Marc Darrow 2018. január 31-én
Az ausztrál orvosok nemrégiben készült tanulmánya leírta a túlsúlyos vagy elhízott személyek frusztrációit és kihívásait, valamint a térdfájdalmakat.
- Az elhízott és túlsúlyos betegek többsége elégedetlen a testsúlyával, fogyni akar és részt vesz egy diéta programban.
- Úgy érzik, hogy a súlycsökkenés és a jobb egészség segíthet térdfájdalmukban.
- Ennek ellenére: nagyobb valószínűséggel számoltak be a folyamatos súlygyarapodásról.
- Míg sok túlsúlyos beteg értékelte az ételbevitel a súlyproblémák fő meghatározója, a legelhízottabb résztvevők gyakrabban hitték, hogy a genetikai és anyagcsere tényezők fontosak.
- Amikor arra kérték, hogy válasszon olyan étrendet vagy testmozgási programot, amelyről azt gondolták, hogy segít nekik a fogyás céljainak elérésében, akkor ez kb.
Spanyolországban az orvosok dokumentálták azt a nyilvánvaló tényt, hogy a fogyókúrás és a fizikai aktivitásuk növelésével járó betegeknél kevesebb térdfájdalom volt, és hogy az orvosoknak stratégiákat kell beépíteniük a gyakorlatba a betegek fogyásának és testmozgásának.
2005-ben a Stephen P. Messier vezette Wake Forest University kutatása jelentős eredményeket hozott, többek között az 1: 4 arányt. Ebben a tanulmányban a kutatócsoport megállapította, hogy a terhelés csökkenése sokkal nagyobb volt, mint a tényleges fogyás, 1 és 4 font arányban.
„A súlycsökkenés és a térdízület nyomóterhelésének csökkenése közötti jelentős kapcsolat azt jelzi, hogy az erő csökkenése nagyobb volt, mint a tényleges súlycsökkenés. A súlycsökkenés és a terhelés csökkentésének 1: 4 aránya azt jelzi, A súlycsökkenés minden fontjára minden lépésnél 4 font csökkenés érvényes a térdízület terhelésében.
A térdterhelés kumulatív csökkenése az 1 font súlycsökkenés esetén több mint 4800 font lenne minden megtett mérföldre (1200 lépés/mérföld feltételezésével).
A 10 kilót leadó emberek esetében minden térd 48 000-rel kevesebb fontval csökken a tömörítési terhelés megtett mérföldenként. . . ennek a nagyságrendnek a csökkentése klinikailag relevánsnak tűnik ».
Számos tanulmány azt sugallta, hogy a mértéke jelentősen csökkentené az osteoarthritis és a térdfájdalom kockázatát.
A fogyás megmenti a meniszkuszt
Egy nemrégiben készült tanulmány, amelyet Alexandra Gersing, a Kaliforniai Egyetem Radiológiai és Orvosi Orvosi Képalkotó Tanszékének vezetője vezetett, arra a következtetésre jutott, hogy túlsúlyos vagy elhízott emberek, akik jelentős mennyiségű súlyt vesztettek 48 hónap alatt, szignifikánsan kevesebb degenerációt mutatott a térd porcában. A kutatás a Radiology orvosi folyóiratban jelent meg.
„Kutatásunk legizgalmasabb megállapítása az volt, hogy nemcsak az ízületi porcokban láttunk lassabb degenerációt, Ehelyett azt láttuk, hogy a meniscusok lassabban degenerálódtak azokban a túlsúlyos és elhízott emberekben, akik testtömegük több mint 5% -át vesztették, és hogy ezek a hatások nagyobbak voltak a túlsúlyos, jelentős súlycsökkenésű embereknél.- Mondta Dr. Gersing.
Ez a tanulmány folytatás volt Dr. Gersing ezzel a témával kapcsolatos munkájához. 2016-ban egy olyan kutatócsoportot vezetett, amely azt javasolta, hogy: «a fogyásnak védő hatása van a porcra, amelyet a térd minden részében észlelnek, és hogy a nagyobb súlycsökkenés előnyösebb elhízott és túlsúlyos, túlsúlyos személyeknél, hogy lassítsa a porcmátrix romlása és a klinikai tünetek súlyosbodása «.
Az elhízás szerepét a degeneratív ízületi megbetegedésekben nem lehet lebecsülni. A Molecular and Cellular Biochemistry folyóiratban végzett tanulmányában a Creightoni Egyetem Orvostudományi Karának kutatócsoportja arról írt, miért fordul elő több esetben térdízületi osteoarthritis, mint csípőízületi osteoarthritis. A tanulmányban a kutatócsoport ezt írta:
- Az osteoarthritis kialakulásának legnagyobb kockázati tényezője az életkor és az elhízás.
- A károsodáshoz kapcsolódó molekuláris minták (DAMP) felszabadulnak az ízületben a kondrocita stresszre és a porc károsodására reagálva.
- A DAMP-k fokozza a porc lebomlását és gyulladását az ízületben.
