Írta: CNNEspañol sjv, CNN
2014. november 10 - 16:21 ET (21:21 GMT)
Mert Stephanie kovács, CNN
(CNN) - Ian Chung védett a sötétben. Alig 24 héttel a terhesség után született, súlya alig több mint 400 gramm.
Hallja, ahogy a külvilág halk hangjai keverednek édesanyja hangjának megnyugtató hangjával. Karcsú karjai és lábai remegnek, miközben hallgatja.
Ha mobilján nézi ezt a jegyzetet, tekintse meg a galériát itt.
"Ó, szerelmem" - mondja édesanyja, Julie Chung (31). "Jól leszel".
Julie kezei ereszkednek; az egyik könnyedén Ian mellkasához megy, míg a másik a lábán ül. Könnyű érintéssel és nyomással szimulálja saját hasát. Néhány pillanattal később Ian abbahagyja a sírást.
"Amikor született, olyan pici volt" - mondta Chung. "Olyan volt, mint" ó, hú, vajon túlélhet-e egy csecsemő ilyen hamar a méhből? ".
Az orvosi fejlődés javítja a fiatalabb csecsemők eredményeit. Szakértők szerint az újszülöttek kevesebb mint 1% -a tartozik a „koraszülöttek” kategóriába; a kórházban, ahol Iant kezelik, a kaliforniai Orange megyei gyermekkórházban, ez azt jelenti, hogy 28 hetes terhesség előtt született vagy kevesebb mint 900 gramm volt.
"A túlélési arányok (koraszülöttek körében) javulnak" - mondta Mindy Morris, a Gyermekkórház újszülött ápolónője. - Tehát életben maradhatnak, hogy felmentessék őket. De felnőttként sok komplikációjuk van ".
A Gyermekkórház szakosodott orvosai és ápolói olyan rendszert vezettek be, amely szerintük drámai módon csökkenti a fogyatékosság és a fertőzés arányát a koraszülöttek ezen ritka populációjában.
A fiatal csecsemők osztályának megfelelő személyzet sötétben és csendben dolgozik a kórház külön szárnyában. Itt a stimuláció minimálisra csökken; csak suttogva beszélsz. Az összhatás viszonylagos nyugalom: kísérlet arra, hogy utánozza, mit tapasztalnának a csecsemők, ha még a méhben lennének.
"Igyekszünk alacsonyan tartani a hangerőt, a lámpákat lágyan, így a lehető legközelebb vagyunk a hashoz" - mondta Morris, a Gyermekkórház Extrém alacsony születési súlyú gyermekek programjának koordinátora. "Igyekszünk minimalizálni a behatolást számukra".
2009-ben, a Kisbabák Egység működése előtt a csecsemők 45% -át krónikus tüdőbetegségben engedték ki. 2012-ben, miután az egység három évig működött, az arány 27% -ra csökkent. A fertőzési arány 2009 és 2012 között 41% -ról 15% -ra csökkent, és javult az étrend, a testsúly és a fej kerülete.
Kristi Watterberg, az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia magzatainak és újszülöttjeinek bizottságának elnöke elmondta, hogy a nagyon alacsony születési súlyú csecsemők kezelésének fejlesztési folyamatai vannak; általában véve jó dolog. De mivel a gyermekkórház adatai önreflexívek, megkérdőjelezi, mi járul hozzá pontosan az egység sikeréhez.
"Amikor valaki elkezd valamire koncentrálni, az általában jobb" - mondta Watterberg. „Mi okozta, hogy ez megtörtént? Nem tudjuk".
Watterberg elmondta, hogy a Gyermekkórházban végzett tevékenység néhány eleme, beleértve az érintéses terápia különféle formáit, hasznos lehet a koraszülöttek számára.
Egy 2004-ben közzétett nagy tanulmányban 21–48% -kal nagyobb súlyt találtak azoknál a csecsemőknél, akik mérsékelt masszázsterápián estek át; a kórházból is korábban engedték ki őket.
Más tanulmányok azt sugallják, hogy a masszázs terápiájának bizonyos típusai stimulálják a növekedési hormonok termelését és elősegítik a csontok fejlődését.
A Fiatal Csecsemők Egységében a szülők „terapeutaként” és partnereiként működnek együtt a munkatársakkal, így teljes mértékben elkötelezettek gyermekük fejlődésének iránt. Tanulmányok azt mutatják, hogy a csecsemőt masszírozó anyák kevesebb depressziót és szorongást tapasztalnak.
"Fájhat, ha megérintenek"
Chung megtudja a fia stimulálása és túlstimulálása közötti finom vonalat.
"Koraszülöttek számára árthat, ha megérintik őket, mert a bőrük még nem áll készen rá" - magyarázta Karin Mitchell, a Chunggal együttműködő fejlesztő terapeuta.
Mitchell megfogja Chung kezét. - Hadd mutassam meg a kezedben - mondta, és lenyomta Chung tenyerét, hogy megmutassa, milyen határozottan kell megérintenie Iant. "Nem túl nehéz, de nem is szuper könnyű".
"Ne feledje, amikor a méhben tartózkodott, magzatvíz volt, és érzése volt, hogy testének minden bőrsejtében mozog" - mondta Mitchell. "Ez segít a csecsemőknek tudni:" Hol kezdjem és hol álljak meg? ".
„Amikor a csecsemők korán születnek, mint Ian, nincs erre lehetőségük, ezért meg kell tanulniuk megismerni testüket a levegőben. Nagyon más ".
