Chilei Elhízás Társaság

Népszerű műtét súlycsökkenéshez serdülőknél meggyengült csontokban

miatt

Egy új tanulmány szerint az elhízott tinédzsereknek szokásos súlycsökkentő műtét, hüvelyes gasztrektómia, káros hatással van a csontokra. "A gyermekkori elhízás olyan komoly közegészségügyi probléma, amely az elmúlt 10 évben növekedett" - mondta Miriam A. Bredella vezető kutató, MD, a bostoni Harvard Medical School radiológiai professzora, Massachusetts, és a Radiológiai Tanszék alelnöke. Massachusettsi Általános Kórház Bostonban. "A hüvelyes gasztrektómia a leggyakoribb bariatrikus műtét gyermekekben és felnőttekben".

Hüvelyes gasztrektómia esetén a gyomor körülbelül 75% -át eltávolítják, hogy korlátozzák az étel bevitelét és súlycsökkenést idézzenek elő. Tipikusan kerek gyomrot eredményez, amely cső vagy hüvely formáját ölti. A serdülőknél elvégzett hüvelyes gasztrektómiás eljárások száma szorozva 100-zal 2005 és 2014 között.

"Felnőtteknél a bariatrikus műtétnek hosszú távú hatása lehet a csontokra, ami a törések kockázatának fokozásához vezethet" - mondta Dr. Bredella. "Meg akartuk határozni a serdülőknél végrehajtott hüvelyes gasztrektómia hatásait a csonttömeg felhalmozódása szempontjából döntő években." A tanulmány 52 közepesen súlyos és súlyosan elhízott tinédzsert vizsgált, akik közül 26-nak átesett a hüvelyes gasztrektómia. A többi 26 a kontroll csoportba tartozott. Az átlagéletkor 17,5 év volt, az átlagos testtömeg-index (BMI) pedig 45. A 30-as vagy annál nagyobb BMI elhízottnak tekinthető. A vizsgálat résztvevői közül harmincnyolc lány volt. A hüvelyes gasztrektómia előtt (vagy műtét nélkül) 12 hónappal a betegeknél kvantitatív CT-vizsgálatnak vetették alá az ágyéki gerincet, hogy meghatározzák a csont volumetrikus sűrűségét. A kvantitatív CT egy nagy pontosságú technika a csont űrtartalmának sűrűségében bekövetkező változások kimutatására rendkívüli súlycsökkenés után.

A legújabb vizsgálatok kimutatták, hogy a csontvelő zsír reagál a táplálkozás változásaira, és a csontminőség biomarkerként szolgálhat. Ezért a betegek proton MR-spektroszkópián estek át az ágyéki gerinc csontvelő zsírának számszerűsítésére. Egy évvel a műtét után a hüvelyes gasztrektómián átesett tizenévesek 34 (+/- 13) kg-ot vagy 75 (+/- 28) fontot fogytak, míg a kontrollcsoportban nem volt szignifikáns változás a súlyban. A kontrollokhoz képest a hüvelyes gasztrektómiás betegeknél szignifikánsan megnőtt a csontvelő zsír és csökkent az ágyéki gerinc csontsűrűsége.

"Azok a serdülők, akiknek hüvelyes gasztrektómiát végeztek, csontvesztéssel és megnövekedett csontvelőzsírral rendelkeznek, annak ellenére, hogy a testzsír jelentősen elvesztette" - mondta Dr. Bredella. "Bár a súlycsökkentő műtét sikeres a fogyásban és az anyagcserezavarok javításában, negatív hatással van a csontokra".

Dr. Bredella szerint a csontsűrűség csökkenése várható volt egy hüvelyes gasztrektómia után, mert a megnövekedett súlyú teher megerősíti a csontokat. A csontsűrűség csökkenése mellett a súlycsökkentő műtét egyéb hatásai közé tartozik a csont egészségének szempontjából fontos hormonok és tápanyagok megzavarása.

"Meg kell határoznunk azokat a mechanizmusokat, amelyek segítenek megakadályozni a csontvesztést ezeknél a betegeknél, és az elhízott serdülőket jobban tudatosítani a csontok egészségében" - mondta. "A serdülőkor a kritikus idő a csonttömeg felhalmozódására, és minden olyan folyamat, amely ez idő alatt zavarja a csont felhalmozódását, súlyos következményekkel járhat a jövőben".

Forrás: https://www.sciencedaily.com

Referencia: Észak-Amerikai Radiológiai Társaság

Elhízottság

Dr. Carlos Grant del Río halála

Mély fájdalommal sajnáljuk, hogy tájékoztatjuk az orvosi közösséget a kiemelkedő és szeretett Dr. Carlos Grant del Río (RIP) haláláról, miután komolyan felvették a Biobío Klinikára, majd később a Kórházi Területi Intézetbe. Guillermo Grant Benavente, a Biobío régióból, több mint […]

A hónap témája

Bél mikrobiota és elhízás

Az elhízás, amelyet a zsírszövet zsírfeleslegeként definiálnak, és amely egészségügyi kockázatokat hordoz magában, olyan betegség, amelynek előfordulása mind az iparosodott, mind a feltörekvő országokban gyorsan növekszik. Bár a zsírban és cukorban gazdag, hiperenergikus ételeken alapuló túlevés a fizikai inaktivitás mellett a […]