reprodukciós

Leírás

A Marbella Segített Szaporodás Központja (CERAM) a CERAM Kórházon belül működő magán termékenységi klinika.

A Dr. Hugo Rafael Benito Martínez Ő a központ orvosi igazgatója, és 10 szakemberből álló csapata van, köztük a laboratórium igazgatója, Maria Isabel Puerta.

A CERAM évente körülbelül 200 asszisztált reprodukciós ciklust hajt végre, és a betegek 80% -a nemzetközi.

A CERAM Kórháznak összesen 5000 m2 alapterülete van, és ezeknek a létesítményeknek a nagy részét az asszisztált reprodukciós központnak szánják, a betegek számára kialakított területtel, a termékenységi területtel pedig a műtőnek és a laboratóriumoknak.

Ha információra van szüksége arról, hogyan lehet eljutni a CERAM-ba, akár tömegközlekedéssel, akár magánszállítással, hozzáférhet ehhez a linkhez.

Történelem

A CERAM-ot 1993-ban alapította Dr. Benito és Martha Rojas, a beteg koordinátora. Azóta termékenységi kezeléseket kínálnak hazai és nemzetközi betegeknek egyaránt.

2000-ben a klinika kibővítette szolgáltatásait, és beépítette az in vitro megtermékenyítést (IVF), a spermium mikroinjekciót (ICSI), a petesejtadományozást és más kapcsolódó technikákat.

Két egymást követő évben, 2018-ban és 2019-ben a CERAM megszerezte a Orvosi Kiválósági Igazolás a Legjobb Orvosok ítélték oda.

Felszerelés

A CERAM villák lakónegyedében található, körülbelül 5 percre Marbella központjától. Ennek a magas fekvésnek köszönhetően kiváló kilátás nyílik a tengerre és a hegyekre.

Továbbá, a környezet nagyon csendes és kedves, mivel a kórházat fák, pálmafák és zöld területek veszik körül.

Annak érdekében, hogy részletesen lássuk a létesítményeit, rögzítettünk egy 360º-os videót egy virtuális túrával a klinikán.

Ezután a központ összes létesítménye részletesen ismertetésre kerül, a rendelkezésre álló erőforrásokkal és technológiával az asszisztált reprodukciós kezelések elvégzésére.

Épület és homlokzat

Ez egy kórházépület 4 emelettel: két földalatti, egy földszinti és egy felső emeleti. A homlokzat fehér, üvegezett és erkélyes a felső emeleti szobákban.

A CERAM főbejárata a földszinten található. Az utcáról egy széles rámpa van, amely felmegy az automatikus üvegajtókig. Ezen a bejárati területen láthatja, hogy fű, pálmafák és néhány pad ülhet.

A bejárati rámpán kívül a CERAM széles ajtókkal és két lifttel is rendelkezik mozgáskorlátozottak számára.

A CERAM további előnye, hogy rendelkezik ingyenes saját parkoló páciensei számára a -2 emeleten, amelyhez a főajtótól jobbra található rámpa vezet. Ugyanakkor könnyen lehet ugyanazon az utcán parkolni, mivel nagyon csendes környékről van szó.

Recepció és váróterem

Miután belépett a központba, a recepció a bal oldalon található. Nagyon tágas és világos tér, fehér sarokpulttal.

Itt 3 különböző ember vesz részt, köztük Joanna nemzetközi betegkoordinátor, aki a spanyol mellett angolul, franciául, lengyelül, olaszul és németül is beszél.

Másrészt a CERAM 3 váróteremmel rendelkezik: egy fő székekkel a bejáratnál, egy a termékenységi szobában közvetlenül a műtőbe lépés előtt és egy saját váróterem.

Ebben a VIP váróban nagy vörös fotel, magazinokkal ellátott szekrény és televízió található. Általában olyan nemzetközi betegek számára alkalmazzák, akiknek pihenniük kell és el kell hagyniuk a csomagjaikat, vagy mindazok számára, akiknek nagyobb magánéletre van szükségük.

