Hírek 2011.08.25. 15:45

túlsúlyos

Minél többet súlyoz egy nő, annál több problémája lehet a teherbe eséssel és a gyermekszüléssel az in vitro megtermékenyítés (IVF) után - jegyezte meg az Egyesült Államokban végzett tanulmány.

Ráadásul ezek a nők gyakrabban veszítenék el babájukat - tették hozzá szakértők.

A Michigan Állami Egyetem Barbara Luke által vezetett kutatók megállapították, hogy a túlsúlyos vagy elhízott nők a normál testsúlyú társaiknál ​​kevésbé valószínű, hogy teherbe esnek a termékenységi kezelések alkalmazásával.

Korábbi tanulmányok azt is megállapították, hogy a nehezebb IVF eredmények nehezebb nőknél vannak, bár nem bizonyítják, hogy a plusz kilók közvetlenül felelősek a reproduktív problémákért, amelyeket ez a beteg tapasztal.

"A kezelési kudarcok és a növekvő elhízással járó terhesség drámaian megnőtt, kezdve a túlsúlyos nőknél" - írta Luke és munkatársai a Fertility and Sterility folyóiratban.

A csapat adatokat gyűjtött egy jelentési rendszerből, amely magában foglalja az Egyesült Államokban végzett IVF-kezelések több mint 90 százalékát. Az információk 150 000 termékenységi ciklusból származnak, amelyeket 2007-ben és 2008-ban 361 különböző klinikán végeztek.

A jelentési rendszer minden ciklusra vonatkozóan tartalmazott adatokat arról, hogy az eljárást törölték-e; ha terhességhez vezetett volna; és ha ez a terhesség spontán vetéléssel, halva született magzat szülésével ért véget, vagy ha a nő élő babát adott életre.

A legtöbb esetben a nő testmagasságáról és testtömegéről is voltak adatok a kezelés megkezdése előtt.

A termékenységi kezelés kezdetétől a végéig a nagyobb testsúlyú nők rosszabb eredményeket értek el.

"Tudjuk, hogy a túlsúly és az elhízás nem jó (az IVF esetében), csak az a kérdés, hogy mennyire rossz és hol vannak a rossz hatások" - mondta Brian Cooper, az iClowa i Fertility, enClive munkatársa, aki nem vett részt a tanulmány.

A normál testsúlyú nők által végzett ciklusok körülbelül 9 százaléka idő előtt leállt, szemben a súlyosabb betegeknél végrehajtott ciklusok 16 százalékával: azok, akiknek a testtömeg-indexe (BMI) meghaladja az 50-et, ami 1,60 méteres és 136 kilós nőnek felel meg.

A normál testsúlyú nőknek 43 százalékos esélyük volt teherbe esni minden ciklus során, saját friss tojásaikat használva IVF-re, szemben az elhízott betegek 36 százalékával. A túlsúlyos és kevésbé kifejezett elhízás esetei arányosak voltak.

A teherbe esett nők körében ez a tendencia folytatódott: sok esetben a legnagyobb testsúlyúak kétszer nagyobb valószínűséggel veszítették el babájukat, mint a normál testsúlyú betegek.

A túlsúlyos és elhízott nőknek, akik szeretnének teherbe esni, tudnia kell, hogy még egy kis fogyás is segít - mondta Howard McClamrock, a baltimorei Maryland Egyetem Orvosi Központjának meddőségi szakembere, aki nem vett részt a vizsgálatban.

McClamrock megjegyezte, hogy bár a kutatások egyre inkább kimutatták a túlsúly és a kevésbé sikeres IVF közötti összefüggést, az ok nem világos.

Az egyik magyarázat az, hogy az extra zsírszövet ösztrogént bocsát ki, ami összekeveri az agyat abban, hogy azt gondolják, hogy a petefészkek működnek, amikor valójában nem, ezért az agy nem teszi meg a részét, hogy a petefészkeket működésbe hozza - mondta Cooper.

Luke és munkatársai azt mondták, hogy a sovány és elhízott nőknek a meddőség különböző okai lesznek, bár hozzátették, hogy nincsenek adatok az életmódbeli tényezőkről, amelyek befolyásolják az IVF sikerét, vagy nincs információjuk a férfi partnerekről.

A karcsú, normál testsúlyú nőknél általában magasabb volt az endometriózis, olyan állapot, amelyben a méh nyálkahártyájából származó sejtek más szervekké nőnek.

Eközben a policisztás petefészek szindróma, amelyben a petefészek megnagyobbodik és több apró cisztát tartalmaz, gyakoribb volt a súlyosabb betegeknél.

Ennek ellenére Cooper tisztázta, hogy a testsúly nem jelent akkora problémát a női termékenység szempontjából, mint az életkor vagy a dohányzás.