A magzati élet során a heréknek hosszú utat kell megtenniük a has belsejétől a herezacskóig. A herék ereszkedése a terhesség hetedik hónapjában következik be. Néha a herék félúton maradnak, és nem érezhetők a herezacskóban, és ezt hívjuk kriptorchidizmusnak.

cryptorchidismus

A olyan herék, amelyek egy életévben nem ereszkedtek le alaposan értékelni kell.

Okoz

  • A herék teljes hiánya (anorchia): annak oka lehet hormonális probléma, vagy mert a magzati élet során megcsavarodott, ami miatt eltűnt. Idővel (serdülőkortól kezdődően) ezeket a gyermekeket pszichológiai okokból protézissel látják el a herezacskóban.
  • A herét nem ereszkedik a herezacskóba, mert a hasban van. Ez egy olyan helyzet, amelyet az élet első két évében meg kell oldani, általában műtéttel. Ha a herét nem engedjük normál helyzetbe, fennáll annak a veszélye, hogy a felnőtt korban sterilitási probléma lép fel, mivel elveszítheti funkcióját: spermium előállítása.
  • Méhen kívüli herék.
  • A herék néha a herezacskóban vannak, és néha nem: visszahúzódó here vagy lifttel.

Diagnózis

A diagnózist az fizikai feltárás nem a herék vagy a herék a herezacskóban. Nem szabad összekeverni a lifttesztekkel, amelyek során a tesztnek felfelé visszahúzható mozgása van, az idő nagy részét a herezacskóban tölti. A herék intraabdominálisan, az inguinalis csatornában vagy a normális fejlődés helyén kívül találhatók. Kell, hogy legyen javítsák helyzetüket két éves koruk előtt. A legtöbb gyermeknél az első életév előtt ez már csökkent.

Kezelés

A kriptorchidet korrigálni kell a nemi mirigy megfelelő működésének biztosítása érdekében a jövőben. Inguinoscrotal ultrahang segítségével meg lehet próbálni megtalálni a heréket az inguinalis csatornában. Az MR-t használják a herék felkutatására, de kisgyermekeknél szedációt igényel, ezért jobb, ha közvetlen feltáró laparoszkópia és megpróbálja ugyanabban a műtéti eljárásban leereszteni a herét. Ha a teszt az inguinalis csatornában helyezkedik el, akkor az inguinalis sérvéhez hasonló bemetszést végeznek, és ezen keresztül az egész herét felszabadítják, amíg be nem kerül a herezacskóba. Végül a herezacskóra van rögzítve, hogy ne keljen fel újra.

Meg lehet csinálni hormonális kezelés HCG-vel vagy az agyalapi mirigy hormon analógjai, hogy megpróbálják csökkenteni a herét.

Dra. Esther Martínez García

Gyermekorvos

Előzetes orvosi tanácsadó orvos