A Fernando González del Valle által vezetett csapat, a La Mancha-Centro de Alcázar de San Juan egészségügyi terület szemészeti szolgálatából, Ciudad Realból hajtotta végre az első endoszkópos iridocornealis szögű szemsebészeti beavatkozást, amelyet hazánkban végeztek.

González Valle

A La Mancha-Centro egészségügyi terület, Alcázar de San Juan, Ciudad Real szemészeti szolgálata elvégezte az iridocornealis szög első endoszkópos szemműtétjét, amely beavatkozást Spanyolországban hajtottak végre először a a műtő befolyásolja egy fiatal beteg szögét.

Pontosabban, a műtétet végző csapat bevezett egy mikroendoszkópot (20G az ImexClinic-től) a szem elülső kamrájába, hogy láthatóvá tegye az iridocornealis szöget, ahol a páciensnek "irília melanomája volt, amely kiterjedt a csilló testre", amint azt a Medical Journal magyarázta. a szolgálat vezetője, Fernando González del Valle.

"Fiatalsága és a daganatok kezelésének nehézsége a szemgolyó megőrzése mellett iridociklektómiát jeleztek, amely mikroszklerotómiákkal társult lapos vitrectomiához." González del Valle rámutatott, hogy egy rosszindulatú szemdaganat sugárterápiával kezelhető - amely jelentős látásvesztést idézhet elő a makula megváltozása miatt - vagy műtéttel - a vizuális funkció megőrzésével és a daganat műtéti eltávolításával.-.

"Ebben a konkrét esetben a fő daganattal szomszédos, az iridocornealis szögben elhelyezkedő műholdas elváltozások voltak, és úgy döntöttünk, hogy lézerrel intraoperatív módon megsemmisítjük őket. Nem tudtuk őket műtéti úton kivágni, mert a vizuális helyreállítás elvárásaival járó műtétet átalakítottuk volna A műtéti eredmények jók voltak. ".

Fontos előnyökkel jár a beteg számára, mivel megkönnyíti a szemorvos számára a közvetlen megjelenítés elől rejtett struktúra elérését. "A mai napig mindig egy prizma volt szükséges a hozzáféréshez. A szemészeti műtétet főként műtéti mikroszkóppal végzik, és az iridocornealis szög megjelenítéséhez a műtét során speciális tükröt kellett elhelyezni a szaruhártyán.".

Az új indikáció endoszkópos szemsebészetbe történő bevezetéséig az iridocornealis szögkezelést előzőleg konzultáció útján hajtották végre, lézer alkalmazásával néhány nappal a műtét vagy krioterápia előtt a műtőben közvetlen megjelenítés nélkül.

González del Valle szerint konzultáció után egy lencsét helyeznek a beteg szaruhártya felületére olyan prizmákkal, amelyek lehetővé teszik a szögletes struktúrák megtekintését. Az endoszkópos műtét megkönnyíti az ilyen esetek azonnali és intraoperatív megoldását.

Jelzések
Jelenleg és csekély számú indikációja miatt korlátozottan alkalmazzák szaruhártya-patológiában (lamelláris keratoplasztikák), a glaukóma műtét felülvizsgálatában (trabeculectomia), a ciliáris test és a könnycső műtéteiben.

"Van még egy műtétünk, amelyben ugyanazt a technikát alkalmazhatjuk. Figyelembe kell venni, hogy az iríd melanoma (egy olyan patológia, amelyben ezt a technikát alkalmazták) gyakorisága a 100 000 lakosú népesség 0,03–0,9 százaléka., a vizsgált sorozat szerint ".

A La Mancha-Centro egészségügyi terület Szemészeti Szolgálata számos kórház részéről tudományos befolyást kapott. A legtöbb okulistát a madridi nagy kórházakban képezték ki. Több mint negyven szakember ment át a Szolgálaton. Jelenleg tizenhárom okulista alkotja. "La Mancha iskolát hozunk létre, és különböző megoldásokat keresünk".