ÉRTESÍTÉS Meghatározatlan index: INFO_P1 (modulok/fejléc/box-login.php [11])

ÉRTESÍTÉS Meghatározatlan index: INFO_P2 (modulok/fejléc/box-login.php [13])

ÉRTESÍTÉS Meghatározatlan index: INFO_P3 (modulok/fejléc/box-login.php [15])

Ne kövessen minket:

szakmai

A közösségi gyógyszerész csecsemőkora után gyakran elveszíti a kapcsolatot a gyermekekkel, és serdülőkorukra visszanyeri azt. Ezeknek a kezdő felnőtteknek a táplálkozással kapcsolatos egészségügyi oktatása felbecsülhetetlen erőfeszítés, amelyet pulton kívül lehet elvégezni.

A serdülőkor a gyermekkor és a felnőtt szakasz közötti átmeneti időszak, amely a másodlagos nemi jellemzők megjelenésével kezdődik, és a szomatikus növekedés megszűnésével ér véget. Ebben a szakaszban az egyének nagyon érzékenyek bármilyen táplálékhiányra vagy egyensúlyhiányra, amelyek hátrányosan befolyásolhatják a szomatikus növekedést és a nemi érést. És bár a szülőknek és a pedagógusoknak általában világos elképzeléseik vannak a számukra legmegfelelőbb étrendről, szembesülnek azzal a problémával, hogy nagy személyes függetlenségük arra készteti őket, hogy saját kritériumaik és szükségleteik szerint döntsenek, nem mindig a legmegfelelőbb módon. A gyógyszertári iroda gyógyszerésze, aki kora gyermekkora után abbahagyta a kapcsolatot ezekkel az emberekkel, látja, hogyan veszik fel újra a kapcsolatot, hogy ne csak táplálkozási tanácsokat kérjenek. Munkájuk állhat tehát indokolt és tudományos információkkal, amelyek akár a lehetséges változások megfigyelésére és az elsődleges megelőzés gyakorlására is irányulhatnak.

A serdülők jellemzői

A változás időszaka morfológiai, funkcionális és pszichológiai változatok sorozatát foglalja magában, amelyek mindig a reproduktív képesség teljes megteremtéséhez és egy új viselkedési módhoz, valamint a szexuális dimorfizmus kifejeződéséhez vezetnek.

A személyiség kifejeződését befolyásolja a fizikailag zajló nagy változások megfigyelése és a velük kapcsolatos gondolatok. Ezenkívül az intellektuális fejlődés magában foglalja az absztrakt-logikai gondolkodásba való beavatkozást, amely a kamaszokat a különböző létfontosságú szempontokról szóló új következtetések kivonása felé tereli. Bizonyos étkezési szokások elfogadása közvetlenül ettől a ténytől függ. A serdülő hajlamos elemezni társadalmi környezetét is, következésképpen önállóan megerősíti egyéniségét, és lehetővé teszi új emberek megjelenését, akik befolyásolják őt.

Három tény közvetlenül befolyásolja az egyes serdülők táplálkozási szükségleteit:

A növekedés gyorsulása és a prepubertális változások

A pubertás növekedési roham határozza meg az egyén végleges méretét, mivel teljes növekedésének 20% -át hordozza magában, de mindkét nemnél nem azonos módon fordul elő, mivel a hímnemű korszakba a hímek belépnek, miután a növekedési rohamot már szelídebben kezdték meg. mint a nőknél, akik növekedni kezdenek és a menarche létrejötte után gyorsabban teszik ezt. Ez a növekedési periódus a biológiai kortól és az egyénre jellemző egyéb tényezőktől függően is változik, amelyet a csontok érésének megfigyelésével és egyes biokémiai markerek, például lúgos foszfatáz mérésével lehet meghatározni.

A nyújtás az izomtömeg növekedéséhez vezet, ami gyakorlatilag az összes tápanyag igényének növekedésével függ össze. Következésképpen a maximális követelmények átmenetileg megfelelnek a maximális növekedési periódusnak.

A szervezet összetételének módosítása

Nagy különbségek vannak a két nem között a zsírmentes szövetek és a testzsír arányában. Így a férfiaknál alapvetően nagyon fontos a csontváz és az izmok növekedése, míg a lányok nagyobb mennyiségű zsírt halmoznak fel. Ebből arra lehet következtetni, hogy a férfiaknál a tápanyagigény sokkal magasabb.

Változások a fizikai aktivitásban

Ezt a tényezőt figyelembe kell venni a tápanyagigény mindenkori helyes beállításához.

