Mi az

Az ágyéki osteoarthritis akkor fordul elő, amikor az ágyéki gerinc ízületeiben a porc megsérül vagy elfajul.

diagnózisa

Az ágyéki gerinc öt csigolyából áll, amelyek hátul, a bordák és a medence között helyezkednek el. A szomszédos csigolyák közötti egyesülést több ízületi felület hozza létre, amelyet porc borít. Amikor a porc elhasználódik, ágyéki osteoarthritis lép fel.

Tünetek

Az ágyéki osteoarthritis tünetei a fájdalom, a merevség és a a mobilitás korlátozása. Az ágyéki osteoarthritis leggyakoribb tünete a mechanikai jellemzőkkel járó fájdalom, vagyis mozgással és ágyéki túlterheléssel jelentkezik, és pihenéssel javul. Általában a fájdalom magában az ágyéki gerincben lokalizálódik, de néha „sugárzó” fájdalmat is produkálhat, vagyis lokalizálódik a közeli területeken, például a fenéken, vagy a comb hátulján és oldalán. Az ágyéki osteoarthritis tünetmentes is lehet, vagyis nem okoz tüneteket, és egyéb okokból véletlenül diagnosztizálják őket ágyéki röntgensugárzáskor.

Forrás

Az osteoarthritis okát általános és környezeti tényezők összességének következményeinek tekintik, bár egyes esetekben egyértelmű oka van, például korábbi trauma, fertőzés, veleszületett rendellenesség stb. Ezekben az esetekben az osteoarthritis másodlagos (következménye) ennek a folyamatnak. Az ágyéki osteoarthritis eseteinek túlnyomó többségében nincs egyértelmű ok, amely igazolja az osteoarthritist, ezért úgy tekintik, hogy bizonyos genetikai és környezeti tényezők összessége miatt jelenik meg.

Diagnózis

Az osteoarthritis diagnózisát a páciens által megmagyarázott tünetek (fájdalom, merevség és mozgáskorlátozás), valamint a reumatológus által elvégzett vizsgálat figyelembevételével állítják össze, amelyben a fájdalom és az ágyéki gerinc mozgásának korlátozása általában kiemelkedik. A leggyakrabban kért kiegészítő tesztek az ágyéki gerinc sima röntgenfelvételei, amelyeken a tipikus jelek felismerhetők. Általában más képalkotó vizsgálatok, például MRI vagy ágyéki CT nem szükségesek, hacsak nem társult szövődmény gyanúja merül fel. A vérvizsgálat elvégzése szintén nem pontos a diagnózis szempontjából.

Kezelés

A kezelés célja a fájdalom javítása és az életminőség javítása. Ehhez számos alternatíva áll rendelkezésre: fizikai intézkedések, gyógyszerek és műtét.

A farmakológiai kezelés általában a hagyományos fájdalomcsillapító (paracetamol) alkalmazásából áll, és ha ez nem elegendő, gyulladáscsökkentő gyógyszerek társulhatnak a fájdalom akut fázisában. Azoknál a betegeknél, akiknél a gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazása ellenjavallt, opioid fájdalomcsillapító gyógyszerek, például tramadol hasznosak lehetnek. Másrészt, ha az izom kontraktúra komponenst fontosnak tartják, akkor izomrelaxánsok társulhatnak az akut fázis során.

Bizonyos esetekben a neurológiai szövődményekkel járó súlyos ágyéki osteoarthritisben szenvedő betegeknél, például egy ideggyök vagy a csatorna szűkületének összenyomásakor más típusú gyógyszerek, például pregabalin vagy gabapentin kombinációjára van szükség, amelyet reumatológusuk jelez.