Az aritmia mechanizmusa a következőkön alapul:
Visszatéréses tachycardiák
- Sinus visszatérő tachycardia
- AV csomópont reentráns tachycardia
- Kiegészítő útvonal által közvetített A-V reentry tachycardia (WPW)
- Mikroreentráns pitvari tachycardia
- Pitvari fluter: pitvari makroreentráns tachycardia
- Monomorf kamrai tachycardia posztinfarktusos szívizom escharban szenvedő betegeknél
Igényel:
- Anatómiai vagy funkcionális áramkör: például a kiegészítő útvonal tachycardiában az áramkör átrium, AV csomópont és vezetési rendszer, kamra, kiegészítő útvonal (retrográd, vagyis kamrából átriumba) és ismét pitvar.
- Elektrofiziológiai inhomogenitás: az áramkör mindegyik karjának különböző tűzálló periódusai vannak.
- Egyirányú blokkoló zóna: amikor az áramkör eléri az impulzust, egyik karja refrakter időszakban van, és ezért az impulzus nem tud haladni ezen a karon keresztül.
- Lassított vezetési zóna: közben a másik kar képes hajtani az impulzust, de lassú haladással, amely időt hagy arra, hogy amikor az impulzus eléri a kar végét, a másik kar már ingerelhető és képes hajtani.
- A korábban blokkolt út újbóli gerjesztése- A másik kar retrográd (ellentétes irányba) vezethet, és beindul a visszatérő tachycardia, más néven körmozgásos tachycardia.