Az alábbiak szerint bonthatók:

Az igények magasabbak, mint bármely más életkorban, és a növekedés sebességétől és a fizikai aktivitástól függenek, de nem lehet számításokat készíteni a különböző korosztályok számára, mivel figyelembe kell vennünk az egyének közötti különböző érési ritmust . Emiatt a spanyol populáció számára ajánlott beviteli táblázatok (I. táblázat) három egyéncsoportot határoznak meg a serdülők között, amelyeket úgy kapunk, hogy három nemi életkor szerint csoportosítjuk őket. És bár ismert, hogy a fejlődési jellemzők nem azonosak ezekben az életkorokban, felismerték, hogy az egyik és a másik közötti különbségek elég nagyok ahhoz, hogy tanácsot adhassanak ennek az eloszlásnak.

Az igények gyakorlatilag megegyeznek a felnőttekével. Így kényelmes, hogy az étrendben lévő energia 10 és 12% -a származik belőlük.

Szénhidrátok

Kényelmes, hogy az étrendben lévő energia 50-55% -át teszik ki. És különösen fontos, hogy az ideális rostbevitel elérése érdekében bővelkedjenek a komplex szénhidrátok.

A tiamin, a niacin és a riboflavin (II., III. És IV. Táblázat) különösen fontosak az energia-anyagcserében való részvételük miatt, mivel ezek jelentősen megnövekednek.

Az A-vitamin iránti igény a felgyorsult növekedés időszakában magas, ezért annak hozzájárulását ellenőrizni kell.

Vegetáriánusok esetében célszerű figyelemmel kísérni a folsav és a B 12-vitamin bevitelét .

Mivel elengedhetetlenek számos enzimrendszer megfelelő működéséhez és az anyagcserében aktív szövetek tágulásához, feltételezzük, hogy szükségleteik megnövekednek. De eddig a követelmények kiszámítását a gyermek szükségletei alapján végezték, amelynek értékéhez hozzáadták a becsült növekedési szükséglet értékeit.

Szükségleteik növekedése elsősorban a végtagok hosszú csontjainak meghosszabbodásának köszönhető.

Az igények mindkét nemnél megnövekednek az előző korokhoz képest. A lányok hajlamosak vashiányos vérszegénységre, a fiúk vérmennyisége pedig nagyon magas. Következésképpen a pubertás roham után a hemoglobin általában megemelkedik. Ezért kezdetben több vasra van szükségük, mint a menarcheig, amely után a nők szükségletei magasabbak. A követelmény becsléséből adódóan az ajánlott bevitel kiszámításakor felmerülő probléma az egyes élelmiszerek eltérő abszorpciós együtthatója.

Férfiak hiánya olyan állapothoz vezet, amelyet növekedési retardáció, hipogonadizmus és ízzavarok jellemeznek.

Jelenleg antioxidáns hatása miatt fontos az étrendben való jelenléte.

Kényelmes növelni az energia, a fehérjék és a mikroelemek hozzájárulását, amelyek igényei megnövekedtek (V. táblázat). A mennyiségeket egyedileg kell beállítani méret, tápláltsági állapot, növekedési sebesség és a különböző tápanyagok közötti egyensúly szerint.

A fehérjéknek az energia 12–15% -át kell szolgáltatniuk; a szénhidrátok 50–55% közötti mennyiségben járulnak hozzá, a zsíroknak pedig az energiafogyasztás 30–35% -át kell kitenniük.

Figyelembe kell venni a pubertás növekedésének pillanatát, hogy lassú érés esetén elkerüljük a kalóriatúlterhelést.

A vas- és kalciumigény biztosítása érdekében ajánlatos, hogy az étrend tartalmazzon legalább fél liter tejet és származékokat, valamint hogy az állati eredetű ételek az étrendben lévő energia 20-25% -át adják.

A megfelelő cinkellátás biztosítása érdekében ajánlatos, ha az étrend vegetáriánus, ebben a nyomelemben gazdag ételeket, például mogyorót, teljes kiőrlésű gabonaféléket és sajtot fogyaszt.

Annak érdekében, hogy a B csoport vitaminszükséglete teljesüljön, ajánlatos naponta több adag ételt bevenni az összes csoportból.

TÉNYEZŐK, AMELYEK FELTÉTELEK AZ ÉTKÉP ÖSSZETÉTELÉT FOLYAMASOKBAN

Ezek a tényezők magukban foglalják a nem hagyományos étkezési módokat és az étkezési viselkedés megváltoztatását.

