táplálkozás

A sport és a cukorbetegség kapcsolata kétségeket ébreszthet az ebben az állapotban szenvedő sportoló előtt. Mennyi szénhidrátom lehet? Mikor van a legjobb idő? néhány tipikus kérdés.

A sport világában nagyszerű sportolók vannak ilyen patológiával, többek között Joe Frazier, az olimpiai bajnok bokszoló, Nacho, a spanyol válogatott futballistája és R. Madrid, Billie Jean King 12 Grand Slam-bajnokság teniszbajnoka.

Sajnos a rossz étkezési szokások és a fizikai aktivitás hiánya miatt Spanyolországban, akárcsak a többi szomszédos országban, növekszik a diabetes mellitusban szenvedők száma. A diabetes mellitusnak két típusa van, az I. és a II., Amelyek főleg megkülönböztethetők:

I. típusú cukorbetegség

II. Típusú cukorbetegség

Külső inzulinadagolást igényel.

Néha inzulinadagolást igényel, de általában nem.

Nem igényel orális antidiabetikus gyógyszerek beadását

Szükség van orális antidiabetikumok beadására abban az esetben, ha az étrendre és a testmozgásra nem reagálnak.

Diéta kontrollt igényel. Az inzulin adagját az elfogyasztani kívánt étel mennyiségéhez kell igazítani

Szorosan összefügg az elhízással és a mozgásszegény életmóddal. Az étrendet meg kell tervezni

A cukorbetegség szövődményeinek elkerülése érdekében fizikai aktivitást igényel

A fizikai aktivitás a kezelés része, és egészséges életmódként ajánlott

A vércukorszintet naponta ellenőrizni kell

A vércukorszintet rendszeresen ellenőrizni kell

A testmozgás gyakorlása nemcsak a cukorbeteg számára jó, de szükséges, mindaddig, amíg alkalmazkodik az egyes képességekhez és/vagy szövődményekhez (diabéteszes láb ...). Például egy diabéteszes láb jelenlétében hatások nélküli gyakorlatokat, például úszást, kerékpározást vagy más olyan tevékenységeket végeznek, amelyek csak a felsőtest aktivitásával járnak, például az evezéssel. A sportolók másik csoportjának különös gondot kell fordítania azokra, akik a búvárkodást gyakorolják. A cukorbetegek hajlamosak az artériák obstruktív betegségének kialakulására, és ez a gyenge öntözés (gázcsere) növeli a dekompressziós betegség kockázatát.

A sportgyakorlás előnyei közé tartozik: a vércukorszint csökkentése, a vérnyomás csökkentése, a vérkeringés javítása, a testsúly szabályozása a kalóriaégetés elősegítésével, a hangulat javítása stb.


SZÉNHIDRÁTOK, ELŐTT, IDŐBEN ÉS UTÁN

Ahogy kommentáltuk előző bejegyzések , a sportoló fő energiaforrása endogén szénhidrátokból származik, amelyeket glikogén formájában tárolnak, vagy amelyek az étrendből származnak.

Számos tanulmány 5 azt sugallja, hogy az alacsony glikémiás indexű diéták, a testmozgással kombinálva, cukorbetegeknél javítják a bazális glikémiát, csökkentik az inzulinrezisztenciát, javítják az izmok állóképességét és elősegítik a zsírok fogyasztását.

Javasoljuk, hogy a verseny előtti 3 napon végezzen szénhidrát-túlterhelést, a szokásos irányelv 8 és 12 g/kg/nap közötti mennyiség biztosítása. Ennek a bevitelnek az étrendben az energia 70–85% -át kell kitennie. Ezenkívül a 6. tanulmány azt mutatja, hogy az edzés előtt 5 mg/kg koffein bevétele csökkenti a hipoglikémia gyakoriságát edzés közben és után.

