükség (ibuprofen, nolotil, gelocatil stb.). A műtét során néha csak mérsékelt testtartású nyaki fájdalom marad.
Kommentáljon minden kényelmetlenséget, amikor felveszik.

Képes leszek később beszélni?


A betegek túlnyomó többsége a műtét ugyanazon a napján beszélhet.
Az aphonia kockázata alacsony, és a műtét intubációjával jön létre. Bizonyos esetekben előfordulhat, hogy a környék idegei károsodnak (gége vagy visszatérő), de a beavatkozás során, mielőtt bármihez hozzáérnének, a visszatérő gégeideget átkutatják és megvédik. Ha a legtöbb esetben előfordul, akkor a hang rövid időn belül, fokozatosan, vagy logopédiai gyakorlatok végrehajtásakor helyreáll. Ha a padlón étkezési kényelmetlenséget észlel, fulladás érzését tapasztalja, vagy ha nem tud beszélni, tegye meg észrevételeit sebészével vagy endokrinológussal, hogy az Otorrinoshoz irányítsák Önt.

Műtét előtti ellátás


A műtét előtti ellátás megegyezik minden olyan műtéttel, amelyben általános érzéstelenítést alkalmaznak: ellenőrizze, hogy nincs-e vérzésveszély, a vérkép megfelelő-e, szabályozza a glükózszintet. Nem ritka az elektrokardiogram és a vérvizsgálat. Ez utóbbi annak érdekében, hogy megtudja, milyen volt a kalciumszint a műtét előtt, mert a műtétben fennáll annak a lehetősége, hogy a mellékpajzsmirigyeket érintik, és ennek következtében a kalciumszint változhat.

Műtét utáni ellátás


A beavatkozás után el kell kerülni a nyak megerőltetését, hogy a seb megfelelően gyógyulhasson. A hipokalcémia elkerülése érdekében a kalciumkoncentrációt mindig ellenőrizni kell. Értesítse orvosát, ha izomgörcsöket vagy bizsergést tapasztal az ujjakban és az ajkakban.
Bármilyen kényelmetlenség vagy szokatlan tünet, például láz, szédülés esetén keresse fel az alapellátást kezelő orvost, hogy felmérje azt.

Meggyógyulhatok-e egyedül műtéttel?


A műtét után mindig meg kell várni a biopsziát, hogy a legmegfelelőbb kezelést tudja irányítani. Valójában azonban bizonyos esetekben a kockázat olyan alacsony, hogy a műtét potenciálisan gyógyító lehet, és előfordulhat, hogy nem igényel más kezelést, vagy elegendő az alacsony dózisú radiojód.

Különböző-e a műtét a karcinóma típusától függően?


Igen, a műtét általában egyre személyre szabottabb, és jobban alkalmazkodik a kockázati profilokhoz és természetesen az egyes CT-típusok jellemzőihez.

A vécé szoba

Hogyan lesz a szobám vízvezeték?


Minden szoba más: egyesek ablakai kifelé és interneteznek, mások nem. De ezek rendes kórházi szobák, és mindig kapcsolatba lép a gyengélkedővel, hogy megkérje, amire szüksége van. Az egyetlen lényeges különbség az, hogy elszigetelve marad, anélkül, hogy látogatókat fogadna, és hogy a fürdőszobája előkészíti a hulladék biztonságosabb kezelését a sugárvédelem szabványainak megfelelően.

Mit kell tennem, mielőtt belépnék egy szobába?


Hagyja készenlétben a bevallását, hogy visszatérve megfelelhessen a jelzett sugárvédelmi intézkedéseknek. Különös figyelmet fordítson erre a szempontra, ha gyermekekkel vagy terhes nőkkel él vagy dolgozik.

Mit kell tennem, mielőtt belépnék egy szobába?


