vonatkozásai

Írta: Dr. Sergio Oliveros Calvo
Madrid pszichiáter (Oliveros orvos doktor)

A kóros elhízást (olyan kezelést igénylő betegség) definiáljuk arra a helyzetre, amelyben a testtömeg-index (BMI) meghaladja a 40-et, vagy ha meghaladja a 35-öt magas vérnyomás vagy cukorbetegség jelenlétében, amely javulna vagy eltűnne, ha a súly csökken. Az elhízás okai pszichológiai és orvosi tényezőket egyaránt felölelnek. Egy nemrégiben végzett olyan vizsgálatban, amelyben betegeket követtek el bariatrikus műtéten (a gyomor méretének műtéti csökkentése) kóros elhízás miatt, Sarah Malik kutató és munkatársai az Észak-Dakotai Egyetem Belgyógyászati ​​Klinikájáról megállapították, hogy a pszichopatológia arányai még megháromszorozta azokat, amelyeket a teljes népességben találunk. Az alanyok többségének depressziós és szorongásos rendellenességei voltak, de ezek az arányok még jobban növekedtek, ha nők voltak, magasabb a BMI és alacsony a társadalmi-gazdasági szint.

A lenyelés és a pszichopatológia kapcsolata régóta ismert. Az olyan magatartásmódok, mint az evés, ivás, dohányzás, vásárlás, nemi élet stb. (Az úgynevezett étvágygerjesztő magatartás) közös szabályozásukat a jóllakottság és a jutalmazási rendszerek révén mutatják be, amelyek megváltoznak a pszichiátriai rendellenességekben, például depressziós vagy szorongásos rendellenességekben. A nem melankolikus depresszióban szenvedő beteg (melankolikus depresszióban az egyik első tünet az étvágyhiány és a fogyás) általában ételt használ kielégítő mechanizmusként, amely rövid távon javítja állapotát, ahogy a szorongásos emberek is csillapítják a tüneteiket lenyeléssel. Az étel a kora gyermekkor óta tartó kényelmetlenség-ellenőrzésünk része. Az anyatej vagy a cumi stb. Olyan elemek, amelyek megnyugtatnak, biztonságot nyújtanak nekünk és jutalmaznak minket az első napoktól kezdve. Ez az egyik első viselkedésmód, amelyet megtanulunk, így érthető, hogy ez az egyik erőforrás, amelyet a megváltozott pszichológiai állapotok ellenőrzésére használunk.

Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy az elhízás maga is okozhat depressziót az általa előidézett alvászavarok, a rá jellemző nappali letargia, valamint a társadalmi megbélyegzés, az alacsony önértékelés és a betegben generált csökkent mozgékonyság révén.

Az elhízás pszichológiai vonatkozásait gyakran elhanyagolják a táplálkozási szakemberek, az endokrinológusok és a háziorvosok konzultációi. Pszichológiai szerkezetátalakítás nélkül sok elhízott beteg fordul be a forgóajtó dinamikájába, mivel a patológiájuk által generált nukleáris problémával nem foglalkoznak. Változatos étrendekkel fognak fogyni, de elkerülhetetlenül újra meg fogják hízni, ami új étrendhez és így tovább vezet. Olyan, mint a tüdőgyulladás ibuprofennel történő kezelése, csökkenti a lázat és javítja az általános állapotot, de amíg a tüdőt kolonizáló baktériumok ki nem szűnnek, a tünetek szaporodni fognak.