A HELICOBACTERIA TÖRTÉNETI, EPIDEMIOLÓGIAI ÉS PATOLÓGIAI SZEMPONTJAI EMBEREKBEN ÉS KANINÁKBAN

Diana Naranjo Restrepo1, Manuel A. Suárez Camargo1, Martín A. Bayona2,
Manuel Gallego3, Mairo Urbina4, Diana Patricia Rojas5

ABSZTRAKT

A Helicobacter nemzetséghez tartozó Helicobacter pylori baktériumok az emberek gyomornyálkahártyáján vannak jelen, és összefüggésben állnak a jóindulatú és rosszindulatú sav-peptikus betegségek etiológiájával, amelyek közül a gyomorhurut, a gyomor és a nyombélfekély, az adenokarcinoma a gyomorral és a nyálkahártyával társul. lymphoid szövet (MALT) non-Hodgkin gyomor lymphoma. Ez relevanciát adott korai diagnózisának és kezelésének, ösztönözve a kockázati tényezők, a fertőzőképesség és a prevalencia tanulmányozását a közegészségügyben való nagy részvétel mellett. Viszont olyan vizsgálatokat végeztek, amelyek igazolták a Helicobacter fajok jelenlétét a háziállatok nyálkahártyájában, a H. heilmanni, a felis és a rappini nemzetségekben, lehetséges kolonizációval az emberi gyomornyálkahártyában, zoonotikus komponens bevonásával.

Az egészségügyi személyzet nagy érdeklődést mutat az általános népességben való előfordulása, az átvitel típusai, a klinikai megnyilvánulások, a diagnózis és a kezelés ismerete iránt. A H. pylori kérdés népszerűsége miatt - mind a klinikai megnyilvánulások, mind az azonnali farmakológiai kezelés miatt - a baktériumok rezisztenciája egyre inkább megtalálható a kezelt populációban. Ez arra kényszerítette a tudományos közösséget, hogy profilaktikus és terápiás hatású vakcinákat dolgozzon ki.

Kulcsszavak: Helicobacteriosis, emberek, szemfogak, háziállatok, patogenezis

A HELICOBACTERIA-FERTŐZÉSEK TÖRTÉNETI, EPIDEMIOLÓGIAI ÉS PATOLÓGIAI SZEMPONTJAI EMBEREKEN ÉS KUTYÁKON

ABSZTRAKT

A Helicobacter nemzetség Helicobacter pylori baktériumai az emberi gyomor nyálkahártyájában találhatók, és etiológiai szerepet játszanak mind jóindulatú, mind rosszindulatú savas-peptikus állapotokban, például gyomorhurutban, gyomor- és nyombélfekélyben, gyomor adenokarcinómában és nyirokszövet nem Hodgkin-limfómájában. jelen gyomornyálkahártya (MALT).

Mivel a korai diagnózis és a kezelés releváns, érdeklődést mutat a kockázati tényezők, a fertőzőképesség és a prevalencia, valamint a közegészségügyi tények tanulmányozása. Új kutatások kimutatták, hogy a kedvtelésből tartott állatok gyomornyálkahártyáján H. heilmanni, felis és rappini található, egy esetleges zoonotikus összetevővel az emberi gyomornyálkahártya lehetséges fertőzésében.

BEVEZETÉS

Az elmúlt évtizedben nyilvánvalóvá vált a Helicobacter pylori (Hp) fontossága az ember gyomor- és nyombélbetegségében. Ma elfogadott, hogy a H. pylori nemcsak természetes úton, hanem mesterségesen is megfertőzi a gyomor nyálkahártyáját (CG). A Helicobacter nemzetség fajai közül a H. pylori az a faj, amelyet az emberben a legk kórokozónak ismernek el. Főleg H. pylori által termelt, bél atrófiával és metapláziával járó krónikus gyomorhurut a gyomorrák fő kockázati tényezője (1. ábra). A gasztroenterológus azonban nem szisztematikusan ellenőrzi. Más gyomor-helikobaktériumok, például a Heilmanni, a felis és a rappini kevésbé elterjedtek az emberekben, de mind az embereket, mind a kutyákat gyarmatosítani tudják (1-3).