A kórház ruhákat biztosít Önnek minden nap. Ha úgy dönt, hogy elvesz valamit, hogy "otthon" érezze magát, akkor próbálja meg nagyon kényelmessé tenni, és csak az szükséges. Vegyen be több fogkefét a cseréjéhez, és minden használat után dobja be a helyiség sugárvédett részébe.
A dezodor, amely nem akadályozza a verejtékezést, és papírzsebkendőt vesz be ahhoz, hogy bedobhassa azokat a rekeszbe, amelyet jeleznek Önnek a rádióvédelemre vonatkozó előírások betartása érdekében.
Ne felejtsd el a citromos cukorkákat, amelyek nyálasvá teszik. Ne feledje, hogy a radioaktív jód a nyálon keresztül is eliminálódik, ezért utána ki kell köpni egy számára engedélyezett mosogatóba.
Igyon legalább 2 liter vizet, hogy elősegítse a radiojód eltávolítását.

Mit kell tennem, mielőtt belépnék egy szobába?


Néhány szobában telefon, televízió vagy videó és internet található, kérdezze meg. Mindig elvihet könyveket, folyóiratokat, zenét, számítógépet vagy bármilyen csendes hobbit, amely a lehető legélvezetesebb módon tölti el ezeket a napokat.

A pajzsmirigyrák utáni élet

Pajzsmirigyhormont kell-e szednem a pajzsmirigy műtétem után?


Eltávolított pajzsmirigy vagy teljes pajzsmirigy-eltávolítás után a pajzsmirigyhormont egész életében ki kell cserélnie. A legtöbb esetben ez közvetlenül a pajzsmirigy műtét után kezdődik. Kezelőorvosa rendszeresen ellenőrzi a pajzsmirigyhormon szintjét minden új adag megkezdése után, hogy biztosítsa az Ön számára megfelelő TSH-szintet.
Ha pajzsmirigyrákja van, speciális utasításokat kap a speciális helyzetétől függően szakemberétől.

Mikor kezdődik a tiroxin a pajzsmirigyrák műtétét követően?


Azonnal el lehet kezdeni, amint a beteg nyelni tud. Az, hogy megcsináljuk-e vagy sem, több tényezőtől függ. A legtöbb esetben azonnal elkezdődik, amikor:

  • A későbbi radiojódos kezelést nem adják meg.
  • Amikor a radioaktív jód kezelést kell megadni, de rekombináns humán TSH-t fognak használni, hogy elkerüljék a pajzsmirigy alulmaradását.
  • Amikor a radioaktív jódkezelést 4-5 hétnél hosszabb időre kell elhalasztani.

Ha pajzsmirigyrákom van, miért kell a műtét után egész életemben levotiroxint szednem?


Mivel nincs pajzsmirigye, ezért egyrészt szükség van a mirigy működésének pótlására. Ha karcinóma papilláris vagy follikuláris, akkor az elején vagy egy ideig valamivel nagyobb dózisban adják be az agyalapi mirigy TSH szuppressziójának elérése érdekében, amely a daganat apró maradványait képes növekedni, amelyek a jelenlegi módszerekkel nem érzékelhetők. Medulláris és anaplasztikus betegeknél a TSH szintje normális lesz.

Hogyan kell bevennem a pajzsmirigy hormonomat?


A pajzsmirigyhormon könnyen felvehető. Mivel hosszú ideig megmarad a szervezetben, naponta csak egyszer lehet bevenni, nagyon stabil vér pajzsmirigyhormonszintet elérve. A pajzsmirigyhormon bevételének legjobb ideje reggel éhgyomorra, és várjon 20–30 percet, hogy megegyen valamit. A gyomorban lévő étel ugyanis befolyásolhatja a pajzsmirigyhormon felszívódását. A legfontosabb azonban az, hogy következetes legyél, és a pajzsmirigyhormonodat minden nap ugyanabban az időben és ugyanúgy vegye be. Vagyis hozzon létre egy rutint, és endokrinológusa módosítja az adagot, abban az esetben, ha vannak eltérések.

A TSH milyen szintje megfelelő?


Ha papilláris vagy follikuláris pajzsmirigyrákja van, akkor a megfelelő adag az, amely elnyomja a TSH-t, mindaddig, amíg szakorvosa a kórtörténete alapján becsli. A normál referenciaszint alatt van. Ezután az adagot elegendő mennyiségre csökkentik ahhoz, hogy a TSH alacsony normális szinten maradjon. Gerincvelő vagy anaplasztikus beteg esetén a TSH normális tartományban maradhat.

