Terhesség
szoptatás: kerülje
Befolyásolja a vezetés képességét
Fényérzékenységi reakciókat vált ki.
Hatásmechanizmus Citalopram
Szelektívebb szerotonin újrafelvétel gátló. Nincs hatással a noradrenalinra, a dopaminra és a GABA újrafelvételére.
Terápiás javallatok és adagolás Citalopram
Orális.
- Depresszió. A depresszió kiújulásának/kiújulásának megelőzése:
Hirdetések: 20 mg/nap (vagy 16 mg/nap cseppenként), fokozatosan növekszik max. 40 mg/nap a választól és a súlyosságtól függően.
Idősek: 10-20 mg/nap vagy 16 mg/nap (cseppek). Max. 20 mg/nap.
A visszaesés megelőzése érdekében 6 hónapig folytassa. Az ismétlődő depresszió (unipoláris) néhány évvel meghosszabbítja a fenntartó terápiát, hogy megakadályozza az új epizódok megjelenését. Fokozatos leállítás 2 hétre.
-Pánikbetegség agorafóbiával vagy anélkül:
Hirdetések: kezdeti: 10 mg/nap (vagy 8 mg/nap cseppenként), a héten 20 mg/napra (vagy 16 mg/nap cseppenként) növelve. Max: 40 mg/nap.
Idősek: 10 mg/nap vagy 8 mg/nap (cseppek) az 1. héten, mielőtt 20 mg-ra/napra növelnék (vagy 16 mg/nap cseppenként). Max: 20 mg/nap.
Tto. hosszan tartó.
- Obszesszív-kompulzív zavar:
Hirdetések: kezdeti: 20 mg/nap (vagy 16 mg/nap cseppenként). Növelje az adagot 20 mg-os lépésekben max. 40 mg/nap, ha szükséges. A hatás kezdete 2-4 hét, idővel nagyobb javulással.
I.H .: enyhe vagy mérsékelt 10 mg/nap 2 hétig, az egyéni választól függően, max. 20 mg/nap.
A CYP2C19 lassú metabolizálói: 10 mg/nap 2 hétig, az egyéni választól függően, 20 mg/napra emelkedik.
Az alkalmazás módja Citalopram
Orális adagolás: egyetlen napi adagban adják be őket, a nap bármely szakában, étkezéstől függetlenül. Az orális cseppek keverhetők vízzel, narancs- vagy almalével.
Ellenjavallatok Citalopram
Túlérzékenység Tto. MAOI-kkal, köztük szelegilinnel> 10 mg/nap dózisban. A tto. a citaloprammal 14 nappal az irreverzibilis MAOI abbahagyása után, vagy a reverzibilis MAOI abbahagyása után meghatározott időponttal lehet elkezdeni; és a tto. MAOI-kkal 7 nappal a citalopram abbahagyása után. Tto. pimoziddal egyidejűleg. Kombináció linezoliddal (kivéve a vérnyomás szoros szabályozását). Hosszú QT intervallum vagy veleszületett hosszú QT szindróma. Tto. olyan gyógyszerekkel, amelyek meghosszabbítják a QT-intervallumot.
Figyelmeztetések és óvintézkedések Citalopram
MENNI. súlyos, I.H., mániás krízis, vérzési rendellenességek kórtörténete, ECT, cukorbetegség, pszichózis; betegek, akiknél fennáll a Torsade de Pointes kialakulásának kockázata, pl. CHF-vel, miokardiális infarktus, bradyarrhythmia vagy hajlam az hypokalaemia vagy hypomagnesiemia miatt emp. vagy gyógyszeres kezeléssel; szögzárásos glaukóma vagy glaukóma kórtörténetében. Kerülje instabil epilepszia esetén, és ellenőrizze kontrollált epilepszia esetén. A kezelés felfüggesztése. ha rohamok jelennek meg vagy gyakoribbá válnak. Gyermekeknél ne használja semként, értékelje annak használatát. Ne alkalmazza szerotonerg hatású gyógyszerekkel együtt, mint például a szumatriptán vagy más triptánok, tramadol és triptofán; szintén nem az orbáncfűvel együtt. Óvatosan kell alkalmazni az orális véralvadásgátlók, a vérlemezkék működését befolyásoló gyógyszerek, például az NSAID-k, az ASA, a dipiridamol és a tiklopidin, vagy más (pl. Atipikus antipszichotikumok, fenotiazinok, triciklusos antidepresszánsok) egyidejű alkalmazásakor, amelyek növelik a vérzés kockázatát. Kerülje a kezelés hirtelen eltávolítását.
