A klinikai előzmények és a kiegészítő vizsgálatok szükségesek a perifériás neuropathiák helyes diagnosztizálásához a felső végtagok beszorulása miatt - magyarázta Belén Alonso, a madridi Ramón y Cajal kórház rehabilitációja.

megerősíti

Helyes és alapos klinikai vizsgálat elvégzése, a beteg jó meghallgatása és kétség esetén kiegészítő vizsgálatok elvégzése a kulcsa a perifériás befogó neuropátiák pontos diagnosztizálásának. Ezt Belén Alonso Alvarez, a madridi Ramón y Cajal Kórház Rehabilitációs és Fizikai Orvosi Szolgálatának orvosa tárta fel az LCVII e specialitás nemzeti kongresszusán (Sermef), amelyet Valladolidban tartottak.

Amint azt a beszélő kifejtette, a carpalis alagút szindróma, a könyöknél lévő ulnáris ideg beszorulása és a külső poplitealis ülőideg összenyomódása a fibula fej-nyakában a leggyakoribb bezáródási neuropathia. Számtalan olyan adat található azonban, amelyek súlyos diagnosztizálható nehézségekkel járnak, és összetéveszthetők más idegi, ízületi és/vagy lágyrészi patológiákkal. Ezért a késői diagnózis elkerülése érdekében elengedhetetlen kiegészítő tesztekhez folyamodni, például elektromiográfia, mágneses rezonancia képalkotás vagy ultrahang.

Ebben az értelemben Alonso Alvarez kiemelte az elektromiográfia alkalmazását, az elváltozás helyének pontos tesztelését és a klinikai nyomon követés során hasznos módszert, valamint a mágneses rezonanciát, amely lehetővé teszi az anatómia tanulmányozását és e beragadások lehetséges okainak ismeretét is.

Bizonyított adatok
Az ultrahang a maga részéről már bebizonyította, hogy megkönnyíti ezen neuropátiák diagnosztizálását, bár ez egy olyan teszt, amely még mindig bizonyos nehézségekkel jár. "Nem minden rehabilitátor ismeri a fent említett képalkotó technikát; saját technikai jellemzői megnehezítik a legkisebb átmérőjű idegek változásainak észlelését, és a szakemberek között nincs egyetértés abban, hogy meghatározzák, melyek a diagnosztikai minták, és pontos ajánlások minden esetre specifikus ".

Mindezen szempontok ellenére az ultrahang nagyon hasznos kiegészítő teszt. Alonso Alvarez véleménye szerint a fizikai orvoslás valódi forradalma az lenne, hogy "az elektrofiziológiai technikákat és az ultrahangot beépítjük szolgáltatásainkba, lehetővé téve a nagy felbontású konzultációk lefolytatását".

Gyorsabban
És ahogy az előadó elmondta, a diagnózis ideje jelentősen csökken, mivel nem szükséges más szakemberekhez fordulni ezeknek a vizsgálatoknak az elvégzéséhez, és egyetlen konzultáció során a beteg elmehet a diagnózisával és az előírt individualizált kezeléssel ".

Ezen túlmenően ezen csapatok beépítése a szolgálatokba "a rehabilitációs orvost is gazdagítaná", aki egyre nagyobb szerepet játszik a mozgásszervi rendszer kóros folyamatainak diagnosztizálásában és teljes kezelésében az egész evolúciójuk során, a tünetek megjelenésétől az orvosi kiürülésig.

A beszorulás fő okai közül Alonso Alvarez kiemelte az ismételt mikrotraumákat, amelyek bizonyos szakmákhoz vagy sportágakhoz, gyulladásos folyamatokhoz, űrfoglaló sérülésekhez, például daganatokhoz, cisztákhoz, ganglionokhoz stb., Valamint traumákhoz kapcsolódnak.