Szokatlan étkezési módok

Ez a szokásosaktól eltérő etetési módok összessége, amelyet a következők kondicionálnak:

Saját ismeretek a táplálkozásról

A túlsúly és az elhízás befolyásolja a serdülők táplálkozáshoz való hozzáállását. Az ilyen rendellenességekben szenvedőknek több információval rendelkeznek, mint azok nélkül. Más fiúk kedvelik a vegetáriánus vagy más étrendet, sok tényező befolyásolja őket, ideológiai szempontból is. Egyes sportgyakorlatok új ötleteket hordoznak a táplálkozással kapcsolatban is. A serdülők pedig nem mindig vannak megfelelő tanácsokkal vagy tájékozottsággal, amelyekkel ez az új ismeret pozitívan vagy negatívan hat a táplálkozási egyensúlyukra.

A vegetarianizmus kifejezéssel nagyon eltérő étkezési szokásokra utalunk, kezdve azoktól a helyzetektől, amelyekben csak a hús korlátozott, de a tej és a tojás nem, a korlátozóbb formákig, például a vegánokig, akik csak növényi ételeket fogyasztanak. Mindegyik táplálkozási hatása attól függ, hogy többé-kevésbé egyoldalúak vagy kiegyensúlyozatlanok-e.

Táplálkozási szempontból a szigorú vegetáriánus étrendet el kell vetni. Más típusú étrendek esetében célszerű néhány specifikációt elkészíteni, például megpróbálni elkerülni az energiahiányt. Ehhez kényelmes a gyakori étkezés és az energiasűrűség növelése kalóriában gazdag ételekkel. Az esszenciális aminosavhiány elkerülése érdekében össze kell kapcsolni a gabonaféléket és a hüvelyeseket tejjel és származékokkal. A vitamin- és ásványianyag-szükséglet kielégítése érdekében tanácsos az étrendbe kalciumban, vasban, cinkben, riboflavinban, D-vitaminban és B 12 -ben gazdag ételeket bevinni. .

Néhány étel megszüntetése

Ez a gyakorlat mindenekelőtt a reggelit érinti.

Sütőipari termékekkel való visszaélés

Általában reggel közepén fogyasztják a reggeli megszüntetése következtében. Vitaminokban és ásványi anyagokban hiányos, kalóriákban, finomított cukrokban és telített zsírokban gazdag ételek.

Az alkoholfogyasztás kezdete

Az alkohol nagy mennyiségben történő fogyasztása negatív hatással van az étvágyra, az idegrendszerre és az emésztőrendszerre. Mérsékelten fogyasztva is, az alkohol kétféle módon befolyásolja a táplálkozási egyensúlyt: vagy csökkenti az élelmiszer-bevitelt, vagy módosítja egyes tápanyagok biohasznosulását.

Frissítő italok fogyasztása

Pozitívan értékelhetjük, ha ez a fogyasztás az alkohol alternatívájaként történik, de a normális dolog az, hogy ezek helyettesítik a tejtermékeket, és így korlátozzák a kalcium bevitelt.

Ízlési preferenciák és ellenérzések megjelenése

Különbözőek fiúk és lányok, sőt különböző népességcsoportok szerint is.

A rendszeres testmozgás gyakorlása és hiánya általában bizonyos mértékben meghatározza a serdülő által követett étrend típusát is.

Serdülőknél a sütemények általában a reggelit pótolják

Az étkezési viselkedés megváltozása

Ezek lényegében az egyén étkezési szokásainak olyan eltérései, amelyek egy betegség fennállásához vezetnek.

Az elhízás a leggyakoribb rendellenesség a spanyol lakosság körében, de az anorexia és a bulimia klinikai jellemzőik miatt szorosan összefüggenek ezzel az életszakasszal.

Ez az étkezési szokások eltéréséből áll, amelyet saját maga szabott súlycsökkenés jellemez, endokrin rendellenességek kíséretében, valamint az evéshez és a túlsúlyhoz fűződő pszichopatológiai hozzáállásból. Ez nem új betegség, mivel hosszú évszázadok óta orvosi leírások vannak erről a rendellenességről.

Általában az élet második évtizede körül kezdődik, és a menarche kialakulása a kóros képen belül az esetek 10% -ában fordul elő. Több mint 50% 20 éves kor előtt jelenik meg. És bár a betegség súlyos formái nem gyakoriak, az Amerikai Anorexia és Bulimia Társaság 1990-ben arról számolt be, hogy ebben az országban évente 150 000 nő halt meg ebben a rendellenességben.

Ennek több oka van, amelyek a személy három különböző területén lépnek kapcsolatba: a pszichológiai, a biológiai és a társadalmi. Jelenleg a pszichogén eredet a legelfogadottabb, és különböző elméletek vannak a rendellenesség megjelenésével kapcsolatban. Egyes szerzők számára ez megváltoztatja a testkép érzékelését. Mások úgy vélik, hogy az alacsony önértékeléssel rendelkező eltartott nőknél az affektív hiány intenzív érzése önkontroll attitűdök elfogadásához vezetne, mint például a napi bevitel szabályozásának kísérlete esetén.

