intravénás lidokain

В
В 		В

SciELO-m

Testreszabott szolgáltatások

Magazin

  • SciELO Analytics
  • Google Tudós H5M5 ()

Cikk

Mutatók

  • Idézi SciELO
  • Hozzáférés

Kapcsolódó linkek

  • Idézi a Google
  • Hasonló a SciELO-ban
  • Hasonló a Google-on

Részvény

A Spanyol Fájdalom Társaságának magazinja

nyomtatott változatВ ISSN 1134-8046

Rev. Soc. Esp. PainВ 27. kötet, 5. szám, Madrid, szept./Okt., 2020. év, Epub, 2020. december 28.

http://dx.doi.org/10.20986/resed.2020.3796/2020В

A lidokain-infúziók hatékonysága fibromyalgiában

A 62 beteg közül 9 elviselhetetlen mellékhatás miatt kilépett a vizsgálatból, 5 pedig a következő hónapokban elmulasztotta vagy nem töltötte ki a kérdőíveket. Végül 48 beteg, 46 nő és 2 férfi, átlagéletkoruk 55 (36-70) év, fejezte be a vizsgálatot. A BPI, BFI és BDI-II kérdőívek javulását tapasztaltuk a 10. napon, amelyet nem tartottak fenn 30. nap.

Vizsgálatunk során a fibromyalgiában szenvedő betegek lidokain-infúzióval történő kezelése jó kezdeti hatékonyságot mutatott, amelyet az idő múlásával nem sikerült fenntartani.

Kulcsszavak: В Lidokain; fibromyalgia; központi szenzibilizáció; krónikus fájdalom; neuropátiás fájdalom

A betegek kiválasztása

A pácienseket 2017. január és december között választották ki. A felvételi kritériumok a következők voltak: legalább 18 évesek és legalább három hónapos generalizált krónikus fájdalomtól szenvednek a fibromyalgia diagnózisa alatt, az amerikai kritériumok szerint Reumatológiai Főiskola 9. Kizárták azokat a betegeket, akiknek kórtörténetében korábban ritmuszavar vagy szívbetegség volt, kóros elektrokardiogram és rendellenes vér-elektrolit eredmények (nátrium, kálium, magnézium, foszfor és kalcium) voltak. A betegeket arra utasították, hogy a kezelés alatt a kezelés végéig folytassák a szokásos krónikus gyógyszerek szedését.

Értékelés és ellenőrzés

Minden eredménymérésnél Wilcoxon p-analízissel értékelték a kiindulási pontról bármelyik követési napra való változást. Hacsak másként nem jelezzük, az expozíciós adatokat mediánként és tartományként adjuk meg.

Hatvankét beteget vontak be a vizsgálatba, amelyek közül 9 elhagyta a lidokain elviselhetetlen káros hatásainak megjelenése miatt, 8 beteg hányinger és 1 beteg fájdalma súlyosbodása miatt, ami a kezelés felfüggesztéséhez vezetett, 5 pedig elveszett vagy nem válaszolt a kérdőívekre a következő hónapokban. Végül 48 beteg fejezte be a vizsgálatot. Az 1. táblázat a betegek kiindulási adatait mutatja.

I. táblázat В Demográfiai adatokВ

* Az értékek átlag ± ± szórásként kifejezve

A 2. táblázat a kérdőívek értékelésének eredményeit mutatja. A 10. napon (a kezelés befejezése) statisztikailag szignifikáns különbségeket figyeltünk meg a kiindulási ponthoz képest a BPI kérdőív tekintetében mind a fájdalom intenzitását tekintve (29,5-től 26,5-ig; p II. Táblázat. В A kérdőívek értékelése az 1., 10. napon, 30 és 90В

* 10., 14. o., valamint az irodalomban leírtakhoz hasonló betegek életkora, nagyobb prevalenciával 40 és 60 év között 15 .

