Index

  1. Mit kell tudnunk?
  2. Milyen típusok vannak?
  3. Milyen káros hatásokat okozhatnak az antibiotikumok?
  4. Mik azok a penicillinek?
  5. Mik azok a glikopeptidek?
  6. Melyek a fő aminoglikozidok?
  7. Mik a kinolomák?
  8. Mi az eritromicin?
  9. Mik azok a tetraciklinek?
  10. Mi a kloramfémol?
  11. Mik azok a linkomicin és a klindamicin?
  12. Mik azok a szulfa gyógyszerek?
  13. Mikor használják a metronidazolt?
  14. Milyen más kemoterápiás gyógyszerek léteznek?
  15. Aktív komponensek és kereskedelmi nevek

Mit kell tudnunk?

A antibiotikumok, vagy antimikrobiális szerek (baktériumokból vagy gombákból származó, vagy kémiai szintézissel nyert anyagok), amelyeket fertőzések kezelésére használnak.

gyógyszerek

Az egyik vagy másik antibiotikum kiválasztása a fertőzés kezelésében függ a mikroorganizmustól (tenyésztéssel nyert vagy tapasztalat alapján feltételezett), a mikroorganizmus érzékenységétől (antibiotikummal nyert vagy tapasztalat alapján feltételezett), a betegség súlyosságától, toxicitás, a beteg allergiás kórtörténete és költségei. Súlyos fertőzések esetén szükség lehet több antibiotikum kombinálására.

Az alkalmazás módja lehet orális (kapszula, tasak), helyi (szemcsepp, csepp stb.) Vagy injekciós (intramuszkuláris vagy intravénás). A súlyos fertőzésekhez gyakran IV-re van szükség.

Milyen típusok vannak?

Az antibiotikumok 2 fő mechanizmuson keresztül hatnak: Meglévő mikroorganizmusok elpusztítása (baktericid hatás) és szaporodásuk megakadályozása (bakteriosztatikus hatás). Az uralkodó hatásmechanizmusuk 2 nagy csoportra osztja őket:

Milyen káros hatásokat okozhatnak az antibiotikumok?

Az antibiotikumok alkalmazása által okozott káros hatások közül a következők lehetnek:

  • Allergia. Számos antibiotikum okoz bőrkiütéseket és egyéb allergiás megnyilvánulásokat (láz, ízületi gyulladás stb.), Kevés hajlamos embernél.
  • Dysbacteriosis.A "jó" baktériumok eltávolításával (kívánatos jelenléttel az emésztőrendszerben) fájdalmat és viszketést okozhatnak a szájban és a nyelvben, hasmenést stb.
  • Túlnövekedések. Néhány antibiotikum elpusztít néhány baktériumot, de más baktériumokat vagy gombákat szaporít.
  • Ellenállások. A baktériumok megpróbálnak gyorsan rezisztenssé válni az antibiotikumokkal szemben, és az antibiotikumok folyamatos vagy ismételt adagolása kisebb betegségek esetén kedvez ezeknek az ellenállásoknak a kialakulásában.
  • Toxicitás. Az antibiotikumok károsíthatják a vesét, a májat és az idegrendszert, és mindenféle változást okozhatnak a vérsejtekben.

Mik azok a penicillinek?

Penicilinek

A penicillinek Ők a legrégebbi antibiotikumok, és még mindig az első választás számos fertőzés esetén. A baktérium falának lebontásával működnek. A penicillinnek sokféle típusa létezik:

  1. Penicillin G. Intravénásan (penicillin G-nátrium), intramuszkulárisan (penicillin G-prokain, penicillin G-benzatin) vagy orálisan (penicillin V) alkalmazzák. Ez az első választás olyan fertőzések esetén, mint például a streptococcusok vagy a szifilisz. Sok baktérium azonban inaktiválja enzim (béta-laktamáz) termelésével.
  2. Béta-laktamáz-rezisztens penicillinek (kloxacillin típusú). Lehet néhány olyan béta-laktamázt termelő baktériummal, mint például a staph.
  3. Aminopenicillinek (Amoxicillin, ampicillin stb.). Nagyobb aktivitásuk van a „gram-negatívnak” nevezett mikroorganizmusokkal szemben, és ha olyan anyagokkal társulnak, mint a klavulánsav vagy a szulbaktám, akkor képesek olyan baktériumokkal is, amelyek béta-laktamázt termelnek, mint például a staphylococcus.
  4. Antipszeudomonális penicillinek (Karbenicillin vagy piperacillin típus). Ahogy a nevük is sugallja, a Pseudomonas (veszélyes baktérium, amely nagyon súlyos fertőzéseket okoz) ellen képesek működni.

CEPHALOSPORINOK

Ezek részben a penicillinekhez hasonló antibiotikumok, de a cefalosporinoktól eltérően (amelyek részben vagy teljesen a Penicillium gombából származnak) kémiailag teljesen szintetizálódnak. A cefalosporinokat az általuk megtámadott baktériumok típusa szerint "generációkba" sorolják:

  1. 1. generációs cefalosporinok: cefadroxil, cephalexin, cefalothin, cefazolin.
  2. 2. generációs cefalosporinok: cefaklór, cefuroxim, cefonicid, cefamandol, .
  3. 3. generációs cefalosporinok: cefotaxim, ceftriaxon, ceftazidim, cefixime, .

EGYÉB BÉTA-LAKTAM ANTIBIOTIKUMOK

Imipenem Y aztreonam ezek az új béta-laktám antibiotikum-csoportok prototípusai. A klavulánsav vagy a szulbaktám nagyon csekély aktivitással rendelkeznek, de gátolják a sok baktérium által termelt béta-laktamázt, ezért aktivitásuk növelése érdekében más penicillinekkel társulnak.