A váróban minden betegnek vizet, kávét vagy teát kínálnak, bár a várakozási idő általában nagyon rövid.

Végül a folyosón, a CERAM bejáratánál, amely a konzultációkhoz vezet, nagy számban vannak album fotókkal és élményekkel az összes beteg közül, akiken az évek során segítettek. Néhány ilyen történet nagyon izgalmas olvasni.

Lekérdezések

A CERAM két konzultációt folytat egy vizsgálószobával, amely a földszinten, a folyosó végén helyezkedik el, amely a recepciótól a központba vezet.

Pontosabban, a vizsgálati helyiség a konzultáción belül egy külön helyiségben található, és nőgyógyászati ​​asztallal, képernyővel rendelkezik az ultrahang megtekintésére és egy mosdóval. Az általuk használt ultrahang a kretz combison 401.

Dr. Benito irodája nagyon tágas és világos. Az asztala és egy másik segédasztal tetején több fénykép is látható azokról a csecsemőkről, akiknek született, és empatikus és szoros oldalát mutatja betegei számára.

Dr. Benito spanyolul, angolul és olaszul beszél, bár szükség esetén Joanna, a nemzetközi betegek koordinátora is jelen van a konzultáción.

Recovery szobák

A CERAM termékenységi területe a műtőkkel, laboratóriumokkal és gyógyhelyiségekkel az épület -1 emeletén található. Ez a terület egy hosszú folyosón keresztül érhető el, közvetlenül a lift előtt, és miután átjutott a nagy ajtókon.

Itt találjuk négy egyéni gyógyhelyiség és egy közös WC az előszobában. A szobákban csuklós ágy, fotel a kísérő számára, asztal és mosdó található. Az egyik hálószobában televízió is található.

A beavatkozások után a CERAM munkatársai reggelire szolgálnak fel pácienseiknek, ha szükséges.

Műtő

A termékenységi terület hátulján található a műtő, ahol a CERAM embrió transzfereket és lyukasztásokat végeznek, ahova egy dupla ajtón való áthaladás után lehet hozzáférni.

Ezenkívül a CERAM-nak további 2 műtője van, és mindegyik alkalmas a nagyobb járóbeteg-műtétek elvégzésére. Az összes beavatkozáson jelen lévő személyzet nőgyógyász, altatóorvos, nővér és ápolóasszisztens.

A műtőben van közvetlen kommunikáció az IVF laboratóriummal egy ajtón és ablakon át, hogy a kapott petesejteket és embriókat helyesen manipulálják.

Ez a műtő nagy, és teljesen felszerelt műtőasztallal, műszerasztalokkal, monitorral, a kretz combison 401 ultrahangos rendszerrel, érzéstelenítő géppel, defibrillátorral, stopkocsival és ultratisztított légvezetékkel.

Laboratóriumok

A CERAM-nak két szomszédos, független bejáratú laboratóriuma van: az andrológiai laboratórium és az IVF laboratórium. Ezenkívül, mint már említettük, az IVF laboratórium ajtón és ablakon keresztül kommunikál a műtővel.

Mindkét laboratóriumot 2018-ban újították fel, és a termékenységi terület bal oldalán találhatók, közvetlenül a műtő mellett.

Két embriológus, akik spanyolul, angolul és németül beszélnek, itt dolgoznak, és hétvégén ügyeletesek, ha defektet vagy embriótranszfert kell végrehajtaniuk.

Ezután a két CERAM laboratóriumot kommentáljuk:

Andrológiai Laboratórium

Itt kezelik a spermamintákat, és olyan eljárásokat végeznek, mint a spermaelemzés, a sperma fagyasztása, a herebiopsziák vagy az epididymális törekvések feldolgozása, valamint a minták mesterséges megtermékenyítésre vagy in vitro megtermékenyítésre való kiképzése.

