Okoz
- A zsíros anyagok és egyéb anyagok lepedékképződést képeznek a koszorúerek falain. Ezek az artériák vért és oxigént szállítanak a szívbe.
- Ez a felhalmozódás miatt az artériák szűkülnek.
- Ennek eredményeként a szív véráramlása lelassulhat vagy leállhat.
A szívbetegségek kockázati tényezője növeli annak esélyét. A szívbetegségek egyes kockázati tényezőit nem változtathatja meg, mások viszont igen.
Tünetek
Bizonyos esetekben a tünetek nagyon észrevehetőek lehetnek. Előfordulhat azonban, hogy Ön betegségben szenved, és nincsenek tünetei. Ez a szívbetegségek korai szakaszában gyakoribb.
A mellkasi fájdalom vagy kényelmetlenség (angina) a leggyakoribb tünet. Akkor érzi ezt a fájdalmat, amikor a szíve nem kap elegendő vért vagy oxigént. A fájdalom intenzitása személyenként változó.
Néhány embernek a mellkasi fájdalomtól eltérő tünetei vannak, például:
- Fáradtság
- Nehéz légzés
- Általános gyengeség
Vizsgálatok és vizsgák
A CHD diagnosztizálására szolgáló vizsgálatok a következők lehetnek:
- Koronária angiográfia - invazív eljárás, amelynek célja a szív artériáinak röntgensugarakkal történő értékelése.
- Stressz teszt echokardiográfiával.
- Elektrokardiográfia (EKG).
- Elektronsugaras komputertomográfia (ECT) a kalcium keresésére az artériák bélésében. Minél több a kalcium, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy CHD-ben szenvednek.
- Gyakorolja a stressztesztet.
- A szív CT-vizsgálata.
- Nukleáris stresszteszt.
Kezelés
Megkérhetik, hogy vegyen be egy vagy több gyógyszert a vérnyomás, a cukorbetegség vagy a magas koleszterinszint kezelésére. Kövesse gondosan a szolgáltató utasításait, hogy megakadályozza a CHD súlyosbodását.
A CHD-s betegek ezen állapotainak kezelési céljai a következők:
- A szívbetegeknél a leggyakoribb vérnyomáscél kevesebb, mint 130/80, de szolgáltatója más vérnyomásszintet ajánlhat.
- Ha cukorbetegségben szenved, a HbA1cВ szintjét figyelemmel kísérjük és a szolgáltató által ajánlott szintre csökkentjük.
- Az LDL-koleszterinszintjét sztatin-gyógyszerekkel csökkentik.
Soha ne hagyja abba a gyógyszer szedését anélkül, hogy először beszélne a szolgáltatóval. A szívgyógyszerek hirtelen abbahagyása súlyosbíthatja angináját vagy szívrohamot okozhat.
Szív állapotának javításában szívrehabilitációs programra utalhatnak.
A CHD kezelésére használt eljárások és műtétek a következők:
Várakozások (prognózis)
Ha bármilyen kockázati tényezője van a szívkoszorúér betegségnek, forduljon szolgáltatójához, hogy megvitassa a megelőzést és a lehetséges kezelést.
Hívja a szolgáltatóját, a helyi segélyhívó számot (például az Egyesült Államokban a 911-et), vagy azonnal menjen a sürgősségi osztályra, ha rendelkezik:
- Angina vagy mellkasi fájdalom
- Nehéz légzés
- A szívroham tünetei
Megelőzés
Tegye a következő lépéseket a szívbetegségek megelőzésére.
- Ha dohányzik, hagyja abba. Számos forrás áll rendelkezésre a dohányzásról való leszokáshoz.
- Megtanulják, hogyan lehet egyszerű ételeket helyettesíteni a szív egészséges étrendjéhez. Válasszon például a szívnek megfelelő zsírokat a vaj és más telített zsírok helyett.
- Gyakorolj rendszeresen, ideális esetben legalább 30 percet a napokban. Ha már szívbetegsége van, beszéljen szolgáltatójával a testmozgás megkezdéséről.
- Fenntartani az egészséges testsúlyt.
- Alacsonyabb a magas koleszterinszint életmódváltással és szükség esetén sztatinokkal.
- Alacsonyabb a magas vérnyomás diétával és gyógyszerekkel.
- Beszéljen szolgáltatójával az acetilszalicilsav (aszpirin) terápiáról.
- Ha cukorbetegsége van, tartsa ellenőrzés alatt ezt az állapotot, hogy megelőzze a szívrohamokat és agyvérzéseket.
Ezeknek a lépéseknek a végrehajtása segít megvédeni a szívét és megakadályozni a további károsodásokat, még akkor is, ha már szívbetegsége van.
Alternatív nevek
Szívbetegség; Szívkoszorúér-betegség; A koszorúér-betegség; Arterioszklerotikus szívbetegség; CHD; CAD
Betegutasítások
Képek
- Keresztmetszet a szív közepén keresztül
- A szív elölnézete
- Elülső szíverek
- Posterior szívartériák
- Akut MI
- Koleszterintermelők
Hivatkozások
Arnett DK, Blumenthal RS, Albert MA és mtsai. 2019 ACC/AHA útmutató a szív- és érrendszeri betegségek elsődleges megelőzéséről. Keringés. 2019 [Epub a nyomtatás előtt] PMID: 30879355 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30879355/.
Boden WE. Angina pectoris és stabil ischaemiás szívbetegség. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 26. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 62. fejezet.
Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP és mtsai. 2014 ACC/AHA/AATS/PCNA/SCAI/STS a stabil ischaemiás szívbetegségben szenvedő betegek diagnosztizálására és kezelésére vonatkozó iránymutatás fókuszált frissítése: az American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines jelentés és American Thoracic Surgery Association, Preventive Cardiovascular Nurses Association, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, and Society of Thoracic Surgeons. Keringés. 2014; 130 (19): 1749-1767. PMID: 25070666 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25070666/.
Marks AR. Szív- és keringési funkció. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 26. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 47. fejezet.
Holnap DA: Lemos JA. Stabil ischaemiás szívbetegség. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, szerk. Braunwald-féle szívbetegség: A szív- és érrendszeri orvoslás tankönyve. 11. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 61. fejezet.
Whelton PK, Carey RM, Aronow WS és mtsai. 2017. évi ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA útmutató a felnőttek magas vérnyomásának megelőzéséhez, kimutatásához, értékeléséhez és kezeléséhez: Az American College of Cardiology jelentése Szívszövetség munkacsoportja a klinikai gyakorlati irányelvekről. [A közzétett javítás a J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): 2275-2279]. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.
Utolsó felülvizsgálat 2020.01.27
Fordítás és lokalizáció: DrTango, Inc.