Szakértői orvosi cikk.

A szem árpa (hordeolum) a szőrtüsző, a Zeiss faggyúmirigyeinek vagy a Mull verejtékmirigyeinek (külső árpa) akut és fájdalmas gennyes helyi gyulladása.

okai

[1], [2]

Az árpa okai

Az árpa fejlődésének fő oka a staphylococcus fertőzés (Staphylococcus aureus). Az árpát gyakran cukorbetegség, a gyomor-bél traktus krónikus betegségei hátterében állítják elő, és vulgaris pattanásokkal, hipovitaminózissal és immunhiányos állapotokkal (HIV-fertőzés, AIDS) kombinálják.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Hogyan jelenik meg az árpa?

Az árpa fejlődésének kezdetén a század szélén fájó folt található. Tehát egy fájó folton sűrű, vöröses duzzanat alakul ki, nagyon fájdalmas. A szemhéj ödémája néha olyan erős, hogy a szemhéjak nem nyílnak ki. A fájdalom intenzitása általában megfelel a duzzanat mértékének. 2-3 nap múlva a szemhéj szélén gennyes folt jelenik meg a gyulladásos fókuszban, gennyes pustula (fej) alakul ki. A fájdalom megszűnik. Az árpa fejlődésének 3-4. Napján a pustula kinyílik, és gennyes tartalom jelenik meg nekrotikus szövetdarabokkal. A hét végén történt spontán boncolás után a tünetek (duzzanat, hiperémia) gyorsan eltűnnek. A pustulák nyitó helyén érzékeny szegély képződhet.

Néha több árpa is megjelenhet egyszerre, néha egyesülnek egybe, tályogulnak. Ezt az állapotot láz, fejfájás, nyirokcsomók duzzanata és a submandibularis prootika rontja az egészségi állapotban. A szemhéjak vérellátásának jellege (bőséges vénás hálózat, vénás véráramlás az arc vénáiban és a pálya vénáiban, a szelepek hiánya a pálya vénáiban) bonyolult lehet a pálya flegmonja, orbitális vénás thrombophlebitis, kavernosus sinus trombózis, agyhártyagyulladás és szepszis. Ezek a veszélyes szövődmények leggyakrabban azok után alakulnak ki, hogy megpróbálják kinyomni a gennyet a tályogolt árpából.

Az árpa megkülönbözteti a chalaziont (sűrű tapintással) és a dacryoadenitist (a gyulladás fókuszának másik helye).

A külső árpa a szempilla tüsző és a szomszédos Zeiss vagy Vakond mirigyek fertőzésének vagy elzáródásának eredménye. Gyakran blepharitisszel kombinálva fordul elő. A tünetek közé tartozik a fájdalom, a bőrpír és az érzékenység a szemhéj szélén, néha könnyezéssel, fotofóbiával és idegen test érzéssel. Amikor "érett", a szempillák tövében egy kis sárgás folt jelenik meg, amely jelzi a váladékot, amelyet vörösség, feszesség és diffúz ödéma vesz körül. 2-4 nap múlva a kémény kinyílik a genny felszabadulásával és a fájdalom csökkenésével.

A belső árpa, amely sokkal ritkábban fordul elő, a meibomi mirigy fertőzésének eredménye. A tünetek megegyeznek a chalazionéval, fájdalommal, bőrpírral és duzzanattal a porc kötőhártya hátsó felületén. A tarsalus kötőhártya vizsgálata enyhe emelkedést vagy sárga területet mutat az érintett mirigy helyén. Később tályog alakul ki, amely a szemhéj konjunktív oldalán érik meg; néha áttör a bőrön. A spontán szakadás ritka, és gyakran előfordul a visszaesés.

Az árpa gyakran legyengült és vérszegény emberekben fejlődik ki, csökkent a szervezet ellenállása.

Néha visszatér az árpa, amelyet általában általános furunculózissal kombinálnak, különösen diabetes mellitus esetén. Ebben az esetben a bélrendszer élettani aktivitásának megsértése, a szokásos székrekedés miatt, nagy jelentőséggel bír.