1. Arnold LM, Capelleri JC, Clair A, Masters ET. A hatásméretek és a farmakológiai beavatkozások klinikai jelentőségének értelmezése fibromyalgia esetén. Pain Therm. 2013; 2 (1): 65-71. DOI: 10.1007/s40122-013-0011-1. [В linkek]

2. Gilbert CR, Hanson IR, Brown AB, Hingson RA. A xilokain intravénás alkalmazása. Curr Res Anesth Analg. 1951; 30 (6): 301-13. [В linkek]

3. Bartlett EE, Hutserani O. Xylocaine a posztoperatív fájdalom enyhítésére: Anesth Analg 196; 40: 296-304. [В linkek]

4. Challapalli V, Tremont-Lukats IW, McNicol ED, Lau J, Carr DB. Helyi érzéstelenítők szisztémás beadása a neuropátiás fájdalom enyhítésére. Cochrane Database Syst Rev. 2005; (4): CD003345. DOI: 10.1002/14651858.CD003345.pub2. [В linkek]

5. Galer BS, Miller KV, Rowbotham MC. Az intravénás lidokain infúzióra adott válasz a klinikai diagnózis és az idegrendszeri sérülés helye alapján eltérő. Ideggyógyászat. 1993; 43 (6): 1233-5. DOI: 10.1212/wnl.43.6.1233. [В linkek]

6. Sørensen J, Bengstsson A, Beckmann E, Henriksson KG, Bengtsson M és mtsai. Fájdalomelemzés fibromyalgiában szenvedő betegeknél. Az intravénás morfin, lidokain és ketamin hatásai. Scand J Rheumatol. 1995; 24 (6): 360-5. DOI: 10.3109/03009749509095181. [В linkek]

7. Marks D, Newhouse A. A fibromyalgia betegeknél az ismételt in vénás lidokain-infúziók előnyeinek tartóssága: esetsor és irodalmi áttekintés. Prim Care Companion központi idegrendszeri rendellenesség. 2015; 17 (5): 10.4088/PCC.15br011804. DOI: 10.4088/PCC.15br01804. [В linkek]

8. Lirk P, Hollmann MW, Strichartz G. A helyi érzéstelenítés tudománya: alapkutatások, klinikai alkalmazás és jövőbeli irányok. Anesth Analg. 2018; 126 (4): 1381-92. DOI: 10.1213/ANE.0000000000002665. [В linkek]

9. Wolfe F, Clauw DJ, Fitzcharles MA, Goldenberg DL, Katz RS, Mease P és mtsai. Az American College of Rheumatology előzetes diagnosztikai kritériumai a fibromyalgiának és a tünetek súlyosságának mérése. Arthritis Care Res. 2010; 62 (5): 600-10. DOI: 10.1002/acr.20140 [В Linkek]

10. Vlainich R, Issy AM, Gerola LR, Sakata RK. Az intravénás lidokain hatása a fibromyalgia megnyilvánulásaira. Pain Practice 2010: 10 (4): 301-5. DOI: 10.1111/j.1533-2500.2010.00362.x. [В linkek]

11. Kleinman N, Harnett J, Melkonin A, Lynch W, Kaplan-Machlis B, Silverman SL. A fibromyalgia terhe és összehasonlítás a munkaerő osteoarthritisével. J Occup Environ Med. 2009: 51 (12): 1384-93. DOI: 10.1097/JOM.0b013e3181bb808b. [В linkek]

12. Perrot S, Dickenson AH, Bennett RM. Fibromyalgia: a tudomány összehangolása a klinikai gyakorlat szempontjaival. Pain Pract. 2008: 8 (3): 177-89. DOI: 10.1111/j.1533-2500.2008.00190.x. [В linkek]

13. Koppert W, Ostermeier N, Sittl R, Weidner C, Schmelz M. Az alacsony dózisú lidokain központi hatásmóddal csökkenti a másodlagos hiperlalgéziát. Fájdalom. 2000; 85 (1-2): 217-24. DOI: 10.1016/s0304-3959 (99) 00268-7. [В linkek]

