Ez egy olyan betegség, amelyben az embernek rendszeresen túlfogyasztási epizódjai vannak (túlzott táplálékfogyasztás), és kontrolljának elvesztését érzi. Ezután a személy különféle módszereket alkalmaz, például hányást vagy hashajtókat (öblítés), hogy megakadályozza a súlygyarapodást.
Sok bulimiás ember anorexia nervosa-ban is szenved.
Okoz
Sokkal több nőnél, mint férfinál van bulimia, és a rendellenesség gyakoribb a serdülő lányoknál és a fiatal nőknél. A személy általában tudja, hogy étkezési szokása rendellenes, és félelmet vagy bűntudatot tapasztalhat a túlzott evés és megtisztulás epizódjai miatt.
A bulimia pontos oka ismeretlen, de genetikai, pszichológiai, traumatikus, családi, társadalmi vagy kulturális tényezők szerepet játszhatnak. A bulimia valószínűleg több tényezőnek is köszönhető.
Tünetek
Bulimia esetén a túlevés epizódjai naponta többször is előfordulhatnak, sok hónapon keresztül. Az illető gyakran nagy mennyiségben fogyaszt magas kalóriatartalmú ételeket, általában titokban. Ezekben az epizódokban az ember úgy érzi, hogy nem kontrollálja az étkezését.
Ezek a túlevéses epizódok önelutasításhoz vezetnek, ami öblítést okoz a súlygyarapodás megakadályozása érdekében. A tisztítás magában foglalhatja:
- Hányd magad.
- Túlzott testedzés.
- Hashajtók, beöntések vagy vízhajtók alkalmazása.
A tisztítás gyakran megkönnyebbülés érzetét kelti.
A bulim emberek gyakran normális súlyúak, de túlsúlyosak lehetnek. Mivel a súly gyakran normális, ezt az étkezési rendellenességet mások esetleg nem veszik észre.
A tünetek, amelyeket más emberek láthatnak, a következők:
- Kényszerítő gyakorlat.
- Hirtelen nagy mennyiségű étel fogyasztása vagy nagy mennyiségű élelmiszer vásárlása, amely azonnal eltűnik.
- Menjen rendszeresen a fürdőszobába étkezés után.
- Dobja el a hashajtók, fogyókúrás tabletták, hányáscsökkentők (hányást okozó gyógyszerek) vagy vízhajtók csomagjait.
Vizsgálatok és vizsgák
A fogak vizsgálata kimutathatja a fogszuvasodást vagy az ínyfertőzéseket (például ínygyulladás). A fogzománc elmaradhat vagy kimagozódhat a hányásból eredő savval való túlzott expozíció miatt.
A fizikai vizsga a következőket is megmutathatja:
- A szem erek törése (hányáskor jelentkező erőlködés).
- Száraz száj.
- Zacskószerű megjelenés az arcán.
- Kiütések és pattanások.
- Az ujjak ízületeinek apró vágásai és bőrkeményedései az önindukált hányás következtében
A vérvizsgálatok elektrolit-egyensúlyhiányt (például hypokalemia) vagy dehidrációt mutathatnak.
Kezelés
A bulimikus embereket ritkán kell kórházba szállítani, kivéve, ha:
- Anorexia van.
- Súlyos depressziója van.
- Szüksége van gyógyszerekre, amelyek segítenek megállítani az öblítést.
Leggyakrabban lépcsőzetes megközelítést alkalmaznak a bulimia betegeknél. A kezelés a bulimia súlyosságától és az adott személy kezelésre adott válaszától függ:
- A támogató csoportok más egészségügyi problémák nélkül segíthetnek az enyhe bulimia esetén.
- A kognitív viselkedésterápia (CBT) és a táplálkozási terápia az első olyan bulimia kezelés, amely nem reagál a támogató csoportokra.
- A szelektív szerotonin újrafelvétel gátlóként (SSRI-ként) ismert antidepresszánsokat gyakran alkalmazzák bulimia esetén. A kognitív viselkedésterápia és az SSRI kombinációja nagyon hatékony, ha az előbbi nem működik egyedül.
A betegek kieshetnek a programokból, ha irreális elvárásaik vannak csupán a terápiával történő „gyógyítással”. Mielőtt egy program elindulna, tudnia kell, hogy:
- Számos terápiát kell kipróbálni ennek a nehéz rendellenességnek a leküzdésére.
- Gyakran előfordul, hogy a bulimia visszatér (visszaesés), és ez nem okozza a kétségbeesést.
- A folyamat fájdalmas, és Önnek és családjának nagy erőfeszítéseket kell tennie.
Várakozások (prognózis)
A bulimia krónikus betegség, és sok érintett ember még a kezelés mellett is mutat néhány tünetet.
Azok az emberek, akiknek kevesebb egészségügyi komplikációja van a bulimia miatt, valamint azok, akik hajlandóak és képesek részt venni a terápiában, nagyobb eséllyel gyógyulnak meg.
Lehetséges szövődmények
A bulimia veszélyes lehet, és idővel súlyos szövődményekhez vezethet. Például az ismételt hányás gyomorsavat hagy a nyelőcsőben (a szájtól a gyomorig futó cső), amely maradandó károsodást okozhat ezen a területen.
A lehetséges szövődmények a következők:
- Székrekedés
- Kiszáradás
- Fogüregek
- Elektrolit egyensúlyhiány
- Aranyér
- Hasnyálmirigy-gyulladás
- A torok duzzanata
- A nyelőcső megrepedése a túlzott hányástól