A túlsúly és az elhízás előfordulása a vidéki iskolásokban

A túlsúly és az elhízás előfordulása a vidéki iskolásokban

Kulcsszavak: Elhízottság. Túlsúly. Iskolások. Vidéki környezet.

Célok: Becsülni a túlsúly és az elhízás prevalenciáját az iskolásokban a vidéki területeken.
Mód: Keresztmetszeti vizsgálatot végeztek 1513 6, 11 és 14 éves iskolás mintán. Adatokat gyűjtöttünk a magasságról és a súlyról mérőrúddal ellátott digitális mérlegekkel. Három kritériumot használtunk a túlsúly és az elhízás meghatározására: Cole pontjai, a Betegségellenőrzési és Megelőzési Központok (CDC) kritériumai és Hernandez táblázatai.
Eredmények: Cole-pontok alkalmazásakor 24,6% (95% CI: 22,5 - 26,8) volt túlsúlyos és 11,6% (95% CI: 10-13,3) elhízott; ezek a százalékok magasabbak voltak a 11, illetve a 6 éves gyermekeknél. A CDC növekedési táblázatai szerint a gyermekek 19,8% -a (95% CI: 17,9-21,9) volt túlsúlyos, és 16,5% (95% CI: 14,7-18,4) elhízott, ami magasabb aránynak felel meg 14 és 6 évesen. Amikor Hernandez táblázatait használták, 11,5% (95% CI: 10-13,2) volt túlsúlyos és 18,6% (95% CI: 16,7-20,6) elhízott, és mindkét rendellenesség magasabb volt a 11 éves gyermekeknél. Az elhízás és a túlsúly kockázata nagyobb volt a vidéki kis területeken (

Kulcsszavak: Elhízottság. Túlsúly. Iskolások. Vidéki népesség.

Bevezetés

Az elmúlt években végzett prevalencia-vizsgálatok kimutatták, hogy a gyermekkori túlsúly és elhízás fontos egészségügyi probléma, megoszlásukban eltérések mutatkoznak a fizikai aktivitás szintjével és a tévézéssel töltött idővel 1 .

Egy friss tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy Spanyolországban a gyermekkori elhízás aránya a Gazdasági Együttműködési és Fejlesztési Szervezetben a legmagasabbak között van. Minden harmadik 13 és 14 év közötti gyermek túlsúlyos 2. A prevalencia nagyobb Andalúziában és a Kanári-szigeteken, valamint a társadalmi-gazdasági és alacsony iskolai végzettségben 3 .

Különféle kritériumok léteznek a túlsúly és az elhízás meghatározására gyermekkorban. Az Egyesült Államok és Kanada a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ (CDC, a http://www.cdc.gov/nchs/nhanes.htm címen) 2000 referenciáját használja. Spanyolországban a Faustino Orbegozo Foundation 4 növekedési görbéit és táblázatait, a növekedés spanyol keresztmetszeti vizsgálatának 5 és a Faustino Orbegozo Foundation 6 félhosszirányú vizsgálatának eredményeit használják. A nemzetközi összehasonlításokhoz azonban Cole pontjait használják 7 .

Kevés olyan tanulmány elemzi a gyermekek túlsúlyát és elhízását a vidéki területeken, ami Spanyolország területének 90% -a 8. Ennek a munkának a célja a túlsúly és az elhízás prevalenciájának megbecsülése Huelva tartomány három vidéki körzetében élő 6, 11 és 14 éves iskolás gyermekek körében, valamint az egyesület értékelése a lakóhely szerinti település nagysága szerint.

Leíró jellegű keresztmetszeti vizsgálat 6, 11 és 14 éves iskolás gyermekek körében 32 iskolában, 2010-ben az Iskolai Egészségügyi Program szerint. A referenciapopuláció 1962 gyermek volt. Ebbe beletartoztak mindazok, akik a vizsgák során iskolába jártak (n = 1565), kivéve azokat, akik számára hiányos információk álltak rendelkezésre. Kérték a szülők és az iskolák igazgatóinak beleegyezését.