Nemsokára Ian megpihen; az anyja mellén lévő összes csővel, bőrrel a bőrön legalább egy órán keresztül, amit ő kenguruápolásnak nevez. Fájdalmas orvosi beavatkozásokat, például intubációt, csőeltávolítást és vérvételt végeznek, miközben a baba bőr-bőr a szülővel, ha lehetséges. Ezekben a helyzetekben az érintés vélhetően enyhíti a fájdalmat.
A „kenguruápolás”, amint az anyák itt hivatkoznak rá, szintén segít megkötni és szabályozni a csecsemők közötti légzést és alvást. Az anyák számára serkentheti a tejtermelést.
"Megnyugtat, amikor" babázom ", és észreveszem, hogy nyugodtabb" - mondta Chung. Szünetet tart, amikor egy könny hull le az arcán. - Örülök, hogy tudom, hogy ezek a dolgok segítenek neki. Kapaszkodsz azokban az apró dolgokban, amelyek megkönnyíthetik a dolgát. ".
Ian gondozása itt ellentétes azzal, amit életének első napjaiban kapott, egy másik helyi kórház hagyományos egységében. Szülei szerint a fények és a zaj teljes hangerővel működtek.
„(Ez az egység) erre a nagyon specifikus betegcsoportra összpontosít. Azt hiszem, ettől válik olyan egyedivé ”- mondta Dr. Kushal Bhakta, a Gyermekkórház Extrém alacsony születési súlyú gyermekek programjának orvosi igazgatója.
"Más helyeken, ahol dolgoztam, koraszülöttem van egy idősebb, szívbeteg gyermek mellett, egy másik gyermekkel együtt, aki sírhat" - folytatta. - Tehát ... sok stimuláció van erre az apró preemie-re, és nem szándékosan történik. Csak annak az egységnek az elrendezése, amelyben tartózkodik ".
Watterberg, az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia szerint fontos az egyensúly megteremtése, hozzátéve, hogy az intenzív osztály zajjal kapcsolatos elméletei és megközelítései folyamatosan fejlődnek.
"Korábban azt gondoltuk, hogy csendesnek kell lennie, ezért amikor ezek a csecsemők túl korán jönnek a világra, lekapcsoljuk a villanyt és elnémítjuk - mondta Watterberg, az Új-Mexikói Egyetem Orvostudományi Karának gyermekgyógyászati és neonatológiai professzora.
"Kiderült, hogy a csecsemők némi zajt hallottak az anyaméhben, és ha túl csendes, akkor nem hallják a szükséges nyelvet".
Nemrégiben végzett kutatásokat idéz, amelyek szerint a túl kevés hang zavarhatja a csecsemő beszéd- és nyelvtudását, és hogy a beszédnek való kitettség javíthatja az agy fejlődését.
Hasonlóképpen elmondta, hogy a túl sok sötétség kontraproduktív lehet a csecsemő fejlődésében, mert a méhben egy csecsemőnek az anyja olyan információinak lesz kitéve, amely tükrözi a saját változó cirkadián ritmusát.
"Tudjuk, hogy ami az egységben történik, hosszú távon érinti a csecsemőket" - mondta Watterberg. "Tehát örülök, hogy ez a csoport dolgozik rajta, de a rendelkezésünkre álló információk mindig folyamatban vannak.".
Ábrák
A fiatal csecsemőknél a számok sokat számítanak.
Amikor Ian megszületett, valami ilyesmi volt: 47% esélye a túlélésre, és ha túlélte, akkor csak 31% esélye a súlyos idegfejlődési problémák megúszására.
Chung és férje, Ryan Chung más számokra összpontosítva enyhítik e statisztikák kemény valóságát; mérföldkövek, amelyeket Ian napról napra, hétről hétre elér.
Ian már szembeszállt az esélyekkel, hogy nem fogja túlélni: ma hét hetes.
"Tegnap este 10 grammot ünnepeltünk" - mondta Julie Ian súlygyarapodásáról, mióta belépett a Kisbabák egységébe. „Most 0,9 kilogrammot nyom! Azta! ".
A csungok úgy vélik, hogy Ian jövőbeli kilátásai javulnak a kezelése miatt; különösen az érintés hangsúlyozása a Fiatal Csecsemők Egységében.
Három héttel és 10 grammal később kevésbé függ a kiegészítő oxigéntől, és kevésbé idegesíti az érintést.
"Julie, meg akarod masszírozni?" - kérdezi Mitchell.
- Igen - mondja Chung, aki a fölötte lévő monitoron nézi a kedvezően változó számokat. "Likes".
Hetekkel ezelőtt a monitor szakadatlanul játszott. Ma Ian viszonylag nyugodtnak tűnik; nyugodtabb a környezetével.
Bár a Kisbabák Egységében zajló tudomány egy része kitér róla, Chung tudja, hogy ez egy alternatíva; kevés vagy egyáltalán nem érintkezik közte és Ian között, érzelmileg üres maradna.
Emlékezzen egy nemrégiben olvasott cikkre, amely leírta, hogyan működtek ezek az egységek évekkel ezelőtt. - Az anyukák nem nyúltak a gyerekeikhez - mondta Chung. - Látták őket az üvegfalon keresztül. Összetört a szívem.
- Nem tudod megérinteni, megölelni vagy ilyesmit csinálni? „Mindez betölti azt, amire vágyom. Ad nekem valamit, még ha kevés is ".
- Lapos has - Hogyan végezzünk masszázsokat, hogy Bezzia
- Trükkök a fogyáshoz A legjobb gyakorlat a fogyáshoz és a hasi zsír elvesztéséhez
- Lapos hasi útmutató gyakorlatokkal és tippekkel az eléréséhez
- Lapos has Hasi önmasszázs a derék csökkentésére; Izumi
- Mit kell tenni a has eltávolításához TITKOK egy lapos gyomorra ⬅️