Általánosságban elmondható, hogy a betegség kialakulásában és kialakulásában hajlamosító tényezők (női nem, serdülőkor), kiváltó tényezők (szétválás vagy elvesztés, a szülőkkel való rossz kapcsolat) és fenntartó tényezők (társadalmi elszigetelődés) léteznek. Másrészt a neurokémiai alap hipotézise a rendellenesség eredetében és/vagy fenntartásában még mindig vita tárgyát képezi.

Elsõsorban egy markáns, önállóan kiváltott fogyás megfigyelésével, személyiségváltozások kíséretében diagnosztizálják.

Jellemzője a nagy erélyesség vagy kielégíthetetlen éhség és az ezzel járó hányás, valamint az evés feletti kontroll elvesztésének érzése, valamint a súly és a testkép középpontjában álló nagy aggodalom.

Főleg fiatal felnőtt nőknél jelenik meg, férfiaknál ritka, bár az esetek és a statisztikák még nincsenek rendszerezve. 1979 óta az anorexia nervosától eltérő szindrómának írják le, bár sok embernél a képek differenciálatlannak tűnnek.

Egy instabil személyiség, amely a hangulatok ingadozásával, kényszerrel, alacsony frusztrációtűréssel és magas szorongással jellemezhető a bulimiás beteg esetében, amelyben traumatikus események általában a betegség kialakulását jelzik.

A bulimia nervosát az "étkezési káosz-szindróma" kifejezéssel írták le, és diagnosztizálásához a fogyáson túl fontos szerepet játszik a fokozott étkezési vágy.

A bulimiás epizódok megtervezhetők, de általában függetlenek a szokásos étrendtől. A legtöbb esetben olyan ételeket választanak ki, amelyek könnyen visszahúzódnak (fagylalt, joghurt stb.), És túlsúlyban van a szénhidrátban gazdag ételek (édességek, sütik, chips stb.) Fogyasztása. Egyes betegek az ajánlott kalóriák napi 20 vagy 30-szorosát fogyasztják el egyetlen epizódban, és hajlamosak arra, hogy a korai szakaszban, az étkezési időn kívül, gyorsan bevegyék a táplálékot, ami kis mennyiségek folyamatos, több órán belüli elfogyasztásával alakul ki, ugyanazon kalóriafogyasztást eredményezhet, amikor a betegség teljesen kialakult.

A diagnózist illetően különbséget kell megállapítani más pszichiátriai állapotokkal, amelyek hiperfágiát, hányást vagy étvágytalanságot okozhatnak, amelyek súlyos stressz, disszociatív rendellenességek vagy hipochondriák esetén fordulnak elő.

A kezelés megtervezéséhez mindkét feltételhez multidiszciplináris munkacsoport részvételére van szükség, amely pszichológusokból, pszichiáterekből és dietetikusokból áll, akik terápiás célként tűzik ki magukat a táplálkozási állapot javítására és a viselkedési változások módosítására.

A 21. század elején elmerülünk egy olyan társadalomban, amely (főleg a nőktől) követeli a soványsággal jellemezhető megjelenést, amelyhez nagyszerű fizikai forma társul (elősegítve bizonyos sporttevékenységek gyakorlását), amihez viszont egy minta szükséges. az egészséges táplálkozás és a kifinomult gasztronómiai gyakorlat együttesen, oly módon, hogy az egészséges táplálkozás, a gasztronómia élvezeteinek élvezete és a többé-kevésbé mozgásszegény életmód karcsúvá válása nehezen elérhető célokká vált. Ez tehát ideális környezet az étkezési rendellenességek megjelenéséhez, és ez nagy félelmet okoz a szülőkben és a serdülők pedagógusaiban. De nem szabad megfeledkezni arról, hogy a betegség csak olyan egyéneknél fordul elő, akik olyan jellemzőknek felelnek meg, amelyeket másrészt a környezetben élők könnyen megfigyelhetnek, mielőtt megnyilvánulnának a kóros hatások. Meg kell tehát jegyezni, hogy étkezési rendellenességek esetén a megelőzésnek kell nagyon fontos szerepet játszania, amelyet az egészségügyi oktatás követ. Mindkettő pontosan napi feladat a gyógyszertári irodában. *

Hernández Rodríguez M, Sastre Gallego A. A táplálkozás szerződése. Madrid: Díaz de Santos, 1999.

Mataix Verdú J, Carazo Marín E. Táplálkozás az oktatók számára. Madrid: Díaz de Santos, 1995.