Az étvágycsökkentő vezet az elhízás laboratóriumi versenyben
Az elmúlt években a gyógyszereket kockázataik miatt visszavonták
A gyógyszerek keresése a túlsúly ellen kudarcokkal teli út volt, annak ellenére, hogy a gyógyszeriparban rendkívüli érdeklődést vált ki. Európában csak egy fogyókúrás termék van a piacon (orlisztát), és legnagyobb erénye nem éppen a hatékonysága, hanem a biztonsága.
Ezért az a figyelem felkeltette az Egyesült Államok Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) bejelentését, hogy engedélyezik egy új molekulát, az úgynevezett lorcaserint (amerikai neve Belviq).
Ehhez jön még a harmadik engedélyezett gyógyszer a zsírfelesleg (Qnexa) leküzdésére, amely a tervek szerint júliusban leteszi az FDA vizsgát. 13 év telt el azóta, hogy az amerikai ügynökség hosszú távú folyamatos fogyasztásra jóváhagyott egy új vegyületet a súlyfelesleg ellen, ami 1999-ben történt a Xenical-rel, amely névvel Roche megkeresztelte a gyógyszer hatóanyagát, az orlisztát molekulát.
Mi lehet a harmadik engedélyezett gyógyszer a zsírfelesleg (Qnexa) leküzdésére, júliusban megvizsgálják
"Az elhízást gyakorlatilag nincs mit kezelni, ezért bármilyen elfogadható költség-haszon arányú gyógyszert szívesen fogadunk" - magyarázza Albert Lecube, a Vall d'Hebron kórház endokrinológiai szolgálatától. Elvileg a lorcaserin ebbe a kategóriába tartozna. A hatásait értékelő két fő klinikai vizsgálatban egy év alatt átlagosan 5,8% -os súlycsökkenést figyeltek meg, szemben a placebót kapó betegek 2,5% -ával.
Ezenkívül a kábítószert használók 23% -a elveszítette testtömegének legalább 10% -át. Legalább az egyik vizsgálatban a leggyakoribb észlelt mellékhatások a fejfájás, a szédülés és az émelygés voltak. "Minden, ami meghaladja az 5% -ot, pozitív, mivel ez kardiovaszkuláris előnyökkel, a vérnyomás csökkenésével vagy a derék kerületének profiljával jár" - magyarázza -, még akkor is, ha a haj által történik, mint ebben az esetben. Az Arena részvényeinek jóváhagyása 29% -kal emelkedett szerdán, bár a következő ülésen 10% -kal csökkentek.
Az FDA 2010-ben visszavonta a lorcaserin engedélyét. Most, miután a gyógyszert kifejlesztő laboratórium, a San Diego Arena Pharmaceuticals megadta az ügynökség által kért új adatokat, képes lesz elérni a gyógyszertárakat. Egyelőre nem tudni, hogy mi lesz az ára, és mikor kerül piacra. Az amerikai drogügynökség (a híres DEA) azt akarja, hogy ellenőrizzék az anyag esetleges visszaélését az Arena által bejelentett négy és hat hónap közötti időtartamra, ami késlelteti a forgalmazást.
Minden, ami meghaladja az 5% -os fogyást, pozitív
Endokrin Albert Lecube
Ennek a vegyületnek a hatásmechanizmusa az étvágy és a jóllakottság kontrolljával kapcsolatos agyi jelek befolyásolásából áll. Pontosabban, beavatkozik a szerotoninba, egy neurotranszmitterbe, amely kulcsszerepet játszik az étvágy elnyomásában. De nem általános módon, hanem kifejezetten a szerotonin 2C-receptorán, amely leginkább a jóllakottsághoz kapcsolódik.
A célpont sajátossága, amely felé a gyógyszer irányul, kulcsfontosságú szempont mindezekben az anyagokban, amelyek a központi idegrendszerben hatnak és megváltoztatják az összetett agyi folyamatokat, amint azt Javier Salvador, a spanyol Endokrinológiai és Táplálkozási Társaság elnöke kiemelte. Az ilyen típusú funkciók módosítása bonyolult, mivel az éhség mellett a szomjúságot, az alvást, a testhőmérsékletet vagy a vérnyomást is módosítják, és könnyen okozhat nem kívánt hatásokat.
Valójában az elmúlt években számos gyógyszert eltávolítottak a gyógyszertárakból emiatt. Az Európai Gyógyszerügynökség 2008-ban visszavonta az étvágycsökkentő rimonabantot (márkanevén Acomplia). Használata a súlyos pszichiátriai rendellenességek, például az öngyilkossági ötletek fokozott kockázatához kapcsolódik egyes betegeknél. 2010-ben ugyanez történt a sibutraminnal (Reductil) 10 éves kereskedelmi élet után, amikor egy kísérlet során kiderült, hogy fogyasztása növeli a szív- és érrendszeri kockázatot a pulzus és a vérnyomás emelésével.
Körülbelül 1,3 milliárd ember elhízott vagy túlsúlyos a világon az ENSZ szerint
Az FDA jóváhagyására váró új gyógyszer - mondja Salvador - két molekula (phenteramin és dopiramát) kombinációjának és az 1990-es években visszavont gyógyszer felülvizsgálatának az eredménye. Ezek egyike, a dopiramát, antiepileptikus gyógyszer, amely csökkenti a bevitelt. Az előzőekhez hasonlóan a központi idegrendszerre is hat. Mindez nem történik meg az orisztát fogyasztásával, amely az elhízás elleni egyetlen gyógyszer, amelyet gyógyszertárakban lehet vásárolni, és amelyet csökkentett dózisban is recept nélkül adnak el. Szinte kizárólag a bél falain hat, ahol blokkolja a beteg által elfogyasztott zsír 30% -ának felszívódását. "Sokat írnak fel, mert ez az egyetlen gyógyszer" - magyarázza Salvador. Hatása azonban még mindig nagyon korlátozott.
Körülbelül 1,3 milliárd ember elhízott vagy túlsúlyos a világon - derült ki az ENSZ nemrégiben márciusban Genfben közzétett jelentéséből. Spanyolországban ez a fontos egészségügyi problémákkal (kardiovaszkuláris, cukorbetegség, magas vérnyomás) összefüggő járvány tovább terjed. Három férfiból kettő túlsúlyos, minden hatodik ember elhízott.
Az OECD (Gazdasági Együttműködési és Fejlesztési Szervezet) egy 2010-es tanulmányban azt jósolta, hogy a túlsúlyos felnőttek 2020-ra 10% -kal növekednek. Ezért fontos az új terápiás stratégiák kidolgozása, még ha apró lépések is, a műtéti, a leghatékonyabb, de gyakorlatilag csak krónikus elhízás eseteire korlátozódik, amelyek más utakkal megoldhatatlanok.