A spanyol Endokrinológiai és Táplálkozási Társaság (SEEN) 3 áttekintése azt jelzi, hogy a sportolás megkezdése előtt meg kell mérni a kapilláris vércukorszintet. Ha ez kevesebb, mint 100 mg/dl, tanácsos 10-20 g lassan felszívódó CH kiegészítést szedni azoknál a betegeknél, akiket inzulinnal vagy szekretagógokkal kezelnek 1. Azok a betegek, akik más, alacsony hipoglikémia kockázatú kezeléseken esnek át, általában nem igényelnek GH-kiegészítést a testmozgás előtt. Ha a vércukorszint kevesebb, mint 70 mg/dl, a sportolási gyakorlatot el kell halasztani, amíg el nem éri a 100 mg/dl-t.

A fizikai aktivitás során, eltekintve a jó hidratálás , a szénhidrátbevitel egy másik kulcsoszlop; amely függ a gyakorlat időtartamától és intenzitásától, ez pedig az inzulin és a szénhidrát típusától (magas vagy alacsony glikémiás index).

Az inzulin és a szénhidrát-kiegészítők beállítása sportolás közben *

A GYAKORLAT IDŐTARTAMA

A sport befejezése után tanácsos megmérni a vércukorszintet, és ha az alacsonyabb, mint 120 mg/dl, akkor 15-20 g alacsony GI 4 CH tartalmú anyagot kell bevenni, mind DM1-ben, mind inzulinnal vagy szekréciót csökkentő szerekkel kezelt DM2-ben. Versenyző sportolóknál a gyógyulási időszak nagyon fontos, mivel az izom-glikogénnek újra kell szintetizálódnia, mivel ez inzulinfüggő folyamat. Ezekben az esetekben tanácsos a gyakorlat befejezése után a lehető leghamarabb 1-1,5 g/kg CH-t bevenni, mivel az izomglikogén helyettesítése hatékonyabb 2 .

Bibliográfia:

1 American Diabetes Association. Az ellátás alapjai: Oktatás, táplálkozás, fizikai aktivitás, dohányzásról való leszokás, pszichoszociális ellátás és immunizálás. 4. szakasz. A cukorbetegség orvosi normáinak 2015. Diabetesellátása. 2015; 38 Suppl. 1: S20 --- 30.

2 Gallen IW, Hume C, Lumb A. Az 1-es típusú cukorbetegség sportolójának táplálása. Diabetes Obes Metab. 2011; 13: 130 --- 6.

3 Gargallo-Fernandez M, Escalada San Martín J, Gómez-Peralta F, Rozas Moreno P, Marco Martínez A, Botella-Serrano M, Tejera Pérez C, López Fernández J. Klinikai ajánlások a cukorbetegségben szenvedő betegek sportjának gyakorlásához ( FELVÉTEL útmutató). A spanyol Endokrinológiai és Táplálkozási Társaság (SEEN) Diabetes Mellitus munkacsoportja. Endokrinális Nutr. 2015; 62 (6): e73-e93

4 Mezquita-Raya P, Reyes-García R, Moreno-Pérez O, Muñoz-Torres M, Merino-Torres JF, Gorgojo-Martínez JJ és munkatársai, a Spanyol Endokrinológiai és Táplálkozási Társaság (SEEN) Diabetes Mellitus munkacsoportja . Pozíció kijelentése: Hipoglikémia kezelése diabetes mellitusban szenvedő betegeknél. Endocrinol Nutr. 2013; 60: 517.

5 Stephenson EJ, Mosoly W, Hawley JA. A testmozgás, a táplálkozás és a 2-es típusú cukorbetegség kapcsolata. Med Sport Sci. 2014; 60: 1 --- 10.

6 Whitehead N, White H. A koffein vagy koffein tartalmú italok cukorbetegségben szenvedők vércukor-koncentrációjára és inzulinérzékenységére gyakorolt ​​hatásainak randomizált, kontrollált vizsgálatainak szisztematikus áttekintése. J Hum Nutr diéta. 2013; 26: 111 --- 25.