Tartalomjegyzék

hypothyreosis

Ebben a cikkben elemezzük a szubklinikai autoimmun hypothyreosis, Hashimoto-kór néven ismert.

Egyre több embert diagnosztizálnak szubklinikai autoimmun hypothyreosis. Ez a rendellenesség nagy gyakorisággal fordul elő, és Dr. Hashimoto nevet vette fel, mert ő volt az a személy, aki 1912-ben felfedezte. Hashimoto doktori disszertációját Németországban végezte, és néhány páciens pajzsmirigyének szövetét vizsgálta. pajzsmirigy alulműködés rájött, hogy az említett mirigy szövetébe teljesen behatoltak a fehérvérsejtek

Ez azt jelenti, hogy a test immunrendszere nyilvánvaló ok nélkül támadta a mirigyet. Ennek az állapotnak köszönhetően a mirigy kevesebb munkát végez, ami hipotireózist vált ki. Ez a „csuklás” előtag az orvostudományban kevesebbet jelent.

Mi a szubklinikai autoimmun hypothyreosis?

A betegség írta Hashimoto a pajzsmirigy közepes természetű meghibásodási állapotának minősül, azaz a a pajzsmirigy stimuláló hormon alacsony koncentrációja. Normál T4 és T3 szint jellemzi, közepesen magas szérum TSH szinttel.

A szubklinikai pajzsmirigybetegség általában tünetmentes állapot. Vagyis egy személy, akivel szubklinikai autoimmun hypothyreosis nincsenek tünetei, és csak a pajzsmirigy analitikai tesztjeivel diagnosztizálhatók.

Milyen tényezők segítik elő a Hashimoto-kór kialakulását?

A rossz étrend és a testmozgás hiánya kiválthatja a pajzsmirigyünk magasabb gyulladásos indexét, amely hosszú távon kiválthatja ezt szubklinikai autoimmun hypothyreosis.

A poszttraumás stressz vagy a mérsékelt és tartós stressz képeket és rendellenességeket vált ki a pajzsmirigyben.

Sok nőnél a szubklinikai autoimmun hypothyreosis terhesség után jelenik meg.

"A rossz étrend és a testmozgás hiánya kiválthatja a pajzsmirigyünk magasabb gyulladásos indexét"

Hogyan hajtják végre ennek a hormonális folyamatnak a szabályozását?

A szabályozás az agyból indul ki, pontosabban az agyalapi mirigyből, amely az agy tövében található. Ez a mirigy közvetlen parancsot küld a pajzsmirigyre. Ezt a jelet TSH-nak hívják. Betűszavak, amelyek angolból származnak (Terminal System Hormone).

Ez a pajzsmirigyre küldött jel erős, szabályozott vagy gyengített lehet, így a pajzsmirigy felgyorsíthatja, fenntarthatja vagy csökkentheti a termelést, ha szükséges. A kapott termék a T3 és T4 (1,2) nevű hormon.

Milyen értékeket láthatnak a hypothyreosis diagnosztizálására szolgáló laboratóriumi vizsgálatok során?

Az autoimmun szubklinikai hypothyreosis a pajzsmirigy fokozatos pusztulásához vezet az autoimmun jelenségek következtében. Mintha testünk nem ismerné fel a pajzsmirigyet sajátjaként, és immunrendszerünk által termelt antitestek révén jut el pusztulásához és gyulladásához.

A diagnózis kapcsán a szokásos referencia a TSH érték, amelyről korábban beszéltünk. Ha ez a TSH megemelkedik, úgy tekintik, hogy az illetőnek van pajzsmirigy alulműködés.

A TSH normál tartománya 0,5-4,5 mU/L között van. Ezek az értékek megegyeznek az általános populáció 95% -ában található értékekkel, anélkül, hogy ez azt jelentené, hogy a fennmaradó 5% -nak pajzsmirigy-rendellenessége vagy rendellenessége lenne (3).