A túlsúly és az elhízás meghatározásához a testtömeg-indexet (BMI, súly kg-ban/magasság cm 2 -ben) alkalmazták az életkor és a szex szerint három szempont szerint: Cole-pontok, Hernández félhosszirányú vizsgálatának növekedési görbéi és a CDC diagramok.

Az önkormányzat nagysága szerinti társulás meghatározása érdekében figyelembe vették Hernández kritériumait, mivel ezek a klinikai referenciánk. Az adatokat hat házi nővér gyűjtötte össze, miután tájékoztatták a regisztrációs rendszert. A súlyt és a magasságot digitális oszlopmérleggel határoztuk meg, amelynek magassági rúdja ± 100g és ± 0,1cm pontossággal volt kalibrálva. Az iskolásokat ruhákkal, kabátok és cipők nélkül mérték és mérlegelték.

Kis vidéki önkormányzatnak tekintették, amikor a népesség kevesebb, mint 5000 lakos volt 8 .

A BMI-re átlag és 95% konfidencia intervallumot (95% CI) állapítottunk meg életkor és nem szerint. A települések nagysága szerinti prevalenciák és prevalenciák közötti különbségek becslését a 95% -os CI kíséri. A varianciaanalízist alkalmaztuk az átlagok összehasonlítására, és a chi-négyzet próbát az arányokra. A lakóhelyi település nagyságával való társulást értékelték a esélyhányados (OR) és 95% CI. A statisztikai szignifikanciát p

1513 iskolást vizsgáltak. 52,2% nő volt, 59% pedig kis önkormányzatokban lakott. 52 hiányos adat miatt kizárták.

A BMI átlaga (95% CI) 6 éves korban 17 (16,7-17,2), 11 éves korban 20,7 (20,3-21,1) és 14 évesen 21,9 (21,6-22,2) volt. Az önkormányzat neme és nagysága szerinti különbségek nem voltak jelentősek.

Az 1. táblázat a túlsúly és az elhízás prevalenciáját mutatja életkor és nem szerint. Cole álláspontja szerint a túlsúly prevalenciája 24,6% (95% CI: 22,5-26,8) volt, 11 évesen magasabb, az elhízásé pedig 11,6% (95% CI: 10-13,3), 6 évnél nagyobb életkorától.

A CDC kritériumai szerint a túlsúly 19,8% -os (95% CI: 17,9–21,9) prevalenciáját találták, 14 évesen magasabb. Az elhízás 16,5% (95% CI: 14,7-18,4) volt, nagyobb 6 éves korban. Hernández táblázatai szerint a túlsúly prevalenciája 11,5% (95% CI: 10-13,2), az elhízásé pedig 18,6% (95% CI: 16,7-20,6) volt, mindkét esetben magasabb 11 éves korban. A túlsúly és az elhízás gyakorisága nagyobb volt a férfiaknál, mint a nőknél.

A túlsúly és az elhízás prevalenciáját (Hernández kritériumai szerint) az életkor és a település nagysága szerint a 2. táblázat mutatja. A prevalenciák (PD) különbsége azt mutatta, hogy az 5000 lakosnál kevesebb vidéki területeken 5,83% -kal több elhízás (PD = 0,0583; 95% CI: 0,0194-0,0971) és 6,84% -kal több a túlsúly (PD = 0,0684; 95% CI: 0,0151-0,122). Azoknál a 6, 11 és 14 éves iskolás gyermekeknél, akik 5000-nél kevesebb lakosú településeken élnek, az elhízás megjelenésének kockázatát szorozzuk 1,49-es OR-val (95% CI: 1,13-1,95), és a túlsúlyt 1,33-mal (95) % CI: 1,06-1,67) (az adatok nem szerepelnek a táblázatokban).

Ez a tanulmány a gyermekkori túlsúly és az elhízás magas előfordulását állapítja meg a vidéki lakosságban, magasabb az 5000 főnél kevesebb lakosú településeken.