Ehhez a CERAM andrológiai laboratórium fel van szerelve egy lamináris átáramló burkolattal, egy fáziskontrasztos mikroszkóppal, egy működő inkubátorral és egy centrifugával, ami minden szükséges a szeminális eljárások elvégzéséhez.

Másrészt van számítógépük is, mivel itt végzik a laboratóriumnak megfelelő adminisztratív munkát.

IVF laboratórium

Ajtója korlátozott hozzáféréssel rendelkezik, és a ujjlenyomat a nagyobb biztonság érdekében.

Ennek a laboratóriumnak tökéletes feltételei vannak a biológiai minták helyes kezelésének garantálására: nincsenek ablaka, a fény nagyon gyenge, a falak és a padló között nincsenek derékszögek, a szellőzőrendszer pozitív nyomású és a hőmérsékletet 20-24 ° C.

A laboratóriumban található anyagokat és felszereléseket illetően megtalálható egy lamináris áramlású motorháztető két binokuláris nagyítóval és két fűtött felülettel, két fordított mikroszkóp, két fűtött blokk, két mikroinjektor antivibrációs asztallal, négy automatikus pipetta, két klasszikus inkubátor és két oxigén csökkentett inkubátorok.

A CERAM-ban alkalmazott módszer az embriók és petesejtek fagyasztására a vitrifikáció, és 3 krioprezervációs bankjuk van. Másrészről az embrióbiopsziák elvégzéséhez szükséges személyzet és felszerelés külső, azaz szakember érkezik a központba, amikor erre a szolgáltatásra szükség van.

A biológiai minták biztonsági és nyomonkövethetőségi számítógépes rendszerét illetően a CERAM a VRepro-t használja.

Sperma mintavételi helyiségek

A CERAM két kis helyiséggel rendelkezik spermaminták előállítására, amelyek a termékenységi terület bejáratánál található folyosón helyezkednek el.

Nagy plusz, hogy ennek a folyosónak van egy ablak, amely kommunikál az andrológiai laboratóriummal, oly módon, hogy a beteg csöngethessen és spermamintáját közvetlenül a szoba kijáratánál leadhassa, anélkül, hogy ki kellene mennie a közös területre.

Másrészt az ezekben a helyiségekben található bútorok és eszközök egy szék, egy mosdó, egy papíradagoló és egy televízió.

Ápolási szoba

Emellett a -1. Emelet termékenységi területén található, közvetlenül a folyosón, amely arra a területre vezet, ahol a gyógyító helyiségek találhatók.

Ez egy helyiség, amelyben karfákkal ellátott karosszék található a vérkivételhez, mosdó, hideg szoba, centrifuga és felszerelés a biokémiai elemzések elvégzésére.

Első látogatás

A betegek első látogatása a CERAM-on a 120 euróba került és az eset ismeretéből és Dr. Benito értékeléséből áll.

Körülbelül egy órán át tart, és magában foglalja az ultrahangot és a Mocktestet (transzferteszt).

A nőgyógyász feladata az összes olyan bizonyíték áttekintése, amelyet a betegek adhatnak, például a korábbi elemzési eredményekről szóló jelentések vagy az orvosi dokumentumok.

A CERAM nem rendelkezik konkrét menetrenddel az első látogatások látogatására. Ezeket általában a központ óráiban, hétfőtől péntekig 10: 00-14: 00 és 17: 00-20: 00, szombaton és vasárnap 11: 00-13: 30 között végzik.

Az első látogatás után az orvos jelzi a betegeknek, hogy szükséges-e elvégezni vagy megismételni egyéb diagnosztikai vizsgálatok, amelyek a következő költségekkel járnak:

  • Hormonális elemzés: 300 €
  • Szeminogram: 165 €
  • Vérkép: 18 €
  • Kariotípus: 90 €

Miután egyértelműen diagnosztizálta a meddőség okát, meg lehet jelölni a legmegfelelőbb asszisztált reprodukciós kezelést, és elindítani az egész folyamatot.

