2 A túlsúly és az elhízás helyzete Világszerte 1900 millió 18 éven felüli ember van túlsúlyos, ebből 600 millió elhízott és 42 millió öt év alatti gyermek, valamint serdülők túlsúlyosak és elhízottak. (AKI). Amerika régiójában a túlsúly és az elhízás gyakorisága magasabb (62% a túlsúly esetén mindkét nemnél és 26% az elhízásnál a 20 év feletti felnőtt népességnél). A Dominikai Köztársaságban az ENDESA 2013 szerint lassú, de tartós tendencia figyelhető meg az öt év alatti gyermekek túlsúlyának csökkenésében (a 2002. évi 9 százalékról a 2013. évi 7 százalékra).

ingyenes

3 A túlsúly és az elhízás előfordulása nemek szerint, Dominikai Köztársaság 18 év alatt. 2011

4 A terv általános célja A teljes életciklust lefedő multiszektorális megközelítéssel állítsa le az elhízás járványának növekedését gyermekkorban és serdülőkorban, az egész országban, és ezáltal jelentősen csökkenti a krónikus megbetegedések és mortalitás okát

5 Konkrét célkitűzések Az egészséges táplálkozásnak a nemzeti élelmiszer-alapú táplálkozási irányelvek szerinti népszerűsítése, valamint az elhízás megelőzésével kapcsolatos egyéb tevékenységek bevonása az első szintű egészségügyi szolgáltatásokba. Meg kell erősíteni a csecsemők és kisgyermekek etetésére vonatkozó globális stratégia végrehajtására irányuló erőfeszítéseket. A fizikai aktivitást növelő, az egészséges ételek és a víz fogyasztását elősegítő, valamint a cukros italok és a magas kalóriatartalmú és alacsony tápértékű termékek elérhetőségét korlátozó iskolai és korai oktatási politikák és programok támogatása és megerősítése.

6 Készítsen szabályozást a gyermek és serdülőkorúak védelmére a cukros italok, gyorséttermek és magas kalóriatartalmú és alacsony tápértékű termékek népszerűsítése és reklámozása ellen. Olyan csomagolás előtti címkézési előírások kidolgozása és kialakítása, amelyek elősegítik az egészséges választást, lehetővé téve a magas kalóriatartalmú, alacsony tápanyagtartalmú ételek gyors és könnyű azonosítását. Javítsa a városi szabadidős terek, például a szabadidős kerékpárutak programjainak hozzáférését. Az ország információs rendszereinek megerősítése annak érdekében, hogy az elhízás tendenciáiról és meghatározóiról szóló adatok, legalább két tőke réteg szerint lebontva, folyamatosan rendelkezésre álljanak a politikai döntéshozatalhoz.

7 A csapat megalakulása 5 interszektorális kerekasztal jött létre a túlsúly és az elhízás megelőzését és ellenőrzését szolgáló ágazatközi terv intézkedéseinek meghatározásához: Műszaki együttműködés Táplálkozási egység, PAHO Washington Nutrition Unit, WHO Genf PAHO/RD INCAP

8 1. TÁBLÁZAT: ELSŐDLEGES EGÉSZSÉGÜGYI KARBANTARTÁS ÉS A SZoptatás és az egészséges táplálkozás népszerűsítése Várható eredmény: Az újszülöttek aránya 80% -kal nőtt, akik az élet első órájában szoptattak. Tagok: MSP (DIMIA y NUTRICIÓN) PASTORÁLIS ANYAI INFANTIL SZOLGÁLTATÁSI NACIONAL DE SALUD, Alapellátási Igazgatóság PASTORAL DE LA SALUD BETÖLTÉSI BIZOTTSÁG

9 Kiemelt beavatkozások ebben a sorban: A súlygyarapodás figyelése, táplálkozási tanácsadás és a terhesség alatti fizikai aktivitás elősegítése. Figyelemmel kíséri a gyermek növekedését és fejlődését, elősegíti a szoptatást és az optimális kiegészítő táplálási gyakorlatokat. Az anyatej-helyettesítők forgalmazásának nemzetközi kódexének és az azt követő határozatoknak minden rendelkezését be kell építeni a hatályos törvényekbe és rendeletekbe, és biztosítani kell azok betartását. Az anyasági védelmi egyezmény (ILO 183) összes rendelkezését be kell építeni a meglévő törvényekbe, és biztosítani kell a megfelelésüket. Folytassa a Gyermekbarát Kórház Kezdeményezéssel.