14. Wu CL, Tella P, Staats PS, Vaslav R, Kazim DA, Wesselmann U és mtsai. Az intravénás lidokain és a morfin fájdalomcsillapító hatása a posztamputációs fájdalomra: randomizált kettős-vak, aktív placebo-kontrollos, keresztezett vizsgálat. Aneszteziológia. 2002; 96 (4): 841-8. DOI: 10.1097/00000542-200204000-00010. [В linkek]

15. Wildermann I, Pugacheva O, Perelman V, Wansbrough M, Voznyak Y, Zolnierczyk L. Ismételt intravénás lidokain infúziók fibromyalgiában szenvedő betegek számára: A lidokain nagyobb adagjai erőteljesebben és tartósabban hatnak a fájdalom csökkentésére. Fájdalom gyógyszer. 2019: 21 (6): 1230-9. DOI: 10.1093/pm/pnz251. [В linkek]

16. Bennett MI, Tai YM. Inravénás lignokain a primer fibromyalgia szindróma kezelésében. Int J Clin Pharmacol Res. 1995; 15 (3): 115-9. [В linkek]

17. Marks AD, Newhouse A. Az ismételt intravénás lidokain-infúziók előnyeinek tartóssága fibromyalgia betegeknél: esetsorozat és irodalmi áttekintés. Prim Care Companion CNS Disrod. 2015; 17. (5) bekezdés. DOI: 10.4088/PCC.15br001804. [В linkek]

18. Raphael JH, Southall JL, Treharne GL, Kitas GD. Az intravénás lignokain terápia hatékonysága és káros hatásai fibromyalgia szindrómában. BMC mozgásszervi rendellenesség. 2002; 3 (1): 21. DOI: 10.1186/1471-2474-3-21. [В linkek]

19. Schafranski MD, Malucelli T, Machado F, Takeshi H, Kaiber F, Schmidt C és mtsai. Intravénás lidokain fibromyalgia szindróma esetén. Nyílt tárgyalás. Clin Rheumatol. 2009; 28 (7): 853-5. DOI: 10.1007/s10067-009-1137-8. [В linkek]

20. Sørensen J, Bengstsson A, Beckman E, Henriksson KG, Bengtsson M. Fájdalomelemzés fibromyalgiás betegeknél. Az intravénás morfin, lidokain és ketamin hatásai. Scand J Rheumatol. 1995; 24 (6): 360-5. DOI: 10.3109/03009749509095181. [В linkek]

21. McCleane G. Az intravénás lidokain csökkenti a fibromyalgia fájdalmát? Randomizált kettős-vak, placebo-kontrollos keresztezett vizsgálat. Fájdalomklinika. 2000; 12 (3): 181-5. DOI: 10.1163/156856900750232515. [В linkek]

22. Przeklasa-Muszynska A, Kocot-Kepska M, Dobrogowski MW, Mika J. Intravénás lidokain infúziók a neuropátiás fájdalomban szenvedő betegek kezelésének többirányú modelljében. Pharmacol Rep. 2016; 68 (5): 1069-75. DOI: 10.1016/j.pharep.2016.06.010. [В linkek]

23. Tremon-Lukats IW, Hutson PR, Backonja MM. Randomizált, kettős álarcú, placebo-kontrollos kísérleti kísérlet kiterjesztett lidokain infúzióval a folyamatos neuropátiás fájdalom enyhítésére. Clin J Pain. 2006; 22 (3): 266-71. DOI: 10.1097/01.ajp.0000169673.57062.40. [В linkek]

Verd M, Ribera H, Sansaloni C, de Vicente MJ, Truyols M. A lidokain infúziók hatása fbromyalgiában. Rev Soc Esp fájdalom. 2020; 27 (5): 287-291.

Beérkezett: 2020. február 15 .; Jóváhagyva: 2020. szeptember 07

Levelezés: Mateo Verd [email protected]

ÉRDEKLŐDÉSEK

A szerzők kijelentik, hogy nincsenek összeférhetetlenségük.

 Ez egy cikk nyílt hozzáféréssel jelent meg Creative Commons licenc alatt