Ennek az idegnek a károsodása az izmok gyengeségét vagy bénulását okozza. A bénulás azt jelenti, hogy egyáltalán nem tudja használni az izmait.

bénult

Okoz

Úgy gondolják, hogy Bell bénulása ennek az idegnek a duzzanata (gyulladása) miatt következik be, ahol áthalad a koponya csontjain. Ez az ideg vezérli az arc izmainak mozgását.

Az ok gyakran nem világos. A herpes zoster nevű herpeszfertőzés egyfajta kapcsolatban állhat. Egyéb állapotok, amelyek Bell bénulását okozhatják:

  • HIV/AIDS fertőzés
  • Lyme-betegség
  • Középfül-fertőzés
  • Szarkoidózis (a nyirokcsomók, a tüdő, a máj, a fül, a bőr vagy más szövetek gyulladása)

A cukorbetegség és a terhesség növelheti Bell bénulásának kockázatát.

Tünetek

Néha megfázhat, nem sokkal Bell bénulásának tünetei előtt.

A tünetek szinte mindig csak az arc egyik oldalán jelentkeznek. Ezek az enyhétől a súlyosig terjedhetnek.

Sokan a fül mögött kellemetlenséget éreznek, mielőtt a gyengeség észrevehető lenne. Az arc kifeszítettnek vagy oldalra húzottnak érzi magát, és másképp nézhet ki. Egyéb tünetek lehetnek:

  • Nehézség az egyik szem becsukása
  • Étkezési és ivási nehézségek; étel jön ki a száj egyik oldaláról
  • Az arc izmainak ellenőrzése hiánya miatt vizelés
  • Az arc megereszkedése, például a szemhéj vagy a szájzug
  • Probléma a mosolygás, a grimasz vagy az arckifejezés
  • Az arc izmainak gyengeségei vagy gyengesége

Egyéb előforduló tünetek:

Vizsgálatok és vizsgák

Gyakran Bell bénulását egyszerűen kórtörténet felvételével és teljes fizikai vizsga elvégzésével lehet diagnosztizálni.

Néha vizsgára lesz szükség az arc izmait ellátó idegek ellenőrzéséhez:

Kezelés

Gyakran nincs szükség kezelésre. A tünetek gyakran azonnal javulni kezdenek. Az izmok megerősödése azonban hetekig vagy akár hónapokig is eltarthat.

Szolgáltatója cseppeket adhat a szemek kenésére vagy szemkenőcsöket, hogy a szem felülete nedves maradjon, ha nem tudja teljesen bezárni. Előfordulhat, hogy alvás közben szemfoltot kell viselnie.

Néha gyógyszerek is alkalmazhatók, de nem világos, mennyire segítenek. Ha gyógyszereket alkalmaznak, azonnal meg kell kezdeni őket. Gyakori gyógyszerek:

  • A kortikoszteroidok csökkenthetik az arcideg körüli duzzanatot
  • Olyan gyógyszerek, mint a valaciklovir, a Bell bénulását okozó vírus elleni küzdelemhez

Az idegre nehezedő nyomás enyhítésére szolgáló műtét (dekompressziós műtét) nem bizonyítottan kedvez a Bell-bénulásban szenvedők többségének.

Várakozások (prognózis)

Az esetek többsége néhány héten vagy hónapon belül teljesen elmúlik.

Ha nem vesztette el az összes idegfunkciót, és tünetei 3 hét múlva javulni kezdenek, akkor nagyobb valószínűséggel visszanyeri az arcizmok teljes vagy nagy részét.

Néha a következő tünetek jelentkezhetnek:

  • Hosszan tartó ízváltozások
  • Izom- vagy szemhéjgörcsök
  • Az arcizmok tartós gyengesége

Lehetséges szövődmények

A szövődmények a következők lehetnek: В

Azonnal keresse meg szolgáltatóját, ha az arca lóg, vagy más tünetei vannak Bell bénulásának. Egyéb, súlyosabb állapotokat, például agyvérzést kizárhat.

Megelőzés

Nincs ismert módja Bell bénulásának megakadályozására.

Alternatív nevek

Képek

  • A szemhéj süllyedése a ptosis miatt
  • Arcbukás

Hivatkozások

Országos Neurológiai Rendellenességek és Stroke Intézet honlapja. Bell bénító adatlapja. www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Bells-Palsy-Fact-Sheet. Frissítve 2020. május 13. Hozzáférés: 2020. augusztus 19.

Schlieve T, Miloro M, Kolokythas A. A trigeminus és arcideg sérüléseinek diagnosztizálása és kezelése. In: Fonseca RJ, szerk. Száj- és állcsontsebészet. 3. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 5. fejezet.

Stettler BA. Az agy és a koponya idegi rendellenességei. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, szerk. Rosen sürgősségi orvostudománya: fogalmak és klinikai gyakorlat. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 95. fejezet.

Utolsó felülvizsgálat: 2020.06.23

Fordítás és lokalizáció: DrTango, Inc.