A CERAM a kezelés finanszírozásának lehetőségét is kínálja. Ehhez szükséges, hogy a beteg spanyol számlával rendelkezzen, és 2 bérszámfejtést biztosítson.

Tekintettel a nemzetközi betegek, Ezt az első látogatást a Skype is elvégezheti, bár vannak olyan betegek, akik inkább egy gyors egynapos kiránduláson keresik fel a központot. Ebben az esetben ezt az utazást használják az összes szükséges teszt elvégzésére, mivel Spanyolországban általában olcsóbbak, mint származási országukban.

Néhány külföldi páciens azonban elvégez néhány korábban elvégzett vizsgálatot, amelyeket akkor tekintünk érvényesnek, ha nem idősebbek 6 hónapnál.

Mindenesetre Joanna nemzetközi betegkoordinátor feladata, hogy segítséget nyújtson nekik a központban tett összes látogatásuk során, és fordítóként járjon el az orvosnál, ha ez a helyzet.

Milyen kezelések?

A CERAM-on végzett asszisztált reprodukciós kezelések a következők:

Ha még mindig nem tudja, melyik asszisztált reprodukciós kezelés a legmegfelelőbb az Ön számára, és szeretne többet megtudni, akkor a következő cikkben elolvashatja, hogy mindegyikből mi áll:.

A kezelés ára jelentősen változhat attól függően, hogy milyen teszteket vagy technikákat tartalmaznak, vagy sem, így például a szeminogramot, a gyógyszert, a termékenységi vizsgálatot, az orvosi látogatásokat, a hosszú tenyésztést, a megmaradt embriók üvegesítését stb.

Ebben az eszközben számos klinika részletes árait (mit tartalmaz és mit nem tartalmaz) és egy sor tippet kaphat, hogy a megfelelő kérdéseket tegye fel az első látogatáskor.

Kiegészítő technikák

Az előző szakaszban megjelölt összes kezelés mellett a CERAM felajánlja a pácienseinek a következő kiegészítő technikák elvégzésének lehetőségét is a siker esélyeinek növelése érdekében:

  • Morfológiailag kiválasztott spermium intracitoplazmatikus injekció (IMSI)
  • Segített keltetés
  • Hosszú kultúra a blasztocisztáig
  • Spermium kiválasztás MACS segítségével
  • Spermium HAL
  • A herék biopsziája
  • Genetikai kompatibilitási teszt
  • Endometrium fogékonysági teszt (ERA)

Gamétadományozók

Azok a nők, akik petesejt-donorok akarnak lenni, a CERAM-hoz is eljuthatnak, hogy elvégezzék az összes szükséges orvosi vizsgálatot, és ha elfogadják, megkezdjék az eljárást.

A CERAM nem rendelkezik különleges lehetőségekkel az adományozók számára. Ezek azonban vannak idézett különböző időpontokban hogy a betegek elkerüljék a találkozást.

A donorallokációs módszer tekintetében a CERAM megfelel az asszisztált emberi reprodukciós technikákról szóló 14/2006. Törvényben meghatározott követelményeknek, és elvégzi a genetikai kompatibilitási tesztet is.

Másrészt a CERAM nem szolgálja azokat a férfiakat, akik spermát akarnak adományozni, ezért a donor spermamintákat egy külső banknál szerzik be.

Egyéb szolgáltatások

Az asszisztált reprodukciós kezelések sikere érdekében a nőgyógyász mellett más orvosok beavatkozására is szükség lehet.

