Negyedik nő depresszióban szenved Terhesség alatt. Ez arra utalhat antidepresszánsokat kell szednie, Vagy egy korábbi kezelés folytatásával, vagy azért, mert a tünetek a terhesség alatt jelentkeznek, és abba kell hagyni.
A szakemberek biztosítják Ezen gyógyszerek többsége kompatibilis a terhességgel, és néha szükség is van rá, mivel a kezeletlen depresszió egészségügyi problémákhoz vezethet a csecsemő számára, és nehézséget okoz az anya és a gyermek közötti kötődésben.
De. Szedhet antidepresszánsokat a terhesség alatt? Ugyanaz a bánásmód, amelyet már a teherbe esés előtt követtek? Van-e mellékhatása a babára? Mi történhet, ha a depressziót nem kezelik? Vannak-e alternatívák?
Dr. Alejandra González, a Vithas Nisa Valencia al Mar és a Vithas Nisa Aguas Vivas kórházak mentálhigiénés és kórházi méregtelenítő egységeinek pszichiáter és terápiás igazgatója válaszol ezekre a kérdésekre.
Szedhet-e antidepresszánsokat terhesség alatt?
"Ez nem csak lehetséges, hanem annak is köszönhető" - mondja a pszichiáter, mivel a terhesség alatti kezeletlen súlyos depresszió a csecsemő egészségi problémáival jár, például a koraszülés megnövekedett kockázatával, alacsony születési súlygal és nehézséggel a anya és gyermeke közötti megfelelő kötelék.
A rangos Mayo Klinika szerint az antidepresszánsok terhesség alatt történő alkalmazása a kockázatok és az előnyök egyensúlyán alapul. Általánosságban elmondható, hogy a terhesség alatt antidepresszánsokat szedő anyák csecsemőinek születési rendellenességek és egyéb problémák kockázata nagyon alacsony, de egyes gyógyszerekben előfordulnak. Ezért kifejezetten részletezem azokat, amelyek kompatibilisek a terhesség alatt.
Van-e ellenjavallt antidepresszáns terhesség alatt?
A Mayo Klinika szerint a paroxetin, a szelektív szerotonin visszavétel gátló paroxetin (Paxil) alkalmazása nem ajánlott. Egyes kutatások azt mutatják, hogy a paroxetin társulhat a magzati szívhibák enyhe növekedésével.
A monoamin-oxidáz inhibitorok, köztük a fenelzin (Nardil) és a tranilcipromin (Parnate) alkalmazása terhesség alatt nem ajánlott. Korlátozhatja a magzat növekedését.
Hogyan lehet diagnosztizálni?
A tünetek olyan nőknél láthatók, akik nehezen tudnak nap mint nap megbirkózni, rosszul étkeznek és rosszabbul alszanak. Különösen minden esetet fel kellene mérni, mivel ha nem kezelik, akkor nő a szülés utáni depresszió kockázata és a szoptatással kapcsolatos rossz tapasztalatok.
Mi van, ha az anya már akkor veszi őket, amikor teherbe esik?
Az Ön által szedett gyógyszerektől és a beteg klinikai helyzetétől függően az orvos fel tudja mérni a kezelés folytatásának kockázatait és előnyeit, és folytathatja a gyógyszerek szedését, ha ez biztonságos.
A második trimesztertől kezdve a gyógyszerbiztonság növekszik, és sokkal könnyebb döntést hozni a kezelés ütemezéséről és a gyógyszeres kezelésről.
Helyettesíthetők-e alternatívával?
Minden esetet külön-külön kell megvizsgálni, hogy az anya pszichiáterével együtt értékelni lehessen, hogy a kezelést fel kell-e függeszteni vagy szorosabb nyomon követést kell-e folytatni.
Az alternatívák abban az esetben, ha a farmakológiai kezelést felfüggesztik, az egészséges életmód szokásainak fenntartása, a stresszt okozó helyzetek csökkentése, az éjszakai pihenés és az egészségednek megfelelő sportolás, valamint a szociális (család, partner) jó támogatása, barátok).
Ezen a ponton a Vithas Nemzetközi Szorongás és Depresszió Kezelő Egység pszichiáterei és tudományos tanácsadói, Julio Prieto (a klinikai neurofiziológiai szakember) és Gabriel Rubio beszélnek a neuromoduláció ismétlődő transzkranialis mágneses stimulációval, a terhességi és a szülés utáni depresszió kezelésének hatékony módja, a pszichotrop gyógyszerek kerülése.
Ez a technika a mágneses ingerek nem invazív alkalmazásából áll az agy felületének bizonyos területein a betegségben fellépő funkcionális rendellenességek helyreállítása érdekében.
Így elértük, hogy azok az agyi áramkörök, amelyek depresszió esetén nem működtek megfelelően, a prefrontális kéreg aktiválásával normalizálják viselkedésüket.
Mint kifejtik, fájdalommentes eljárásról van szó, és alig mutat mellékhatásokat. Ezért alkalmas terhességi és/vagy szülés utáni depresszióban, mivel nincsenek ellenjavallatok.
Pszichiáterek szerint publikált tanulmányok ennek a kezelésnek a szülés utáni depresszióban szenvedő nőknél történő alkalmazására az esetek több mint 80% -ában mutatják be a technika hatékonyságát.