10 2. TÁBLÁZAT: A KÖRNYEZET JAVÍTÁSA AZ TÁPLÁLKOZÁS ÉS A FIZIKAI TEVÉKENYSÉG TEKINTETÉBEN AZ ISKOLAI LÉTESÍTMÉNYEKBEN ÉS A GYERMEKEK MEGÁLLAPODÁSÁBAN Várható eredmény: 70% -kal nőtt azoknak az óvodás és iskolás korú gyermekeknek az aránya, akik képesek azonosítani az egészséges ételeket. Tagok ADMINISTRADORA DE ESTANCIAS INFANTILES SALUD SEGURA, AEISS MSP (DIVISION DE NUTRICION, DIGPRESS és OCGDR) INABIE INEFI UNEV UASD SPORT MINISZTÉRIUM

11 Kiemelt beavatkozások ebben a sorban: A táplálkozási élelmiszer-tartalom fejlesztése az oktatási tantervben, az iskolakertek beépítése pedagógiai eszközként. Az iskolai táplálkozási programok keretében kiosztott élelmiszerek, illetve az iskolában és/vagy környékén értékesített vagy népszerűsített termékek kalóriabevitelének és tartalmának szabályozása. A napi tanulmányi tevékenység részeként 60 perc mérsékelt fizikai aktivitást (aerob testmozgás) foglaljon magában. A táplálkozási állapot és a táplálkozási táplálkozási tanácsadás időszakos értékelése egyéni és családi szinten. Biztosítsa a biztonságos víz rendelkezésre állását az iskolában és környékén.

12 3. TÁBLÁZAT: ADÓPOLITIKA ÉS HIRDETÉSRE VONATKOZÓ RENDELKEZÉSEK ÉS ÉLELMISZER-CÍMKÉZÉS Várható eredmények 2021-ig: A magas cukor-, zsír- és sótartalmú ételek és italok fogyasztása (vásárlása) 25% -kal csökkent. (rádió, TV, egyéb média) magas cukor-, zsír- és sótartalmú ételek és italok számára. Megnövekedett az elülső címkézést tartalmazó csomagolt élelmiszerek száma. Tagok DIGEMAPS/MSP Pro Consumer Institute of Innovation in Biotechnology and Industry, IBII Dominican Institute for Quality INDOCAL Környezetegészségügyi Főigazgatóság, DIGESA/MSP Epidemiológiai Főigazgatóság, MSP Nem fertőző Betegségek Megelőzési Osztálya, MSP

13 Ebben a sorban kiemelt beavatkozások a következők: Minisztériumközi koordinációs csoport létrehozása a Dominikai Köztársaságban és az NORDOM 53-ban az élelmiszerek és italok kockázatának ellenőrzésére vonatkozó általános rendelet felülvizsgálata és frissítése érdekében. Elülső címkézés bevezetése, amely lehetővé teszi a termékek könnyű azonosítását magas kalóriatartalmú és alacsony tápértékű gyorsan és egyszerűen Készítsen javaslatot a cukros italok adójának emelésére és az egészséges italok adójának csökkentésére. Alakító kutatás kidolgozása az egészséges táplálkozással, a cukros italokkal és a frontális címkézéssel kapcsolatos ismeretekről, attitűdökről és gyakorlatokról. Tervezze meg a kommunikációs kampány stratégiáját, ideértve a kommunikációs célokat, a közönség szegmentálását, az üzeneteket, a kommunikációs csatornákat és a médiát, az anyagokat, valamint a megfigyelési és értékelési mechanizmust

14 4. TÁBLÁZAT: A KÖRNYEZETEKKÉNEK JAVÍTÁSA A VÁROSI SZABADIDŐ TERÜLETEKHEZ. Tagok INABIE FEDOMU SPORTOSZTÁSI MINISZTÉRIUM KRÓNIKUS BETEGSÉGEK MEGELŐZÉSE PAHO/KI