Ezért a CERAM a következő szolgáltatásokat teszi elérhetővé betegei számára:

A pszichológiai kabinet-pszichológiai segítségnyújtás minden olyan betegnek segítséget nyújthat, aki meddőségben szenved a kezelése során, különösen tojásadományozás esetén, amikor a betegeknek genetikai gyászidőszakot kell átélniük. Az akupunktúra bebizonyosodott, hogy a hagyományos kínai orvoslás hozzájárul a kikapcsolódáshoz és elősegítheti az asszisztált reproduktív kezelések sikerességét. Táplálkozási szakember Az elhízás és a rossz étkezési szokások a meddőség egyik fő oka, ezért sok termékenységi kezelés táplálkozási szakember segítségét igényli a betegek fogyásának elősegítése érdekében.

Ezenkívül a terhesség elérése után a betegek teljes mértékben átvehetik a terhesség irányítását, prenatális vizsgálatokat végezhetnek, sőt a CERAM kórház létesítményeiben is szülhetnek.

Ezek a szolgáltatások magukban foglalják az érzelmi ultrahangot és a természetes szülőszobát a vízben.

Siker arányok

A Spanyol Fertilitási Társaság (SEF) feladata minden spanyol asszisztált reprodukciós klinika eredményeinek évenkénti összeállítása és statisztikai elemzés készítése. Valójában az SEF az egyetlen klinikáktól független tudományos szervezet, amely objektíven gyűjti és közzéteszi ezeket az adatokat.

Bár elemzésünket erről a klinikáról 2020. október 26-án végeztük el, jeleznünk kell, hogy az SEF által közzétett legfrissebb jelentés a 2018-ban elért sikerességi mutatókat mutatja (National Activity Registry 2018-SEF Registry).

Normális esetben körülbelül 2 év késést szenved el e statisztikák közzététele az adatgyűjtés és az elvégzett ellenőrzések nehézségei miatt. Meg kell jegyezni, hogy a 2017. december hónapban elért terhesség adatainak összegyűjtéséhez meg kell várni a kb. 2018. szeptemberi szülésig.

Azt is szem előtt kell tartani, hogy a terhességi ráta közvetlen összehasonlítása a különböző klinikák között félreértésekhez vezethet, mivel számos tényező befolyásolja az eredményeket, például a meddőség oka vagy az egyes kezelések sajátos jellemzői.

Ezért az alább bemutatott SEF-adatokat pusztán iránymutatásnak kell tekinteni. Ezenkívül javasoljuk, hogy olvassa el ezt a cikket a statisztikák jobb értelmezése érdekében.

IVF/ICSI

Végzett ciklusok

A klinika által egy évben elvégzett teljes ciklusok száma.

Az SEF nem adja meg az egyes központok által végrehajtott éves ciklusok pontos számát, inkább a következő tartományok formájában: kevesebb mint 100 éves ciklus, 100 és 500 közötti ciklus vagy több mint 500 éves ciklus.

Az ORG asszisztált reprodukcióból úgy gondoljuk, hogy az eredmények jobb értelmezése érdekében jó lenne, ha az SEF pontosabb adatokat vagy kisebb tartományokat adna meg az éves ciklusok számáról.

Ez a CERAM által egy év alatt végrehajtott teljes ciklusok száma.

Végrehajtási díj transzferenként

Annak a valószínűsége, hogy az embrió átültetése után be fog ülni a nő méhébe.

Ez a sikerarány arra a valószínűségre utal, hogy egy átvitt embrió fészkelődik a nő méhében. Kiszámítása a következőképpen történik: az ultrahangon látható terhességi tasakok száma elosztva az átvitt embriók számával.

Az SEF ezt az értéket intervallum formájában mutatja, mivel a már tárgyalt tényezők változékonysága miatt nagyon nehéz pontos százalékot megadni.

Azt is figyelembe kell venni, hogy minél több asszisztált reprodukciós ciklust végez a klinika, annál szűkebb lesz ez az intervallum, és annál jobb lesz az értelmezés.

Az alábbiakban bemutatjuk az embriótranszfer beültetési arányait a CERAM-nál.