Az egyéb antibiotikumok alkalmazásának szövődményei és költségei.

írta: Elmer Huerta, MD | Hozzászólások: 0

penicillinre

Kötelező kérdés, amelyet az orvosoknak minden betegnek fel kell tennie: allergiás vagy allergiás a penicillinre? Különböző tanulmányok azt mutatják, hogy a betegek körülbelül 10% -a igennel válaszol erre a kérdésre.

Miután megkaptuk ezt a választ, az orvosok azt írják, hogy az allergia piros betűkkel szerepel a beteg kórlapjában, vagy ha elektronikus orvosi nyilvántartást használunk, akkor az információ jól láthatóan piros és sárga betűkkel jelenik meg az elektronikus dokumentum minden oldalán.

Ennek eredményeként enyhe fertőzésben szenved - és egész életében - ez a beteg nem lesz képes olcsó és hatékony penicillint kapni. Erősebb antibiotikumot kell kapnia, amely, mint később látni fogjuk, súlyos egészségügyi szövődményeket okozhat.

De ebben az ügyben az érdekes, hogy számos tanulmány kimutatta, hogy azoknak az embereknek csak 10% -a van, akik azt mondják, hogy allergiásak a penicillinre, így a fennmaradó 90% kaphat penicillint. Ezek az emberek úgy vélik, hogy allergiásak, mert szüleik azt mondták nekik, hogy gyermekkorukban „reagáltak” a penicillinre, vagy mert egyszer antibiotikumot kapva tüneteik voltak, amire sokszor nem emlékeznek pontosan, ezért lehet, hogy nem penicillin volt.

Penicillin allergiás tünetek

A penicillin allergia lehet enyhe, mérsékelt és súlyos. A súlyos vagy valódi allergia (anafilaxia) valódi orvosi sürgőssé válik, és boldogan ritka. Az enyhe és mérsékelt eseteket hányinger, hányás, viszketés és csalánkiütés jellemzi a bőrön vagy légzési nehézség a gége duzzanata vagy a hörgők záródása miatt. A penicillinnel kapcsolatos problémák gyakrabban jelentkeznek injekció beadásakor, mint egy tabletta bevételekor, és gyermekkoruk óta jelentkeznek, és megfigyelték, hogy az allergiás reakció az életkor előrehaladtával csökkenhet.

Néhány allergia a penicillin vétele után azonnal vagy egy-két órán belül jelentkezhet; más esetekben a reakció a kezelés megkezdése után hét-tíz nappal jelentkezik.

Sokan úgy gondolják, hogy ennyi más antibiotikum mellett jobb, ha az orvosok "biztonságban vannak", és kerülik a penicillin felírását olyan betegnek, aki allergiásnak vallja magát, annak ellenére, hogy az esetek 90-95% -ában nem.

Egy nemrégiben készült tanulmány azonban arra gondol, hogy ez a fajta érvelés nemcsak helytelen, hanem veszélyes is az egészségre.

Egyéb antibiotikumok alkalmazásának költsége

Miután másfél évig több mint 51 000 embert követtek nyomon Kaliforniában, akik a felvételkor azt mondták, hogy allergiásak a penicillinre, kiderült, hogy az allergiás betegek 10% -kal hosszabb kórházi tartózkodást szenvedtek, és szélesebb spektrumú antibiotikumok, például vankomicin, klindamicin és fluorokinolonok. Ez a felhasználás az allergiában szenvedőket okozta:

Tudva, hogy az Egyesült Államokban 30 millió olyan ember van, aki azt mondja, hogy allergiás a penicillinre, ebből 28 és fél millió nem, könnyen elképzelhető, milyen óriási orvosi és gazdasági költségeket okoz ez az állítólagos allergia a rendszer számára.

Az idősebb emberek már fiatalságunk óta tudják, hogy allergiásak vagyunk-e a penicillinre; ez nem az életkor előrehaladtával jelentkező probléma. A probléma az, hogy tudjuk-e a valóságban vagyunk vagy nem vagyunk nagyon allergiás.

Ha úgy gondolja, hogy penicillin allergiája van, javasoljuk, hogy beszéljen kezelőorvosával, hogy meghatározhassa allergiás múltjának értékét. Gyakran a gondos megkérdezés kizárhatja a valódi allergiát, és lehetővé teheti a penicillin használatának előnyeit. Ha allergiás kórtörténete erős, orvosa elküldheti Önt egy allergológushoz penicillin-szenzibilizációs tesztre, amely végleges teszt.

E vizsgálat nélkül, és ha kétségei merülnek fel, lehetséges, hogy az orvos újabb antibiotikumot fog felírni, amelyet a jelzéseinek megfelelően használjon, hogy elkerülje a bakteriális rezisztenciát és nagyobb hatékonyságot érjen el.