Autoimmun szubklinikai hypothyreosisban a TSH emelkedése mellett csökken a T4.

Az autoimmun szubklinikai hypothyreosis a pajzsmirigy fokozatos pusztulásához vezet az autoimmun jelenségek következtében. Mintha testünk nem ismerné fel a pajzsmirigyet sajátjaként, és immunrendszerünk által termelt antitestek révén jut el pusztulásához és gyulladásához.

Autoimmun szubklinikai hypothyreosis kezelése

Valaminek a kezelése szubklinikai autoimmun hypothyreosis vagy Hashimoto-kór széles körben a pajzsmirigy termelésének pótlására összpontosít. Ennek elérésére a leghatékonyabb és azonnali mód az L-tiroxin (T4) beadása. Mivel hosszú élettartama van a testben, részben átalakul T3-vá, és megkönnyíti a TSH stabilizálódását.

Az adagot általában orálisan, naponta egyszer, éhgyomorra adják be. Amint a beteg megkezdi a gyógyszeres kezelést, a kontrollokat klinikai értékelésen keresztül hajtják végre, az analitikai módszerben tükröződő T4 és TSH indexek alapján.

Nagy többségben a szubklinikai autoimmun hypothyreosis ez egy krónikus patológia, amely megköveteli a gyógyszer egész életen át történő szedését.

Az életmód szerepe autoimmun szubklinikai hypothyreosisban szenvedő betegeknél

A levotiroxin, mint gyógyszer a TSH kezelésére és normalizálására, várhatóan hatékony lesz, de alkalmazkodnunk kell életmódunkhoz: étrendhez, testmozgáshoz és pihenéshez. Kezdeni kell teljesen távolítsa el mindazokat a gyulladáscsökkentő ételeket étrendünk: ultra-feldolgozott élelmiszerek, magas zsírtartalmúak stb. Ezért elő kell mozdítanunk a gyulladáscsökkentőket testmozgással és kiegyensúlyozott étrenddel.

A levotiroxinnal történő lehetséges kezelés és az étellel való kölcsönhatás értékeléséhez szakmai kohézióra van szükség az orvosok és a táplálkozási szakemberek között. Ezeknek az előírásoknak az egészségügyi szakemberekkel együtt történő követésével javíthatja a pajzsmirigy működésének gondozását és megakadályozza a betegség súlyosbodását.

Ha a betegség nem szenved, a kiegyensúlyozott étrend követése, a túlsúly hiánya, a rendszeres testmozgás és a jó pihenés segít távol tartani azt.

Milyen ételek segítenek az autoimmun szubklinikai hypothyreosis kezelésében?

Van egy ásványi anyag, amely jó szövetséges, amely segítségünkre van Hashimoto-kór. A jód egy ásványi anyag, amely a tirozinnal kombinálva felszabadítja a pajzsmirigyhormonokat. Az ajánlott napi bevitel 150mcg felnőtteknek és 220-290 mcg terhes vagy szoptató nőknek.

Íme néhány jódban leggazdagabb étel, amelyek kiegészítik étrendjét:

  • Hal és kagyló: lazac, tengeri keszeg, tőkehal, makréla, kagyló, kagyló, tonhal ...
  • Jódozott só: egy evőkanál termék 150 mcg jódot ad. Ez azonban puszta kiegészítő az étkezéshez. Elsőbbséget kell élveznie más források, például a korábban említettek fogyasztásának.
  • Hínár: magas a jódtartalma, de nem szabad túlzottan fogyasztani.
  • Bizonyos zöldségek: néhány növényi eredetű étel, például dió, zab, pisztácia, eper, lencse, paradicsom, ananász stb.

Cink, B csoport vitaminjai, valamint A, C és E vitaminok

Ezek a tápanyagok a pajzsmirigy működésének javításához is kapcsolódnak. Ezért elengedhetetlen a kiegyensúlyozott étrend kialakítása a teljes ételek magas fogyasztásával. Az ilyen típusú tápanyagokkal rendelkező élelmiszerek közül néhány tojás, tejtermék, hús, olívaolaj stb.