A tanulmányban található adatokat nem lehet összehasonlítani a huelvai városi területek adataival, mivel nincsenek korábbi publikációk, de szembeállíthatjuk őket a nemzeti és nemzetközi tanulmányokkal. A talált átlagos BMI nem különbözik a Failde Martínez et al. 9 vidéki környezetben, kivéve a 11 éves iskolásokat, akiknél magasabb értékeket találtunk. Igen, vannak különbségek a López de Lara et al. 10 a madridi közösség gyermekeinek tanulmányában, akik alacsonyabbak, mint amilyeneket mi találtunk ebben a korban. Egy másik vidéki térségben Cole segítségével Vzzezez et al. 11 megállapította, hogy a túlsúly 30,7% és az elhízás 9,8%. Alba ± il Ballesteros et al. A 12, a CDC kritériumok alapján, a túlsúly és az elhízás alacsonyabb prevalenciáját írja le 6 éves (11,2%, illetve 12,4%) és 11 éves korban (18,4%, illetve 15%) az adatainkhoz képest.

Olaszország vidéki régiójában Cole pontjainak felhasználásával Bertoncello et al. 13 szerint 11 évesen a túlsúly és az elhízás prevalenciája 19,6% és 5,85%, alacsonyabb, mint a miénk. Magasabb kockázatot fedeznek fel a vidéki területeken élő gyermekeknél, mint a városi területeken (ORMH = 1,18; 95% CI: 1,07-1,31). Ugyanezekkel a kritériumokkal Vuorela et al. 14, Finnországban a 12 éves gyermekeknél a túlsúly és az elhízás 16,8% és 3,7% előfordulását állapítják meg, és hogy a túlsúly nagyobb a vidéki területeken. Végül egy kanadai vidéki területeken végzett tanulmány 15 9–12 éves gyermekeknél 15,1% -os túlsúly és 6,7% -os elhízás gyakoriságát mutatta, ami magasabb, mint a városi területeken és a félig városi területeken, de kevesebb, mint a tanulmányunk.

A jelen munka lehetséges korlátja a minta kiválasztása három sajátos életkorcsökkentéssel, amely megakadályozza a globális gyermekpopuláció elhízásra és túlsúlyra vonatkozó információk rendelkezésre állását. Hasonlóképpen, egy adott földrajzi területre vonatkozó körülírása megnehezíti az eredmények általánosítását más populációk számára.

Összegzésként elmondható, hogy célszerű lenne megvizsgálni a kulturális és gazdasági tényezők kapcsolatát a túlsúly és az elhízás vidéki térségekben gyakoriak előfordulásával, valamint ezen egészségügyi problémáknak a gyermekpopuláció életminőségére gyakorolt ​​hatását.

Szerzőségi nyilatkozatok

Valamennyi szerző hozzájárult a tanulmány tervezéséhez és a terepi munka felügyeletéhez. V. Coronado és D. Odero tervezte az adatelemzést. D. Canalejo és J. Cidoncha elvégezte az adatok minőség-ellenőrzését. V. Coronado elkészítette a kézirat első vázlatát. D. Odero, D. Canalejo és J. Cidoncha felügyelték a dokumentumot, és ötleteket adtak hozzá a megbeszéléshez. Minden szerző jóváhagyta a végleges verziót.

Finanszírozás

Összeférhetetlenség

Köszönöm

Nagyra értékeljük az összes alapvető egészségügyi zóna családi ápolóinak együttműködését, akik részt vettek a vizsgálatban.

Bibliográfia

1. Janssen I, Katzmarzyk PT, Boyce WF és munkatársai, Egészségügyi magatartás az iskoláskorú gyermekek elhízási munkacsoportjában. A túlsúly és az elhízás prevalenciájának összehasonlítása 34 ország iskoláskorú fiataljaiban, valamint a fizikai aktivitással és az étkezési szokásokkal való kapcsolatuk. Obes Rev. 2005; 6: 123-32. [Linkek]

2. Sassi F. Elhízás és a megelőzés gazdaságossága: nem fitt. OECD. 2010. Elérhető: http://www.oecd.org/health/fitnotfat. [Linkek]

3. Serra L, Ribas L, Aranceta J és mtsai. Gyermekkori és ifjúsági elhízás Spanyolországban. Az endKid vizsgálat (1998-2000) eredményei. Med Clin (Barc). 2003; 121: 725-32. [Linkek]