15 Kiemelt beavatkozások ebben a sorban: Koordinálni az értekezleteket a Területrendezési Főigazgatósággal, a Szárazföldi Közlekedés Műszaki Irodájával és a városi tanácsokkal annak érdekében, hogy felhívják a figyelmet a nem motorizált közlekedés nyilvánosság számára történő biztosításának szükségességére. Tekintse át a várostervezésre és a tömegközlekedésre vonatkozó jelenlegi nemzeti jogi keretet. Fogalmazzon meg egy testmozgási programot az önkormányzatokban. Alakító kutatás kidolgozása a fizikai aktivitással kapcsolatos ismeretekről, attitűdökről és gyakorlatokról. Készítse elő az IEC kampányt (tájékoztatás, oktatás és kommunikáció a viselkedésváltozáshoz), valamint a monitoring és értékelési mechanizmus. A program Monitoring tervének elkészítése és végrehajtása félévente

16 5. TÁBLÁZAT: Friss, tápláló és biztonságos élelmiszerek elérhetősége, hozzáférése és fogyasztása Várható eredmény: 2021-re a friss, tápláló és biztonságos élelmiszerek elérhetősége 50% -kal nőtt. Tagok: Élelmiszerbiztonsági Minisztérium, Mezőgazdasági Minisztérium Gyümölcsügyi Minisztérium, Mezőgazdasági Minisztérium Családi Kertek, Mezőgazdasági Minisztérium Krónika Osztály, MSP Közép-Amerikai Táplálkozási Intézet, Panama és a Dominikai Köztársaság

Kiemelt beavatkozások ebben a sorban: A családgazda termelők azonosítása és beépítése az állam közbeszerzési terveibe. Képzési terv kidolgozása a családi gazdálkodók számára a helyes mezőgazdasági gyakorlatokról (integrált növényvédelem, integrált növénykezelés, egészségügyi nyilvántartás és címkézés), valamint az adminisztratív és piaci technikákról. Készítse el és hajtsa végre a családi gazdálkodás monitoring, felügyeleti és értékelési tervét

18 Elvégzendő tevékenységek: 4 heti nyitott piac lebonyolítása, a helyes gazdálkodási gyakorlatok népszerűsítése révén 1 Országos Mezőgazdasági Vásár, 8 regionális mezőgazdasági vásár lebonyolítása, 1 Országos Mangó Vásár, Peravia tartomány. Rendezzen 1 nemzeti ananászvásárot Cotuí-ban Tartson 1 gyümölcsbörzét Közép-Amerikával közösen Nemzeti Agrár-élelmiszeripari Hálózat létrehozása 6 önkormányzati piacból, regionális piacok építése (északi, déli és keleti)

19 KOORDINÁLÁS ÉS ELLENŐRZÉS A Terv előkészítésében részt vevő valamennyi szervezet felelős lesz annak összetevőinek fejlesztéséért. Ennek a tervnek az összehangolása az Egészségügyi Minisztérium feladata lesz a nem fertőző betegségek megelőzésével és ellenőrzésével foglalkozó nemzeti osztályon és a Táplálkozási Osztályon keresztül. A terv nyomon követése, valamint a cselekvési tervek végrehajtásának mértéke meg fog felelni a nem fertőző betegségekkel foglalkozó ágazatközi bizottságnak.

20 A TERV ELLENŐRZÉSE ÉS ÉRTÉKELÉSE A Terv a döntéshozatalban támogatást nyújt egy olyan indikátorok rendszerének létrehozásához, amelyek lehetővé teszik a lakosságra irányuló beavatkozások következményeinek és hatásainak megismerését. Minden cselekvési vonalnak van várt eredménye, fejlesztendő tevékenységei. A nyomonkövetési és értékelési rendszer leírja az egyes egységek mutatóit és konkrét céljait, amelyeket elemezni kell, hogy azonosítsák az előrehaladást és a kihívásokat, amelyek hozzájárulhatnak az időben történő döntéshozatalhoz.