Mik azok a glikopeptidek?

Nagyon aktív antibiotikumok az úgynevezett "gram-pozitív" mikroorganizmusokkal szemben, ideértve a penicillinekkel és a cefalosporinokkal szemben rezisztenseket is. Emiatt súlyos kórházi fertőzésekben alkalmazzák, különösen allergiásak a penicillinre.

Melyek a fő aminoglikozidok?

A fő aminoglikozidok a következők:

  • Sztreptomicin. Jelenleg a tuberkulózis és a brucellózis, valamint ritka fertőzések, például tularemia és pestis kezelésére használják (általában társul).
  • Neomicin. Csak helyileg alkalmazható (kenőcsök, szemcseppek, fülcseppek stb.), Toxicitása miatt. Kontaktallergiát okozhat.
  • Gentamicin, Tobramicin, Amikacin, Netilmicin. Csak súlyos fertőzések esetén alkalmazzák úgynevezett „gram-negatív” mikroorganizmusokat.

Minden aminoglikozid mérgező a vesére és a fülre.

Mik a kinolomák?

A kinolonoknak 2 alcsoportja van. A legrégebbi (nalidixinsav, pipemidinsav) csak néhány úgynevezett „gram-negatív” mikroorganizmus ellen hat, és csak vizelet fertőtlenítőként alkalmazzák (enyhe húgyúti fertőzések esetén). Az újabbak, vagy a fluorokinolonok közé tartoznak olyan gyógyszerek, mint pl norfloxacin, ciprofloxacin Y ofloxacin, és számos más baktériummal szemben aktívak, beleértve az úgynevezett Pseudomonas-t (veszélyes baktérium, amely nagyon súlyos fertőzéseket okoz).

Mi az eritromicin?

A eritromicin és hasonló gyógyszerek (klaritromicin, azitromicin stb.) mindenekelőtt az úgynevezett „gram-pozitív” mikroorganizmusokkal szemben aktívak, és számos fertőzés (mandulagyulladás, szájfertőzés, tüdőgyulladás stb.) esetén hasznosak, különösen allergiásak a penicillinre . Sok embernél kellemetlen érzést okoznak a gyomorban.

Mik azok a tetraciklinek?

A tetraciklinek (oxitetraciklin, demeclociklin, doxiciklin, minociklin, aureomicin.) Tevékenységük igen széles spektrummal rendelkezik. Használják szájfertőzésekben, hörghurutban és viszonylag ritka baktériumok, például rickettsiae, chlamydia, brucellosis stb. Által okozott fertőzésekben, valamint szifiliszben azoknál, akik allergiásak a penicillinre. Gyomorpanaszokat, szuperfertőzéseket, foltos fogakat és rendellenes csontnövekedést okoznak a gyermekeknél és a terhes nők magzatainál. Soha 8 évesnél fiatalabb gyermekeknél vagy a terhesség első trimeszterében kell alkalmazni.

Mi a kloramfémol?

A kloramfemikol nagyon széles spektrumú antibiotikum, de a aplasztikus vérszegénység (a vörösvértestek teljes hiánya a csontvelő toxicitása miatt), amely végzetes lehet. Ezért alkalmazása a szemcseppekben és a fülcseppekben ("kemicetin") történő helyi alkalmazásra korlátozódik; valamint nagyon súlyos fertőzések esetén, amikor a többi antibiotikum kevésbé hatékony vagy mérgezőbb, például tífusz és néhány agyhártyagyulladás.

Mik azok a linkomicin és a klindamicin?

"Gram-pozitív" nevű mikroorganizmusokkal szemben is aktívak, de más anaerobnak nevezett mikroorganizmusokkal is. Kórházi fertőzésekben is alkalmazzák őket, különösen azoknál, akik allergiásak a penicillinre. A klindamicint helyileg alkalmazzák egyes bőrfertőzéseknél.

Mik azok a szulfa gyógyszerek?

A szulfonamidok szintetikus, bakteriosztatikus antimikrobiális szerek, széles spektrummal, amely magában foglalja a legtöbb "gram-pozitív" és sok "gram-negatív" szót. Jelenleg viszonylag nem használatos, kivéve néhány helyi szulfa-gyógyszert (ezüst-szulfadiazin, mafenid) és a trimetoprim-szulfametoxazol (vagy kotrimoxazol), amelyet vizelet- és hörgőfertőzésekben, tífuszban és más fertőzésekben alkalmaznak, és amelyet az AIDS-ben szenvedő betegeket érintő Pneumocystis carinii protozoon okozta tüdőgyulladás kezelésére és megelőzésére választanak.

Mikor használják a metronidazolt?

A protozoon nevű mikroorganizmusok (Giardia, Trichomona és mások), valamint az úgynevezett anaerobok ellen alkalmazzák. A fertőzés típusától függően alkalmazható orálisan, intravénásan vagy hüvelyi petesejtekben.

Milyen más kemoterápiás gyógyszerek léteznek?

A tuberkulosztatikus gyógyszercsoport (rifampicin, izoniazid, etambutol, pirazinamid.), amelyet az tuberkulózis.

A polipeptidek (polimixin B, kolisztin, bacitracin) mérgezőek, és alkalmazásuk csak helyi alkalmazásra korlátozódik. A spektinomicin Csak a gonococcus fertőzések kezelésére alkalmazzák (lásd SEXUÁLISAN ÁTADOTT BETEGSÉGEK).