Az alsó végtagok kozmetikai sebészeti beavatkozásainak egyik leggyakoribb oka a bőr petyhüdtségének kezelése a comb régiójában.
Kétféle betegünk van, különböző esztétikai követelményekkel és eltérő műtéti megközelítéssel
1. TÍPUSÚ BETEGEK: 50 éves kortól vékony betegeknél a petyhüdtség jelenléte a test ezen régiójában általában állandó. Forró hónapokban, amikor fürdőruhát használnak, sok olyan beteg van, aki nem szereti a bőr petyhüdtségét ezen a területen, ezért sebészeti beavatkozást igényelnek a megoldáshoz. Ennél a betegtípusnál nem ajánlom a hagyományos műtétet, és javasolom egy minimálisan invazív emelés elvégzését: lipovaser + renuvion kombinációja.
2. TÍPUSÚ BETEGEK: Súlycsökkentő betegek: fontos diéta vagy bariatrikus műtét után (kóros elhízási műtét). Az ilyen típusú betegek gyakran rendkívüli petyhüdtséggel küzdenek, amelynek egyetlen megoldása a hagyományos műtét: kruralis vagy combemelés
Az első konzultáció során teljes kórelőzményt készítünk, összegyűjtve az érdeklődésre számot tartó orvosi és műtéti előzményeket. Fizikális vizsgálatot fogunk végezni a petyhüdtség mértékének és a minimálisan invazív vagy hagyományos emelés jelzésének meghatározására
Kérünk egy preoperatív vizsgálatot.
A preoperatív konzultáció során áttekintjük a preoperatív vizsgálatot (analitikai, elektro ...), és megerősítjük a műtéti technikát, amelyet az Ön esetében döntöttünk.
Készítünk preoperatív fényképeket, amelyek nagyon hasznosak lesznek a műtét megtervezéséhez, és ha szükséges, konzultálunk velük a műtét során.
A megadott időpontban éhgyomorra megy a kórházba. Zuhanyozni fog, mielőtt kórházba megy, és bevette az érzéstelenítést megelőző gyógyszert, a műtét előtti este és a beavatkozás ugyanazon a napján, amely segít csökkenteni a preoperatív szorongást.
1. TÍPUSÚ BETEGEK: TERMÉSZETES MEGNEVEZÉS VAGY MINIMÁLISAN INVASZÍV MAGAS MEGEMELÉS
Ezt a beavatkozást helyi érzéstelenítésben és szedációban, nappali kórházi rendszerben végezzük (a beavatkozás ugyanazon napján hazamehet anélkül, hogy kórházi felvételt igényelne). Az érzéstelenítő a vénák csatornázása után gyógyszereket ad be, hogy könnyedén elaludjon. Később két kis, körülbelül 5 mm-es bemetszést fogunk végezni: az egyiket az ágyéki régióban, a másikat a comb középső harmadának területén. Más esetekben társítunk egy harmadik bemetszést a subglutealis redőny legbelső területén, különösen, ha a belső comb leghátsó területét kell kezelnünk. Ezekkel a bemetszésekkel behatolunk egy olyan oldatba, amelyben a helyi érzéstelenítés és az adrenalin nevű anyag feloldódik. Ez egy erőteljes érösszehúzó, amely lehetővé teszi számunkra, hogy az eljárást gyakorlatilag vérveszteség nélkül végezzük, és a véraláfutás minimális.
Miután elaltattuk azokat a régiókat, amelyeket kezelni fogunk, megkezdjük a műtéti beavatkozást, amely 3 fázisból áll:
1.- Lipo Lesz: a lipovaser egy harmadik generációs ultrahangos készülék, amely atraumatikus módon lehetővé teszi a zsír emulgeálását (visszavonását) a kezelendő régiókban, tiszteletben tartva a zsírt körülvevő ereket, idegeket és kötőszöveteket.
2.- Zsírszívás: Miután a zsírt emulgeálták, nagyon könnyen felszívja a zsírt, bár az Önéhez hasonló esetben a leszívott zsír mennyisége minimális, és a comb alagútjára van szükség, hogy később alkalmazhassák a rehabilitációt.
3.- Felújítás: Miután felszívtuk a zsírt, alkalmazzuk az új rehabilitációs kezelést azokon a régiókon, amelyeket kezeltünk. Ez a technológia a hélium injektálásából áll, amely a rádiófrekvencia hatására az anyag negyedik állapotává (plazmává) alakul át. Ez lehetővé teszi a rostos szeptahálózat intenzív felmelegedését, amely ugyanennek a visszahúzódását és a bőr jobb alkalmazkodását eredményezi, ami sokkal jobb eredmények elérését teszi lehetővé. Ezenkívül fokozódik a kollagén szintézis, amely lehetővé teszi számunkra, hogy az eljárás elvégzését követő 6 hónapig megfigyeljük a bőr minőségének javulását.
Miután az eljárás befejeződött, lezárjuk a bemetszéseket egy varrási ponttal, és elhelyezünk egy nyomásterápiás övet, amelyet a beavatkozást követő 4 hét alatt kell használnia. Amikor a szedáció hatása elmúlt, hazamehet, az Ön esetére megfelelő antibiotikumok és fájdalomcsillapítók felírásával.
2. TÍPUSÚ BETEGEK: TERMÉSZETES MEGEMELÉS VAGY HAGYOMÁNYOS MAGAS EMELÉS
Ezt a beavatkozást általában általános érzéstelenítéssel és kórházi felvételsel végezzük 24 órán keresztül. Ezek a betegek nagyon súlyos testsúlycsökkenés után a comb szélsőséges bőrrepedésével járnak, ami lehetetlenné teszi a minimálisan invazív kezelést.
Ezekben az esetekben orsóbőr kivágást hajtunk végre a comb belső részén, a heget az inguinalis hajtás területére helyezzük. Nagyon súlyos esetekben függőleges kivágást kell adnunk a comb belső részén, T-alakú hegképződéssel
Miután eltávolította a felesleges bőrt, gondos varrást hajtunk végre, és általában néhány lefolyót helyezünk el. Felveszünk néhány bugyit, amelyet viselnie kell a beavatkozást követő 4 hét alatt.
Ezt a betegtípust gondosan kell kiválasztani, mivel bármennyire is próbálkozunk, a heg jól látható lesz, és a petyhüdtség javulásának kompenzálnia kell egy új heg megjelenését.
A műtét utáni napon elvégezzük az első kúrát: eltávolítjuk a nyomásterápiás övet vagy a bugyit, és meggyógyítjuk a bemetszéseket. A minimálisan invazív combcsont-emelésben azonnal csatlakozhat társasági és munkahelyi életéhez, bizonyos sporttevékenységek korlátozottak. Hagyományos műtét esetén 7-10 napot kell kapnia a műtét után.
A következő hetekben felülvizsgálatokat végzünk; később 3 és 6 hónap múlva elkészítjük a posztoperatív fényképeket, és végleges mentesítést adunk Önnek.
Következtetések
A kruralis vagy a comb emelése az a technika, amelyet a karok bőrrepedésének javítására javasolnak.
A + zsírszívás + kombinációja lehetővé teszi számunkra, hogy nagyon kielégítő eredményeket érjünk el a kiválasztott, mérsékelt petyhüdt betegeknél.
Ha a petyhüdtség nagyon súlyos, akkor hagyományos brachialis emelésre lesz szükség.