4. Carrascosa Lezcano A, Fernandez Garcáa JM, FernÃndez Ramos C és mtsai. Spanyol keresztmetszeti tanulmány a növekedésről 2008. An Pediatr (Barc). 2008; 68, 552-69. [Linkek]

5. Sobradillo B, Aguirre A, Aresti U és mtsai. Növekedési görbék és táblázatok (hossz- és keresztmetszeti vizsgálatok). Bilbao: Növekedési és Fejlesztési Kutatóintézet, Faustino Orbegozo Eizaguirre Alapítvány; 2004. [Linkek]

6. Hernandnd M, Castellet J, Narvaiza JL és mtsai. Növekedési görbék és táblázatok. Növekedési és Fejlesztési Kutatóintézet, Faustino Orbegozo Alapítvány. Madrid: Szerkesztőség Garsi; 1988. [Linkek]

7. Cole TJ, Bellizzi MC, Flegal KM és mtsai. A gyermekek túlsúlyának és elhízásának egységes meghatározásának meghatározása világszerte: nemzetközi felmérés. BMJ. 2000; 320: 1240-3. [Linkek]

8. MARM (2009): Népesség és vidéki társadalom. Elemzés és kilátások - AgrInfo sorozat, 12. szám: Általános elemzési, leendő és koordinációs aligazgatóság, titkárság. Környezetvédelmi, Vidék- és Tengeri Ügyek Minisztériuma. (Konzultáció 2011. szeptember 20-án.) Elérhető: http://www.marm.es/es/ministerio/servicios-generales/servicios-de-informacion-y-participacion/Agrinfo12_tcm7-16992.pdf. [Linkek]

10. López de Lara D, Santiago Paniagua P, Tapia Ruiz M és mtsai. A súly, magasság és BMI értékelése a madridi közösségből származó gyermekek, serdülők és fiatal felnőttek számára. Egy gyermekgyógyász (Barc). 2010; 73: 305-19. [Linkek]

11. VÃЎzquez FL, DÃaz O, Pomar C. A túlsúly és az elhízás elterjedtsége a galiciai korai iskolás gyermekek körében. Spanyolország. Gyermek: gondozás, egészség és fejlődés. 2010; 36: 392-5. [Linkek]

12. Albaï ± Ballesteros MR, SÃЎnchez MartÃn M, Torre Verdà M és mtsai. Az elhízás prevalenciája 14 éves korban négy alapellátáson. Egy gyermekgyógyász (Barc). 2005; 63, 39-44. [Linkek]

13. Bertoncello C, Cazzaro R, Ferraresso A és mtsai. A túlsúly és az elhízás előfordulása az iskoláskorú gyermekek körében az olaszországi Veneto régió városi, vidéki és hegyvidéki területein. Közegészségügyi táplálkozás. 2007; 11: 887-90. [Linkek]

14. Vuorela N, Saha MT, Salo M. A túlsúly és az elhízás előfordulása 5 és 12 éves finn gyermekeknél 1986-ban és 2006-ban. Acta Paediatr. 2009; 98: 507-12. [Linkek]

15. Ismailov RM, Leatherdale ST. A túlsúly és az elhízás vidéki-városi különbségei az ontariói serdülők nagy mintájában. Int J Pediatr Obes. 2010; 5: 351-60. [Linkek]

Levelezési cím:
[email protected]
(V. Coronado Vzzezez).

Beérkezett 2011. június 27-én
Elfogadva 2011. november 19

В A folyóirat minden tartalma, kivéve, ha azonosítják, a Creative Commons Licenc alatt áll

• A 2-es típusú diabetes mellitus előfordulása túlsúlyos vagy elhízott járóbetegeknél Spanyolországban
• A túlsúly és az elhízás előfordulása a 14-18 éves középiskolás gyermekek körében (Kína)
• A túlsúly és az elhízás előfordulása Cantabriában - ScienceDirect
• A gyermekkori elhízás előfordulása két vidéki populációban; Antropom tanulmány; trico Figyelem
• Nagyobb elhízás a vidéki területeken, mint a városi területeken