A kardiológiai szakértők éves találkozója egy új módszert mérlegelt a szív- és érrendszeri egészség javításában: a cukorbetegség kezelését

A kardiológiai szakértők éves találkozója egy új módszert mérlegelt a szív- és érrendszeri egészség javításában: a cukorbetegség kontrollját

cukorbetegség

Az American Heart Association (AHA) éves, Chicagóban tartott éves ülésén a kardiológusok, az endokrinológusok és a háziorvosok közösen megvitatták a cukorbetegség kezelésében a szívelégtelenség kezelésének okait és legjobb módját. Egészen a közelmúltig a szívelégtelenséget szívbetegségnek fogták fel, amelynek legfontosabb okai a szívizomban a szívizomban hagyott károk és a rosszul kontrollált magas vérnyomás voltak. Nagyon szoros a cukorbetegséggel való kapcsolata.

George Bakris nefrológus, a Chicagói Egyetem így magyarázta.i: «A szív és a vese házasság. Ha egyiküknek semmilyen szempontból nem áll jól, akkor a másiknak nehéz boldognak lenni ». Az egyik leggyakoribb figyelmeztetés a glükóz jó kontroll alatt tartásának szükségességéről az, hogy a cukorbetegség csökkentheti a várható élettartamot. Peter Lin, a Torontói Egyetem szavaival élve, a cukorbetegség és a szívelégtelenség kapcsolatáról szóló információk terjesztése nagyon fontos. "A várható élettartam csökkenése nagyon messzire hangzik a jövőben, a betegeket tudatosítani kell, hogy szívelégtelenség esetén az ötéves várható élettartam 50%, ezek az adatok minden bizonnyal sokkal feltűnőbbek".

Stephen Wiviott, a Harvard Medical School-ból, és a Thrombolysis in Myocardial Infarction (TIMI, angol rövidítése miatt) egyik vezető kutatója volt előadó az AHA találkozó egyik leglátogatottabb ülésén. Wiviott és csapata tanult a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek glükózszintjének csökkentésére használt gyógyszer hasznossága, hogy valami mást tegyen: csökkenti a kórházi felvételt szívelégtelenség és a szív- és érrendszeri okokból történő halálozás miatts. Lehetséges, hogy más hasonló gyógyszerek követik ezt az utat, és terápiás eszközként kezdik elképzelni ezt a megelőző funkciót.

A szakértők egyike, aki Chicagóban beszélt erről, Eugene Braunwald, a Harvard Egyetem munkatársa volt. Braunwald ezeket az új terápiákat játékmódosító megállapításnak nevezte a szívelégtelenség kezelésében. Ez a szakember, amely SGLT2 inhibitor néven ismert, hozzátette: "Ez az első alkalom, hogy rendelkezünk a szükséges eszközökkel a cukorbetegek betegségének lefolyásának megváltoztatására".

Mivel nem minden orvos lehet "mindenben" szakember, javasolta a új specialitás «diabétesz-kardiológia». Számára olyan fontos, hogy a diabéteszes betegek száma nagyon sok, hogy mielőbb diabetokardiológusokat kapjanak. Amíg el nem jön az ideje, "megpróbálja felizgatni a kardiológusokat ettől az ötlettől".

Mikhail Kosiborod, szintén kardiológus és a Missouri-Kansas Egyetem Orvostudományi Karának professzora számára két fontos változás van ezen a területen. Az Egyesült Államok az egészségügyet nem volumen (az egészségügyi beavatkozások száma), hanem az eredmények alapján kezdi értékelni. A cél a szövődmények csökkentése és a betegek kimenetelének javítása. A gyógyszerek esetében is fontos változás van, jelezte: «Korábban minden szervnél volt gyógyszer, most vannak olyan gyógyszerek, amelyek két vagy három, még több folyamatot kezelnek egy krónikus betegségen belül. Érdekes koncepció. Ezek olyan terápiák, amelyek a betegség egynél több aspektusát kezelik ».

Menekülés a környezeti és zajszennyezés elől

Az AHA kongresszusán bemutatott két írás bemutatta bizonyos környezeti elemek káros hatásait a szív- és érrendszer egészségére. Az első, a környezetszennyezéssel kapcsolatban megerősítette a korábbi megállapításokat, de további érdeke volt, hogy elemzése a bolygó egész területén alkalmazható. Az elemzés készítői összehasonlították a szennyezés miatti halálozást a dohányzáshoz kapcsolódó halállal. Egy másik kardiológuscsoport megfigyelte, hogy amikor folyamatosan zajnak vagyunk kitéve, a test ugyanúgy reagál, mint stresszes helyzetekben: az erek gyulladhatnak, és megnő a szívroham és a stroke kockázata.

«A sírok tele vannak nagy vacsorákkal»

A tudomány ismét alátámasztja a spanyol közmondást: délután hat után a bőséges és magas kalóriatartalmú ételek időzített bombát jelentenek a szív- és érrendszeri egészség számára - derült ki az Amerikai Kardiológiai Szövetség (AHA) éves kongresszusán bemutatott tanulmányból. A tanulmány szerzői, a Columbia Egyetem (New York, Egyesült Államok) kutatócsoportja összesen 12 700 ember étkezési szokásait és szív- és érrendszeri egészségét elemezték a Hispanic Community Health Study-ból.

Így igazolni tudták, hogy az adott nyilvántartásban szereplő személyek átlagosan a napi kalóriák 35,7% -át fogyasztják el étrendjükben délután hat után. Nem ritka módszer az étkezés elosztására, mivel az alanyok több mint fele kijelentette, hogy étrendjükben a kalóriák 30% -a ezen idő után a szervezetbe jut. Ebben az értelemben a tudósok megfigyelték, hogy a nap végén elfogyasztott kalóriák minden egyes százalékpontjára (amely 20 kalória lenne egy 2000-es étrendből) az éhomi éhomi glükóz magasabb szintje, az inzulinrezisztencia és az inzulinszint társul: a három paraméter, amely növeli a cukorbetegség kialakulásának kockázatát.

Következésképpen, ha az ételből nyert energia 30% -át délutánra vagy estére hagyjuk, a hipertónia kockázata 23% -kal emelkedik, és a pre-diabétesz kialakulásának kockázata 19% -kal magasabb azoknál, akik így esznek, mint azoknál, akik könnyebb harapnivalókat és vacsorákat készítsen, az egész nap elfogyasztott összes kalória kevesebb mint 30% -ával. "Egyre több bizonyíték van arra, hogy fontos, amikor eszünk, valamint mennyit és hogyan" - mondta Nour Makarem, a munkát koordináló kutató.