Ebben a tanulmányban a térd és a csípő osteoarthritisének összehasonlítása szignifikáns különbséget talált a térdízületben kifejezett DAMP-k szintjében a csípőízülethez képest, ami arra utal, hogy az osteoarthritis duzzanattal kezdődik, összehasonlítva a csípő kopásával.
Mit is jelent ez? A DAMP-k egyszerűen azok a molekulák, amelyek gyulladást indítanak el, és összekapcsolódnak az elhízással és az öregedéssel.
Térjünk át egy skóciai tanulmányra, ahol az orvosok leírták a térdízületi osteoarthritisben szenvedő beteg közös jellemzőit.
- A páciensnek magas a gyulladásos biomarkereinek szintje, például a DAMP-k
- A páciens metabolikus szindrómában szenved (magas a elhízottság, cukorbetegség és más anyagcserezavarok);
- a beteg csont- és porcanyagcseréje megváltozott: a test nem javítja önmagát,
- a beteg térde nem tudja kezelni a mechanikus túlterhelést elsősorban a varus malignáció és a mediális rekesz betegség jellemzi; (ízületi instabilitás okozta ízületi deformitások) és;
- A betegnek nagy a fájdalomérzete ami megzavarja az idegrendszert és állandó "fájdalomtudat" állapotban van.
Jól látható, hogy a tipikus elhízási problémák szerepet játszanak a térdfájdalomban: a cukorbetegség, magas szintű gyulladás és a súlytúlterhelés.
Az elhízás a gyulladás és a pusztulás pusztulását okozza
Ezt megerősítette a Nyugat-Ontariói Egyetem és a Salacburgi és Nürnbergi Paracelsus Orvostudományi Egyetem nemzetközi tanulmánya.,
- Minél elhízottabb a beteg a BMI (BMI) alapján, annál nagyobb a porcvesztés a térdben és a térd instabilitása,
És támogató kutatás révén:
- a térd osteoarthritisje szorosan kapcsolódik a metabolikus szindrómához. A súlycsökkenés mellett a metabolikus szindrómát is megfelelő gondossággal és szigorú ellenőrzéssel kell ellátni.
- "A klinikusoknak mérlegelniük kell a térdízület osteoarthritisének esetleges súlycsökkenését, amikor a beteg jelentősen túlsúlyos."
- A zsírban és szacharózban gazdag étrend (HFS) által okozott elhízás megtámadja az ízületek ízületi folyadékát.
Az európai kutatók összefogott csoportja nemcsak a túlsúly és az osteoarthritis tüneteit és súlyosságát befolyásoló súly összefüggését vizsgálta, hanem annak lehetőségét is, hogy a zsír (hasi zsír) felhalmozódása a gyulladáson keresztül olyan ízületek artrózisát okozza, amelyek NEM TARTALMAZNAK TÖMEGET. Íme néhány megfigyelésük tanulmányukból:
- a túlsúlyos embereknél nagyobb az esély az osteoarthritis kialakulására, mint a normál testsúlyú emberekre.
- A kutatók kimutatták, hogy a zsír felhalmozódása az ízületekben gyulladást okoz.
- Valójában a kutatók azt tapasztalták, hogy az osteoarthritis kialakulása és tünetei inkább megelőzhetők a testzsír csökkentésével, mint a fogyással.
Ezt megerősíthetik olyan kutatások, amelyek azt sugallják, hogy kalóriák hozzáadása az étrendhez, a fehérjéből valóak hozzáadása és az azt követő testtípustól a zsírtól az izommá változás enyhítheti az osteoarthritis tüneteit.
A Journal of the American Medical Association folyóiratban megjelent kutatás három tesztalany csoportot vizsgált meg, akiket "alacsony", "közepes" és "magas" fehérjetartalmú étrendre osztottak. Minden résztvevőnek még 1000 kalóriát kaptak a mindennapos égők közül, e betegek súlygyarapodásának mérése céljából. Ne felejtsük el, hogy ez a tanulmány szándékosan igyekezett súlyt adni a tesztalanyoknak.
Itt vannak a legfontosabbak:
- Alacsony fehérjetartalmú étrendet folytató alanyokban ezen extra kalóriák 90 százaléka alakult testzsírrá. Ez az extra testzsír 1,5 font izom leadását segítette.
- A közepes és magas fehérjetartalmú étrend csoportban az extra kalóriáknak csak 50% -a alakult testzsírrá. A többiek csaknem 7+ font sovány testtömeg (izom) hozzáadásához járultak hozzá.
- Más szavakkal, a kevesebb fehérje azt jelentette - több felhalmozott zsír - több fehérjét, kevesebb felhalmozott zsírt, több izmot.
Ezenkívül a magasabb fehérjetartalmú étrend több kalóriát égetett nyugalmi állapotban, mint az alacsony fehérjetartalmú étrend.
Világosnak kell lennie, hogy a súlyfelesleg kihívást jelent a térdfájdalmak gyógyításában, nemcsak a mechanikai stressz miatt, hanem az anyagcsere-szindrómában fellépő krónikus gyulladás révén okozott problémák miatt is.