• Orvosság
    • Anatómia
    • Aneszteziológia
    • Kardiológia
    • Sebészet
    • Plasztikai műtét
    • Érsebészet
    • Bőrgyógyászat
    • Endokrinológia
    • Gondozás
    • Fizikoterápia
    • Gasztroenterológia
    • Nőgyógyászat és szülészet
    • Képalkotás
    • Laboratórium
    • Reumatológia
    • Esztétikai orvoslás
    • Általános gyógyszer
    • Mikrobiológia
    • Nefrológia
    • Idegsebészet
    • Ideggyógyászat
    • Szemészet
    • Onkológia
    • Ortopédia
    • Fül-orr-gégészet
    • Patológia
    • Gyermekgyógyászat
    • Pszichológia
    • Urológia
  • fogászat
    • Száj- és állcsontsebészet
    • Endodontika
    • Fogászati ​​esztétika
    • Implantológia
    • Fogászati ​​laboratórium
    • Okklúzió
    • Általános odontológia
    • Gyermekfogászat
    • Fogszabályozás
    • Parodontika
    • Fogszabályozás
    • Fogászati ​​radiológia
    • Szóbeli rehabilitáció
  • Virtuális könyvtár - Bejelentkezés

A könyv sikeresen hozzáadva Válltörések a bevásárlókocsijába.

amolca

Ez az üzenet néhány másodperc múlva eltűnik.

Ez és még sok más könyv megtalálja őket Amolcában

Az elhízott beteg testmodellezése

Részlet az eredeti szövegből:

Betty Párraga de Zoghbi - Randolfo J. Fernández-Peñuela - Reinaldo Kube-León

A 21. századi plasztikai sebészt tájékoztatni kell és fel kell készíteni a túlsúlyos és elhízott betegek kezelésére több okból is; Először is, ennek a járványos jellegű patológiának a növekedésével az elhízott betegek először konzultálnak a plasztikai sebésszel; ezért ismernünk és vezetnünk kell a multidiszciplináris csoportot a kezeléshez.

Másodszor, a legújabb tanulmányok azt mutatják, hogy a túlsúlyos, inzulinrezisztens II-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek javítják állapotukat a hasi zsír zsírleszívásával. Harmadszor, a bariatrikus műtét utáni hatalmas fogyás indokolja a testkontúrozás sebészeti technikáinak ismeretét és képzését.

Az elhízott beteg testkontúrjának műtéti lehetőségei közé tartoznak az excíziós és a nem excisiós technikák. Az előbbiek közé tartozik: brachioplasztika, redukciós mammoplasztika, comb- és fenékemelés, valamint kerületi hasplasztika. A nem excíziós technikák közé tartozik a nagy mennyiségű zsírleszívás.

Kizárásos technikák

Az elhízott beteg műtétjéhez megállapított általános paraméterek:

1. paraméter

Klinikai központban kell gyakorolni, minden orvosi szolgáltatással együtt.

2. paraméter. A beteg kiválasztása.

20 kg-os túlsúlyos betegek, akik azonnali műtéti kezelésre hajlamosak.
A legfeljebb 40 kg súlyú betegek belépnek a klinikai elhízási programba.
Bariatriás műtét utáni betegek.

3. paraméter

Átfogó orvosi vizsgálat.
Anamnézis: étvágy és étkezési szokások ellenőrzése. Családi háttér.
Eljárások és korábbi módszerek a túlsúly ellenőrzésében.

Fizikai vizsga

Súly.
Méret.
Testméretek.
Zsíros hajlam (lipodisztrófia).
A zsír típusa.
Cellulitis.
A bőr típusa és minősége.
Társult beavatkozások.
A zsírkivonás durva kiszámítása.
Sebészeti idő.

Preoperatív előkészítés

Multidiszciplináris csoport értékelése.
Spirometria.
Preoperatív rutin.
Autotranszfúzió.
Fényképek.
Mérések.
Emboliaellenes harisnya.
Hőtakaró.
Forró vonal használata.

Műtéti beavatkozás

Központi vénás hozzáférés.
Vizeletkatéter.
Aseptis és antiszepszis.
Antibiotikum terápia.
Trombocita antiagregánsok.
Általános érzéstelenítés, ideális érzéstelenítők elhízott betegek számára:
Remifentanil és Desflurane Gyors elimináció és kevés felhalmozódás a zsírszövetben.

Megfelelő eszközök

Tumescent technika infúziós pumpával.
Becsülje meg az eljárás időtartamát.
Hidroelektrolitikus pótlás.
Vérpótlás az első 4 liter zsír után.
Nagy térfogatú extrakciós eljárásoknál a következőket kell figyelembe venni:
Tumescent oldat beszivárgása Hot vonallal.
Infúziós szivattyú.
Szívó műtéti eljárás
Mély és sekély.
Egyidejű.
2–4 óra időtartam, az egyes betegek számára tervezett műtétek típusától és számától függően.

Műtét után

Kórházi ápolás: 24-72 óra (az eljárástól függően változik).
Alacsony kalóriatartalmú étrend 1200 kal.
Antibiotikum terápia.
Antikoagulánsok (vérlemezke-gátlók).
Postoperatív fájdalomcsillapítás: vénás vagy epidurális.
Légzési fizioterápia.

Műtét utáni fizikoterápia, amely:
Segít a kezelt szövetek végleges átalakításában.
Megakadályozza a kontraktúrák megjelenését és kijavítja a nem megfelelő testtartásokat
Csökkentse a fájdalmat.
Csökkenti az ödémát.
Kerülje az izomerő csökkenését.
Eljárások:

Nyirokelvezető masszázs.
Perkután ultrahang.
Irányított torna program.

Nem excíziós technikák

Kivételes technikák (kombinált)
Megaliposculpture és dermolipectomy technika