helicobacter
A Helicobacter pylori olyan baktérium, amely a gyomrunkban és a nyombélünkben él, hosszúkás és csavart cső alakú, mint egy S. Képes túlélni testünk egyik legvendégtelenebb környezetében: a gyomorban, amelynek rendkívül savas környezete van, pH-ja 4-nél kisebb.

Hogyan tud alkalmazkodni egy ilyen ellenséges környezethez? A Helicobacter Pylori evolúciós "trükkökkel" rendelkezik: Olyan anyagokat állít elő, amelyek semlegesítik a savakat, és egyfajta védőfelhőt képeznek körülötte; Ezenkívül sikerül leküzdenie azt a nyákgátat, amelyet a gyomornak meg kell védenie saját savasságától, tapadva a nyálkához (a nyálkahártya alatt), ahol a savasság kevésbé intenzív.

Ez egy "szuper okos" baktérium: A legújabb tanulmányokban azt tapasztalták, hogy nemcsak a sav termelését ellenőrzi, hanem befolyásolhatja a hormonok, enzimek szekrécióját is, és információkat be tudja illeszteni a DNS-be.

Hogyan juthatunk el?

Ez a szempont még nem teljesen ismert. Az átvitel szennyezett személytől egészséges emberig történhet széklet-orális vagy orális-orális úton. A szennyezett étel vagy víz gyakran baktériumok forrása.

Nagyon fertőző baktérium, mivel nemcsak a gyomorban van; a szájban, a nyálban és az ínyben is megtalálható. Célszerű kezet mosni, csak megfelelően elkészített ételeket fogyasztani, és csak tiszta és biztonságos vizet inni.

Hogyan diagnosztizálják a Helicobacter Pylori fertőzést?

Korábban a diagnózist csak emésztési endoszkópiával és gyomorbiopsziával végezték.

Gyomorfájásra panaszkodó betegeknél az endoszkópia fontos a gyomor állapotának felméréséhez, a gyomorhurut, fekélyek vagy daganatok diagnosztizálásához, és ez továbbra is a választott technika marad.

Ma már léteznek nem invazív módszerek (széklet, vér, légzés) a baktériumok jelenlétének diagnosztizálására.

Jelenleg a Helicobacter Pylori jelenlétének igazolására a legmegbízhatóbb teszt az non-invazív lélegeztetési teszt, Urea-13C-vel (magas érzékenység és specifitás tükrözi a Helicobacter Pylori teljes kolonizációját.).

Milyen betegségeket okoz?

A Helicobacter Pylori jelenléte elváltozásokat okoz a gyomorban és a nyombélben:

  • Aktív krónikus gastritis
  • Tartós krónikus gyomorhurut
  • Atrófiás gyomorhurut
  • Duodenitis (a nyombél gyulladása)
  • Nyombélfekély
  • Gyomorfekély

Helicobacter és a rák

Annak ellenére, hogy a populáció nagy részét ez a baktérium kolonizálja, csak nagyon kis részen alakul ki gyomorrák. Mondhatjuk, hogy H. Pylori növeli a rák kockázatát, de nem ez az egyetlen tényező. Csak azoknak a betegeknek kell aggódniuk, akiknek családi kórtörténetében gyomorrák van, H. Pylori tünetmentes jelenléte miatt. Ezekben az esetekben, még akkor is, ha a betegnek nincsenek tünetei, fel kell számolni a baktériumok azonosítását és a kezelést annak felszámolása érdekében.

Ez kapcsolódik a gyomor limfóma specifikus típusához is, az úgynevezett MALT-hoz. A kapcsolat olyan szoros, hogy ezt a daganatot antibiotikumokkal kezelik, és a baktériumok felszámolása e neoplazma gyógyításához vezet.

Tünetek

A betegek túlnyomó többsége H. Pylori semmiféle tünetet nem mutat. Vannak agresszívebb törzsek, mint mások, ez megmagyarázza, hogy a tünetek miért csak néhány szennyezett embernél jelentkeznek.

A H. Pylori önmagában nem okoz tüneteket. Ezek a baktériumok által okozott gastritis vagy fekélyek miatt jelentkeznek.

A H. Pylori fertőzéshez a következő jelek társulnak:

  • Gyomorfájás égő érzéssel.
  • Hasi fájdalom, amely éhgyomorra súlyosbodik.
  • Betegség.
  • Étvágytalanság.
  • Gyakori böfögés.
  • Dagadt érzés a gyomorban.
  • Gyors jóllakottság az éhségtől.

H. Pylori fertőzés kezelése

A szokásos kezelést három gyógyszerrel végzik 7-14 napig:

  • Protonpumpa-gátló (omeprazol, pantoprazol vagy lansoprazol).
  • Két antibiotikum: klaritromicin + amoxicillin vagy klaritromicin + metronidazol.

Tekintettel azonban a felszámolás alacsony szintjére, a spanyol konszenzus 2017-ben a következő négyszeres terápiát javasolta: Omeprazol + klaritromicin + amoxicillin + metronidazol.