A pajzsmirigyhormon kölcsönhatásba lép-e más gyógyszerekkel?


Más gyógyszerek szedése esetén egy személynek nagyobb vagy alacsonyabb pajzsmirigyhormonra van szüksége. Néhány gyógyszer, amely magasabb pajzsmirigyhormon adagot igényelhet, tartalmaz orális fogamzásgátlót, ösztrogént, tesztoszteront, rohamcsökkentő gyógyszereket (például Dilantin és Tegretol), valamint néhány depresszióval szembeni gyógyszert.
Más termékek azonban megakadályozhatják a pajzsmirigyhormon teljes adagjának felszívódását. Ide tartoznak a vas, a kalcium, a szója és a koleszterinszint csökkentésére szolgáló gyógyszerek. Mindezen okokból fontos, hogy a pajzsmirigyhormont szedő emberek folyamatosan tájékoztassák orvosaikat az alkalmazott gyógyszerek vagy kiegészítők bármilyen változásáról. Mindig kövesse az orvosok által megadott irányelveket, kérdezze meg tőlük, hogyan kell bevenni más gyógyszerek szedése esetén.

Ha terhesség alatt szedne pajzsmirigyhormont?


Mivel a pajzsmirigyhormon a szervezetben általában megtalálható hormon, terhesség alatt teljesen biztonságos bevenni. Valójában nagyon fontos, hogy a terhes nők vagy a teherbe esni szándékozó nők normális pajzsmirigyfunkcióval rendelkezzenek, hogy optimális környezetet biztosítsanak a csecsemő számára. A pajzsmirigyhormont szedő nőknek a terhesség alatt gyakran nagyobb adagra van szükségük, ezért fontos terhesség alatt mérni a pajzsmirigyhormon és a TSH szintjét. A nőgyógyász és az endokrinológus ellenőrzi a terhességet.

Mi történik, ha elfelejtem bevenni egy nap a levotiroxint? Ha egy nap elfelejtem bevenni a levotiroxint, akkor másnap vegyen be két tablettát?


Semmi nem történik. A nap folyamán is beveheti, és másnap folytathatja a megszokott szokásokkal.

Mivel új (alacsonyabb vagy magasabb) adagot kezdenek szedni, mennyi időbe telik, amíg észlelem a hipo vagy hipertireózis tüneteinek javulását?


Ez nagyban függ a kiindulási ponttól, vagyis ha az adagot nem állítják be, akkor a különbség általában kis összeggel történik, ezért a hipo vagy a pajzsmirigy túlműködésének tünetei általában nem túl nyilvánvalóak; Az adag körülbelül három hetes módosítása után azonban a tünetek enyhülnek.

Miért nehéz lefogyni? Milyen étrendi irányelvek ajánlottak, amikor a levotiroxin adagját teljesen módosítják?


A túlsúlyt és az elhízást minden esetben nehéz korrigálni, és nem csak pajzsmirigy betegségben szenvedőknél, de ezt a körülményt nem szabad a pajzsmirigynek tulajdonítani. Az elhízásnak semmi köze sincs a pajzsmirigyhez, és kevésbé ezekben az esetekben, amikor rendszerenként helyettesítik őket, vagy akár valamivel magasabb dózisokkal, amint azt korábban jeleztük. Az étrendi irányelvek a szokásosak, amelyeket a fogyáshoz, azaz egy hipokalorikus, kiegyensúlyozott és fenntartott étrendhez javasolnak a cél eléréséig, majd ugyanezt a rendszert a kapott fogyás fenntartásához. Beszélje meg ezeket a kérdéseket az endokrinológusával.

Milyen gyakran kell ellenőriznem a pajzsmirigyhormon szintemet?


Nagyon fontos, hogy a pajzsmirigyhormon és a TSH szintjét rendszeresen ellenőrizzék, még akkor is, ha jól érzi magát, hogy a pajzsmirigyhormon adagja szükség esetén módosítható legyen. Legalább 4-6 havonta szokás csinálni.