Mi az anális viszketés? Mi az oka? Milyen a kezelése? Dr. Marcelo Pollastri, a Grupo Gamma koloproktológiai és általános sebészeti szolgáltatásainak tagja válaszol ezekre a kérdésekre, amelyek általában sok aggodalmat okoznak a betegek körében.
Anális viszketésnek vagy anális viszketésnek nevezzük a végbélnyílás körüli területet, az úgynevezett perianalis régiót. A lakosság 1–5% -át érinti, négyszer gyakoribb a férfiaknál, mint a nőknél.
Az anális viszketés okai sokfélék lehetnek, sőt más patológiák megnyilvánulásai is lehetnek, például a következők:
-Fertőzések: Bizonyos típusú baktériumok, gombák (gombás fertőzések) vagy paraziták is előidézhetik.
-Bőrgyógyászati állapotok: pikkelysömör, kontakt dermatitis (allergének vagy más irritáló hatású helyi gyulladás).
-Pszichológiai tényezők, például stressz vagy szorongás.
-Szisztémás betegségek: diabetes mellitus, májbetegségek (sárgaság).
-Kolorektális és anális betegségek: A végbél prolapsusa, belső és külső aranyér, anális repedések vagy fistulák társulnak a pruritus ani-val.
-Széklet vagy vizelet inkontinencia: Piszkot és helyi irritációt okoz.
-Hasmenés: folyékony sav széklet, amely helyileg irritál.
-Nemi úton terjedő fertőző betegségek: condylomák, herpesz vagy szifilisz.
A leggyakoribb okok között túlzott izzadást, helyi irritációt találunk a szappanok használatából vagy irritáló papírok használatából a végbél területének tisztításához. Az étrend is befolyásolja: néhány fűszeres vagy savas ételeket és koffeintartalmú italokat, kávét, teát, kólát és alkoholt.
A megfelelő diagnózis felállítása érdekében az orvos kihallgatást végez többek között a viszketés intenzitásának és gyakoriságának, a széklet jellemzőinek, a vér jelenlétének a székletben, allergiák, nemi úton terjedő betegségek és gyógyszerbevitel meghatározására.
Ezt követően fizikai vizsgálatot végeznek a perianalis bőr rendellenességeinek jelenlétének megállapítására és a lehetséges okok azonosítására. A perianalis régióban a bőr vörös, duzzadt és nedves lehet. Ha az anális viszketés krónikus, az érintett területek megvastagodnak, fehéresek és macerásak.
A kért vizsgálatok a széklet anyagának vizsgálata, a kórokozók (baktériumok, gombák, paraziták) meghatározása és laboratóriumi elemzések.
A végbélviszketés kezelése a kiváltó okoktól függ. Kezdetben a kezelés tüneti (higiénia, diéta), kerülje a karcolódást, kerülje az irritáló italokat és ételeket (kávé, csokoládé, fűszerek vagy alkohol), kerülje a székrekedést és a hasmenést, ha hajlamos a székrekedésre, növelje a szálak fogyasztását ( főtt gabonafélék, gyümölcsök és zöldségek). Fontos továbbá a széklet után a megfelelő higiénia fenntartása, az ülőfürdők meleg vízzel történő használata és semleges szappan használata, a terület puha törülközővel történő szárítása, a súrlódás elkerülése érdekében.
A kezelés helyi lidokain- és kortizon-kenőcsök alkalmazását igényelheti, és ha az ok gombás fertőzés, akkor gombaellenes kezelést kell kezdeni. A végleges terápiás magatartás az anális viszketés okától függ.
-Kerülje a karcolódást: A karcolás szükségessége csak átmeneti megkönnyebbülést eredményez, felszíni bőrelváltozásokat generál, ami rontja az állapotot.
-Tartsa a perianális területet tisztán és szárazon.
-A helyi irritáció elkerülése érdekében ne használjon szappant vagy WC-papírt.
-Egyél magas rosttartalmú ételeket: kerülje a hasmenést vagy a székrekedést.
-Kerülje a fűszeres, savas ételeket és a koffeintartalmú italokat.
Végül javasoljuk, hogy konzultáljon orvosával a megfelelő diagnózis és kezelés érdekében.