Időszakos koplalás és autoimmun szubklinikai hypothyreosis

Egy másik értékelendő pont a szakaszos böjt. Általánosságban elmondható, hogy az időszakos koplalás javítja az autofágia, a test általános működését, valamint a test inzulinérzékenységét.

Egy 2018-ban publikált tanulmányban hipotireózisban szenvedő betegeknél, akik koplalást gyakoroltak, megfigyelték a TSH-koncentrációk statisztikailag szignifikáns változásai a ramadán hónap után. Ezek az alanyok olyan autofágia állapotnak tették ki a testet, amely előnyösnek tűnik a Hashimoto-kórban szenvedő betegek számára (12).

Milyen testmozgás?

Az egyik fő következménye szubklinikai autoimmun hypothyreosis a bazális anyagcsere sebességének csökkenése. Ennek csökkentésekor a nyugalmi energiafelhasználás is érintett, ezért könnyebb növelni a súlyt. Emiatt, Az összes kiadás növelése érdekében tanácsos enyhén csökkenteni a kalóriabevitelt és testmozgást végezni.

Anaerob gyakorlat

Testépítő edzés, mint pl az autoimmun szubklinikai hypothyreosis kezelésének része, gyors az izomtömeg növelése. Ez pedig elősegíti a kalóriabevitelt. Az erőnléti edzés releváns, ha az anyagcsere lelassul (6).

Aerob edzés

Típusú gyakorlat aerobic a leginkább ajánlott és hasznos a pajzsmirigy alulműködés esetén. Segíthet növelni a tiroxin (T4) és a trijód-tironin (T3) szintjét és a TSH-t.

Napi legalább 20 perc aerob testmozgás, heti 4-5 napon keresztül segíthet a tünetek csökkentésében. Az ideális lenne az anaerob és az aerob testmozgás kombinációja.

A fizikai testmozgás növeli az energia-anyagcserét, azon kívül, hogy fenntartja az anyagcsere növekedését a testmozgás után, ami növeli az energiát a napi feladatokhoz, és fenntartható a testtömeg ellenőrzése (7, 11).

Milyen szerepet játszik a stressz?

Az akut stressz vagy a mérsékelt, de tartós stressz közvetlenül befolyásolja az autoimmun hypothyreosis kiváltását. A stressz krónikus figyelmeztető jel, amely fokozza a gyulladást a testünkben, és ezért befolyásolja a pajzsmirigy rendszerünket.

Következtetések

A szubklinikai autoimmun hypothyreosis autoimmun jelenségek következtében a pajzsmirigy fokozatos pusztulásához vezet. Mintha testünk nem ismerné fel a pajzsmirigyet sajátjaként, és immunrendszerünk által termelt antitestek révén jut el pusztulásához és gyulladásához.

A szubklinikai hypothyreosisban vagy Hashimoto-kórban szenvedő alanyok megjelenése egyre gyakoribb.

Bár a farmakológia a TSH stabilizálásának hatékony tapasznak tűnik, a beteget alaposan meg kell vizsgálni, és fel kell mérni az egészséges életmód ezen pajzsmirigyhormonra gyakorolt ​​hatását.

A tudományos szakirodalom alátámasztani látszik, hogy a fizikai, aerob és anaerob testmozgás, csökkenti a hypothyreosis kezelésének tüneteit és erősíti a kezelés hatásait. A rendszeres testmozgás növeli az energiafelhasználást és megakadályozza a testzsír növekedését, fokozza a pajzsmirigyhormonok természetes termelését, javítja a szív- és érrendszeri egészséget, küzd a fáradtság ellen, csökkenti az LDL-koleszterinszintet és javítja a beteg életminőségét, sok más pozitív hatás mellett.

