A plasztikai sebész a mellműtétek és különösen a mellplasztika protézis beavatkozásokkal kapcsolatban Roberto Molto (www.drmolto.com) a mellműtéteknél a mellprotézisek beültetésével járó leggyakoribb szövődményekről és az eredményekről beszél. az implantátum körüli mellterület), az újbóli műtét (további műtétek), az implantátum eltávolítása és az implantátum repedése vagy deflációja. További helyi szövődmények lehetnek az implantátum ráncai, aszimmetria, hegesedés, fájdalom és fertőzés a metszés helyén. Ezeket a helyi szövődményeket gyakran új műtét vagy az implantátum eltávolítása oldja meg.
Helyi szövődmények és káros hatások
Az alábbiakban felsoroljuk azokat a helyi szövődményeket és nemkívánatos eredményeket, amelyek a betegek egy vagy több százalékában fordulnak elő a mellimplantátum műtét után bármikor:
Ha a mellimplantátum műtét után a fent említett bármelyik helyi szövődményt tapasztalja, akkor speciális kezelésekre lehet szüksége, beleértve a további műtétet is. Vegyen aktív szerepet az egészségügyben, és tájékoztassa erről orvosát.
A leggyakoribb szövődmény és káros hatás
A leggyakoribb mellimplantátumokhoz - a szilikon géltömésekhez és a fiziológiás sóoldatokhoz - kapcsolódó helyi szövődmények és káros hatások a kapszula kontraktúra, az újbóli működés, az implantátum eltávolítása és az implantátum repedése vagy deflációja.
Kapszuláris kontraktúra
A kapszuláris kontraktúra a mellkas területének meghúzása az implantátum körül. Az egyik vagy mindkét implantátumot körülvevő szövetben előfordulhat. Ez az edzés fájdalmassá teszi.
A kapszulakontraktúra négy fokozatú, Baker fokozatként ismert:
1. fokozat: A mell általában puha és természetesnek tűnik
2. fokozat: A mell rosszul feszes, de normálisnak tűnik
3. fokozat: A mell feszes és rendellenesnek tűnik
4. fokozat: A mell kemény, fájdalmas és rendellenesnek tűnik
A kapszulakontraktúra 3. és 4. fokozatát súlyosnak tekintik, és új műtétre vagy az implantátum eltávolítására lehet szükség. A kapszuláris kontraktúra, legyen az enyhe, közepes vagy súlyos, többször is megjelenhet ugyanabban az implantátumban.
Újra működés
A mellimplantátumok nem egész életen át tartó eszközök. Előfordulhat, hogy életében egy vagy több műtétre lesz szüksége a helyi szövődmények bármilyen kombinációja miatt. Szüksége lehet egy vagy több műtétre a mell megjelenésének javítása érdekében, ha nem elégedett a műtét eredményeivel.
A megszüntetés
Az újbóli operáció egyik fajtája magában foglalja az implantátumok műtéti eltávolítását, amely magában foglalhatja az implantátum cseréjét vagy nem. A mellimplantátumot kapó nők 20 százalékának a műtét után 8-10 éven belül el kell távolítania implantátumait, vagy előfordulhat, hogy helyi komplikációk miatt el kell távolítani az implantátumot. Sok nőnek ki kell cserélnie az implantátumát, de néhány nőnek nem. Azoknál a nőknél, akik nem cserélik be implantátumukat, esztétikailag nemkívánatos gödrök, ráncok vagy a természetes emlő megereszkedhet az implantátum eltávolítása után.
A repedés szakadás vagy lyuk a mellimplantátum külső héjában. Amikor ez sóoldattal töltött emlőimplantátumban történik, leereszkedik. A szilikon gél vastagabb, mint a fiziológiás sóoldat, ezért amikor egy implantátummal töltött gél megtörik, a gél megmaradhat a héjban vagy az implantátum körül kialakuló hegszövetben (intracapsularis repedés). Néhány implantátum a műtét utáni első hónapokban, néhány pedig több év múlva elszakad. Mások 10 vagy annál hosszabb év után is eltörhetnek. A repedés lehetséges okai közül néhány:
- Kapszuláris kontraktúra
- Tömörítés mammogram során
- Sebészeti műszer károsodása
- Károsodás az emlő beavatkozásai során, például biopsziák és folyadékelvezetés
- Normális implantátum öregedés
- Sós emlőimplantátumok túlteljesítése vagy hiányos feltöltése
- Az emlő fizikai stresszei, például trauma vagy intenzív fizikai nyomás
- Túl sok manipuláció a műtét során
Az FDA javasolja mind a gélkitöltők eltávolítását a sóoldatból, mind a szilikon mellimplantátumokból, ha azok megrepedtek. Kezelőorvosának el kell döntenie, hogy az implantátum felszakadt-e vagy sem, és ki kell-e cserélnie vagy el kell távolítania.
A mellimplantátumok és a szilikon géltömések szakadása
Amikor a szilikon gél implantátumok megrepednek, a szilikon gél kiszabadulhat az implantátum körüli hegszövet kapszulájából és a mellből. Ennek következtében csomók keletkezhetnek a mellben, a mellkas falában, a hónaljban, a karban vagy a hasban.
Néhány nő észreveheti a csökkent mellméretet, kemény csomókat, a mell egyenetlen megjelenését, fájdalmat vagy érzékenységet, bizsergést, duzzanatot, zsibbadást, égést vagy az érzés megváltozását. A legtöbb kitörés azonban tünetek nélkül jelentkezik. Ezeket "csendes szünetekként" ismerjük.
Sós emlőimplantátumok és defláció
Defláció akkor következik be, amikor a sós emlőimplantátumok leereszkednek, elveszítik az implantátum méretét vagy alakját. Azonnal észrevehető, vagy napok alatt lassan haladhat.
Anaplasztikus nagysejtes limfóma mellimplantátumhoz (BIA-LACG) kapcsolódik
A BIA-LACG egy ritka T-sejtes lymphoma, amely mellimplantátumok után kialakulhat. A BIA-LACG nem emlőrák. Ez egy rák, amely magában foglalja az immunrendszer sejtjeit. A BIA-LACG általában maga az implantátum mellett helyezkedik el, és általában abban a rostos kapszulában található, amelyet a test az implantátum körül formál.
A legtöbb mellimplantátumos betegnél BIA-LACG-t találtak, miután diagnosztizálták az implantátummal kapcsolatos tünetek, mint például a fájdalom, csomók, duzzanatok vagy aszimmetria kialakulását, amelyek a kezdeti műtéti helyük után alakultak ki. A legtöbb esetben a BIA-LACG-t műtéttel kezelik az implantátum és a környező hegszövet eltávolítására. Néhány beteg sugárterápiában, kemoterápiában vagy mindkettőben részesült.
A LACG-BIA kialakulásának kockázata alacsony.
A mellimplantátumok beszerzése előtt figyelembe veendő tényezők:
Számos fontos dolgot kell figyelembe venni, mielőtt úgy döntene, hogy mell implantátum műtéten esik át, beleértve a saját személyes elvárásainak és a műtét okainak megértését. Íme néhány dolog, amelyet az FDA úgy gondol, hogy fontolóra kell vennie a mellnagyobbítás, rekonstrukció vagy revíziós műtét előtt.