Az alkoholmentes zsírmájbetegségben (NAFLD) szenvedő serdülő gyermekek randomizált klinikai vizsgálata azt mutatta, hogy az alacsony szabad cukortartalmú étrend (a gyümölcslevekben természetesen előforduló ételekhez és italokhoz hozzáadott cukrok) jelentős javulást eredményezett a NAFLD-ben szokásos étrendre.

A tanulmányt az Emory Egyetem Orvostudományi Karán és a Kaliforniai Egyetem San Diego (UC San Diego) Orvostudományi Karán végezték, mindkettő az Egyesült Államokban, és az eredményeket a JAMA.

cukortartalmú

A tanulmány vezető szerzője Miriam Vos, az Emory gyermekgyógyász professzora és az atlantai Gyermekegészségügyi Osztály gyermekgyógyászati ​​zsírmáj programjának igazgatója, az első szerző Jeffrey B. Schwimmer, az UC San Diego klinikai gyermekgyógyász professzora.

A cukorbetegség és a rák kockázata

A NAFLD a leggyakoribb májbetegség a gyermekeknél, és 1988-tól 2010-ig jelentősen megnőtt. A NAFLD a 2-es típusú cukorbetegség, a végstádiumú májbetegség, a májrák és a szív- és érrendszeri betegségek fokozott kockázatával jár, ezért a diagnózis és azonnali kezelés szükséges. nagyon fontos a hosszú távú egészség szempontjából.

"Bár az alkoholmentes zsíros májbetegségek kezelésére vonatkozó gyermekgyógyászati ​​irányelvek egészséges étrendet ajánlanak, a cukros ételek és italok csökkentésére való összpontosítás nem bizonyított kezelés volt" - mondja Vos.

„Eredményeink azt mutatják, hogy ha a NAFLD-ben szenvedő gyermek nagyon alacsony cukormennyiséget fogyaszt az étrendjében, javítja mind a zsír, mind a máj gyulladását. Izgatottan várjuk a rendkívül jelentős eredményeket, de azt is felismerjük, hogy hosszabb tanulmányra lesz szükség annak megértéséhez, hogy a cukor csökkentése elegendő-e a NAFLD "gyógyításához".

Az étrend csökkentett szabad cukrokban

A 2015 augusztusa és 2017 júliusa között végzett klinikai vizsgálatban 40, 11-16 éves korú gyermek vett részt a betegségben, akiknek 95% -a spanyol volt. A résztvevőket két csoportba soroltuk. A gyermekek fele, családjával együtt, alacsony szabad cukortartalmú étrendet (a napi kalóriabevitel kevesebb mint 3% -át) kapott, és fele a szokásos étrendet választotta. A szerzők heti kétszer telefonhívások segítségével értékelték az étrend betartását.

A szabad cukrokban csökkent étrenddel rendelkező gyermekeknél a NAFLD 25% -ról 17% -ra csökkent, míg a rendszeres étrenddel rendelkező gyermekeknél a patológia 21% -ról 20% -ra csökkent. A szabad cukrok csökkentése az étrendben magában foglalja a cukros ételekben és italokban, valamint a természetesen édes gyümölcslevekben általában elfogyasztott glükóz, fruktóz és szacharóz csökkentését.

Az elsődlegesen mért eredmény a máj steatosisának változása volt, amelyet a proton sűrűségének zsírfrakciójának mágneses rezonancia képalkotással történő mérésével becsültek meg, amely egy modern és pontos módszer a májban lévő lipidek mennyiségének meghatározására. Tizenkét másodlagos eredményt is mértek, és többnél is jelentős változások voltak.

A koleszterinszint csökkenése

Az alanin-aminotranszferáz (a májenzimek és a májműködés mérésére használt teszt) szintjének csökkenése szignifikánsan nagyobb volt az intervenciós étrendcsoportnál, mint a szokásos étrendcsoportnál, és a koleszterinszint csökkenése lényegesen nagyobb volt az intervenciós csoportban.

Továbbá az étrend betartása magas volt, 20 résztvevőből/családból 18-an számoltak be arról, hogy a beavatkozás során a szabad cukor kalóriájának kevesebb mint 3% -át fogyasztották. A vizsgálatban való részvétellel kapcsolatban nem voltak káros események.

"Az orvosok által a betegeknek és családtagjaiknak adott tanácsok ellenére a cukor csökkentésére szolgáló hatékony étrend, a betartás és a hosszú távú fenntarthatóság mellett gyakran nagyon nehéz feladat" - ismeri el Schwimmer.

Hosszú távú vizsgálatokra van szükség

„Vizsgálatunk azt mutatja, hogy a gyermekek és családjaik akár nyolc hétig is követhetik az alacsony cukortartalmú étrendet, amikor a kutatócsoport megtervezi, megvásárolja és biztosítja az összes étkezést. Bár ez nem lenne túl praktikus, azt mutatja, hogy ez a fajta beavatkozás legalább rövid távon csökkenti a NAFLD biomarkereit. ".

A szerzők azonban megjegyzik, hogy további vizsgálatokra lesz szükség a hosszú távú klinikai előnyök bizonyítására mind a lányok, mind a fiúk, mind az etnikumok között, és hogy megoldják az alacsony cukortartalmú étrend gyakorlati megvalósításának kihívásait.