Ezenkívül az időszakos böjt gyakorlása előnyösnek tűnik a szubklinikai autoimmun hypothyreosis. Ehhez azonban még további kutatásokra van szükség ahhoz, hogy megbízhatóbb és ellentétesebb módon lehessen megállapítani ezeket a következtetéseket.

Bibliográfiai hivatkozások

  1. Diez J. J. és Iglesias P. (2004). Spontán szubklinikai hipotireózis 55 évnél idősebb betegeknél. J Clin Endocrinol Metab 89, 4890-4897.
  2. Nananda F, Martin I., Gilbert H. (2004). Szubklinikai pajzsmirigy betegség. Cooper DS 2001 Szubklinikai hypothyreosis. N Engl J Med 345: 260-2653,
  3. Canaris, Gay J. MD, MSPH; Manowitz, Neil R. PhD; Polgármester, MD Gilbert; Ridgway, E. Chester, MD. (2000). A coloradói pajzsmirigy betegség prevalenciájának vizsgálata. Arch Intern Med 160 (4): 526 - 5345
  4. Claudio Liberman, G. (2013). Pajzsmirigy szubklinikai betegség: áttekintés és klinikai megközelítés. Las Condes Clinical Medical Journal, 24 (5): 748 - 753.
  5. Arem, R., Rokey, R., Kiefe, C., Escalante, D. A., Rodriguez, A. (2009). A szív szisztolés és diasztolés működése nyugalmi állapotban és testmozgás szubklinikai hypothyreosis esetén: pajzsmirigyhormonterápia hatása. Pajzsmirigy, 6 (5), 397-402.
  6. Caraccio, N., Natali, A., Sironi, A., Baldi, S., Frascerra, S., Dardano, A.,… és Ferrannini, E. (2005). Izomcsere és testtűrés szubklinikai hypothyreosisban: a levotiroxin ellenőrzött vizsgálata. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 90 (7), 4057-4062.
  7. Zacaron, F., Filipo, E., Perrout, J. R., Camaroti, M., Marques, M.,… Vaisman, M. (2014). A tüdő oxigénfelvételének kinetikája edzés közben szubklinikai hypothyreosisban. Pajzsmirigy, 24 (6), 931-938.
  8. Becerra, A., Bellido, D., Luengo, A., Piédrola, G., Luis, D. A. (1999). Lipoprotein (a) és más lipoproteinek pajzsmirigy-alulműködő betegeknél a pajzsmirigy-helyettesítő terápia előtt és után. Klinikai táplálkozás (319–322. O.). Valladolid: Szerkesztőségi Elsevier Ltd.
  9. Chakera, A., Pearce, S., Vaidya, B. (2011). Az elsődleges hypothyreosis kezelése: jelenlegi megközelítések és jövőbeli lehetőségek. Dove Press, 6, 1-11.
  10. Orvostudományi Intézet, Élelmezési és Táplálkozási Testület (2001). Diétás referencia bevitel: A-vitamin, K-vitamin, arzén, bór, króm, réz, jód, vas-mangán, molibdén, nikkel, szilícium, vanádium és cink. National Academy Press. Washington DC.
  11. Korzeniewski, B., Zoladz, J.A. (2006). A vo2 on-kinetika biokémiai háttere a vázizmokban. A Journal of Physiological Sciences, 56 (1), 1-12.
  12. Sheick, A., Mawani, N. Mahar, (2018). SA. A ramadán koplalás hatása a pajzsmirigy állapotára és az életminőségre primer hypothyreosisban szenvedő betegeknél: prospektív kohorszos tanulmány Karachiból, Pakisztánból. Endocr Pract, 24 (10): 882-888.

Testnevelés professzor. A fizikai aktivitás és sport tudományok (UDC) diplomáját szerezte. Kollégista: 54066. Általános iskolai végzettséget szerzett, a testnevelés (UEM) említést tett. Mester a középfokú oktatásban (UDC).