A H. pylori magas előfordulása és előfordulása az emberek gyomornyálkahártyájában, valamint az e fertőzéssel járó patológiák, például a gyomorhurut, a nyombélfekély, a gyomorfekély, a gyomor adenokarcinóma és a nem Hodgkin-féle gyomor-limfóma változata népegészségügyi problémává vált mert fertőzése és fejlődése szorosan összefügg a higiénés viszonyokkal és az étkezési szokásokkal. Mivel a H. pylori terjedése orális-orális vagy széklet-orális úton történik, a baktérium elterjedésének kockázati tényezői megkérdőjeleződtek és nem túl egyértelműek, azonban olyan tényezők, mint: fejlődő ország, alacsony társadalmi-gazdasági helyzet, otthoni túlzsúfoltság, rossz egészségügyi körülmények, mosatlan étel vagy víz, valamint az érintett személyek gyomortartalmának való kitettség (3).

A Flatland az embereken és állatokon végzett H. pylori fertőzéses vizsgálatokkal kimutatta a kutyák savszekréciójának változását. A H. pylori természetes fertőzésének kutyákban és macskákban végzett vizsgálata azt mutatta, hogy a Helicobacter túlsúlyban van a gyomorfenék és a kardia gyarmatosításában, ami a gyulladás mediátoraihoz kapcsolódik (4-5). H. pylori fertőzés jelenlétét olyan orvosi személyzetnél tapasztalták, beavatkozott állatokon végzett H. pylori-vizsgálatokba, amelyek arra utalnak, hogy a helikobakteriális fertőzés zoonózisos lehet, a kutyákkal és/vagy macskákkal való érintkezés és az emberrel való kapcsolata miatt (4-5).

Emberben a H. pylori tartálya a gyomor; Az emberi H. pylori fertőzés kockázati tényezői közé tartozik az életkor és a társadalmi-gazdasági helyzet. A H. pylori szerepe a gasztrointesztinális betegségben kutyákban és macskákban bizonytalan (4).

A Helicobacter pylori a világ minden országában megtalálható, de előfordulása jelentősen változik, a társadalmi-gazdasági szinttől függően. A prevalenciát az Amerikai Egyesült Államokban 1990-ben 30-40% -ra becsülték. Magas a prevalencia a bevándorlókban, az ázsiaiakban, Kelet-Európában és Afrikában, ahol a legnagyobb fertőzött népesség afroamerikaiak és spanyolok, szemben a fehér fajból származó amerikaiakkal . Az őslakos amerikaiak (őslakosok) vannak a legnagyobb veszélyben a H. pylori fertőzésre Alaszka államban (6).

ulcer

A harmadik évezredben nyilvánvalóvá vált a H. pylori jelentősége, mind a kutya gyomornyálkahártyájából végzett azonosítási, mind izolálási kísérletek során. 1906 óta Balfour kimutatta a lokalizált spirochéták létezését kutyák és majmok gyomor- és bélfekélyében. Ugyanebben az évben Krienitz elkészítette az ilyen típusú mikroorganizmusok első leírását a gyomorrákos betegek gyomrában (6). Ugyanakkor a H. pylori az a faj, amelyet az emberi fajokban a leg patogénebbnek ismernek el, a gyomor helikobaktériumainak egyéb fajai (heilmanni, felis és rappini) kevésbé gyakoriak és kevésbé patogének az emberben, de képesek kolonizálni az embereket, mint a szemfogakban, ezért a helikobaktériumok biológiai befogadása gasztritisz kialakulásához szemfogakon; Fontos tudni, hogy ezeknek milyen szerepük van a kutya gyomornyálkahártyájában, és kezdeti lépésként ismerni kell annak előfordulását és összefüggését a gyomorhurutkal a környezetben (7-8).

Emberekben és állatokban több mint 30 helikobaktérium azonosítható, ezeknek a fajoknak egyike megtalálható a gyomorban, mások pedig a belekben és a májban (9).

A hisztopatológiai teszt bevezetése valódi forradalmat jelentett a H. pylori azonosításában a gyomor nyálkahártyájában. A hematoxilin-eozinnal festett antrum két vagy több biopsziájának felvétele megállapítja a fertőzés állapotát (10).

1 MD. (UDCA), Bogotá. Orvosi ellenőrzés (Dra. Naranjo), epidemiológia (Dr. Suárez).
2 BSc. Mikrobiológiai koordinátor. Orvostudományi Kar.
3 MVZ, MSc. Mikrobiológus. Fertőző betegségek koordinátora. állatorvosi iskola.
4 MVZ, MSc. Epidemiológus. állatorvosi iskola.
5 MD, MSc. Epidemiológus. Orvostudományi Kar.