Citalopram májelégtelenség
Vigyázat. I.H .: enyhe vagy mérsékelt 10 mg/nap 2 hétig, az egyéni választól függően, max. 20 mg/nap; módosítsa az adagot súlyos májműködési zavar esetén. Ne adjon 16 mg/nap dózisokat (cseppek).
Veseelégtelenség Citalopram
Óvatosság az I.R. sír (Clcr
Citalopram kölcsönhatások
Lásd: Contr. és prec. Mi több:
Prec. buspironnal: farmakodinamikai szinten szerotonin szindróma eseteiről számoltak be.
A szerotonerg hatások fokozódtak: lítiummal vagy triptofánnal.
Kerülje a következőket: alkohol.
Prec. gyógyszerekkel: amelyek csökkentik a tanácsadói küszöböt, pl. Antidepresszánsok (triciklusok, SSRI-k), neuroleptikumok (fenotiazinok, tioxantének és butirofenonok), meflokin, bupropion és tramadol.
Növeli a koncentrációt: dezimipramin, metoprolol; állítsa be az adagot.
Fokozott koncentráció: cimetidin, omeprazol, ezomeprazol, fluvoxamin, lansoprazol, tiklopidin, állítsa be a citalopram adagját.
Farmakokinetikai kölcsönhatás a citalopram/escitalopram és a flukonazol között, mivel ez a citokróm CYP2C19 erős inhibitora
Terhesség Citalopram
Szoptatás Citalopram
A citalopram kis mennyiségben kiválasztódik az anyatejbe. Becslések szerint a csecsemő a súly körülbelül 5% -át kapja az anya napi dózisához viszonyítva (mg/kg-ban). Csecsemőknél nem vagy csak minimális hatást figyeltek meg. A meglévő információk azonban nem elegendőek a gyermek kockázatának felméréséhez. Óvatosan ajánlott. A szoptatás előnyeit mérlegelni kell a gyermek káros hatásainak lehetőségével.
Hatások a citalopram vezetésének képességére
A citalopram szedációt, szédülést okozhat. Ezért a betegeket fel kell hívni arra, hogy ha szedációt vagy szédülést tapasztalnak, kerüljék a potenciálisan veszélyes feladatok végrehajtását, mint például a gépjárművezetés és a gépek kezelése.
Mellékhatások Citalopram
Fokozott étvágy, csökkent étvágy, súlygyarapodás, fogyás, étvágytalanság; izgatottság, idegesség, csökkent libidó, szorongás, zavart állapot, alvászavarok, figyelemzavar, rendellenes orgazmus (nők), rendellenes álmok, apátia; álmosság, álmatlanság, fejfájás, remegés, szédülés, paresztézia, migrén, amnézia; rendellenes szállás, látászavar; fülzúgás; szívdobogás, tachycardia; magas vérnyomás, ortosztatikus hipotenzió; ásítás, rhinitis, sinusitis; szájszárazság, hányinger, hasmenés, székrekedés, hányás, dyspepsia, hasi fájdalom, puffadás, fokozott nyálképzés, ízzavarok; fokozott izzadás, viszketés, kiütés, myalgia, arthralgia; vizelési rendellenesség, polyuria; impotencia, ejakulációs rendellenesség, ejakulációs kudarc, dysmenorrhoea (nők); aszténia, fáradtság. A szexuális diszfunkció állandósága.
Monográfiák aktív elve: 2019.06.28
Gyógyszerek ezzel az aktív összetevővel: Citalopram
CITALOPRAM RATIOPHARM (RATIOPHARM SPANYOLORSZÁG)
Fogalmazás:
10,0 mg citaloprám-hidrobromid