Az étkezési rendellenességek (ED) valóban súlyos problémák, amikor a viselkedés súlyos megváltozása veszélyes következményekkel jár az egészségre nézve. A mentális rendellenességek hivatalos besorolása alapján elismertek: Anorexia Nervosa (AN), Bulimia Nervosa (BN), Binge Eating Disorder (BD) és Meghatározatlan Étkezési Rendellenességek (amelyek nem felelnek meg egy adott étkezési rendellenesség minden kritériumának). Vannak más szubklinikai rendellenességek is (kevésbé súlyos ED, kisebb intenzitással és/vagy a tünetek gyakoriságával).

cukorbetegség
Az AN-ban és a BN-ben egyaránt túlzott aggodalomra ad okot a súly, valamint a test alakjának és súlyának észlelésében bekövetkező változás. Az AN általában serdülőkorban jelenik meg, és a bevitel jelentős korlátozása jellemzi, ami a beteget a normál minimum alatt eléri. A BN-t viszont a mértéktelen evés (nagy mennyiségű étel kontrollálatlan és gyors fogyasztása) visszatérő epizódjai jellemzik, amelyet nem megfelelő kompenzációs viselkedés követ, például provokált hányás, hashajtókkal és vizelethajtókkal vagy más gyógyszerekkel való visszaélés, böjt vagy túlzott testedzés Idősebb korban fordul elő, és normális súlyúak lehetnek, akár túlsúlyosak is.

Jelenleg bizonyítékok vannak arra, hogy az étkezési rendellenességek gyakoribbnak tűnnek az 1-es típusú cukorbetegségben (DM 1) szenvedő betegeknél, mint az általános populációban, különösen a serdülő lányoknál. Ha ez a kombináció bekövetkezik, az étkezési rendellenességek (anyagcsere, gyomor, szív, immun, neurológiai, csontok stb.) Által okozott súlyos egészségkárosodáshoz hozzáadják a kontrollálatlan cukorbetegségét, súlyosan rontják az egészséget és tovább veszélyeztetik a személy életét.

A DM 1-es betegek kizárólagos ED-je, amelyet gyakrabban találunk a pszichológiai konzultációk során, a Diabulimia.

Mi a diabulimia?

ACT olyan inzulinfüggő embereknél fordul elő, akik fogyásuk érdekében csökkentik vagy elhagyják az inzulinadagokat, amelyek megfelelnek a megfelelő glikémiás kontroll fenntartása érdekében. Ha nem kezelik megfelelően, ez az inzulinkihagyási viselkedés krónikussá válhat, és végzetes következményekkel járhat az érintett személy számára.

Hogyan lehet fogyni a diabulimia miatt?

Amikor a DM 1-es beteg megfelelően adagolja az inzulint, az ételből származó véráram által szállított glükóz bejuthat a test szöveteibe, és ott aztán energiaforrásként felhasználható vagy tárolható. A szükséges inzulin nélkül a glükóz felhalmozódik a vérben, és a vizelettel ürül ki. Ennek eredménye a fogyás.

Milyen kockázatokkal jár a cukorbeteg?

Megalapozott bizonyítékok vannak a szervezetben bekövetkező súlyos következményekről, amelyeket a DM 1 étkezési rendellenességgel való egyesülése okoz, és az ellenőrizetlen DM-hez kapcsolódó szövődmények akár háromszorosát is megnövelheti: fertőzések, dialízis során degenerálódni képes vesekárosodás, kialakuló retinopathia vakságot, diabéteszes lábat, neuropátiákat okozhat ...

A szervezet ezen súlyos romlása, az idő múlásával fenntartott glikémiás kontrollhiány miatt, együtt jár az étkezési rendellenességekkel járó károsodásokkal is: a menstruáció hiánya, lassú növekedés és fejlődés, ha serdülőkorban fordul elő, gyomor-, fogászati, bőrproblémák stb.

Ezenkívül a halálozás kockázata megháromszorozódik, és a várható élettartam jelentősen csökken, a halálozás átlagos életkora 45 év.

Melyek a diabulimia jelei?

Sokszor, mivel a cukorbetegek nem feltétlenül mutatnak olyan viselkedést, mint az étel korlátozása, hányás vagy túlzott testmozgás, a rendellenesség észrevétlen maradhat. Ezen túlmenően a beteg általában nincs tisztában problémájával, és a szakemberek és a család úgy értelmezheti a tüneteket, mint a cukorbetegségben szenvedő betegek tüneteit "nem megfelelő", anélkül, hogy figyelembe venné az alapul szolgáló pszichológiai problémát.

Ez megmagyarázza annak fontosságát, hogy a pácienshez közeli személyek és az őt gondozó szakemberek ismerjék a cukorbetegség jeleit. Ezek, mint minden TCA esetében, személyenként változnak, de néhány kulcs:

Milyen jellemzőket szoktak megosztani a cukorbetegek?

Általában nők, akik problémájukat serdülőkorban vagy fiatalkorban kezdik meg. Hajlamosak alacsony önértékeléssel, perfekcionizmussal, depresszióval és a testkép iránti nagy aggodalommal járó problémákra. Ez kulcsfontosságú szempont önmaguk értékelésében. Családi környezetükben fontos szerepet játszhat: ragaszkodás hiánya, konfliktusok, túlvédelem, kommunikációs problémák és érzelmi megnyilvánulás, magas családi elvárások, túlzott aggodalom az apa vagy az anya súlya és étrendje miatt ...

Hogyan segítsek?

A probléma kezelésének első lépése annak azonosítása. Fontos, hogy ne ítélkezzünk az illető felett, és ne vádoljuk őket, ehelyett leülhetünk velük, és megmutathatjuk az étkezési rendellenességük jeleit és annak kockázatait. Sokszor annak tudata, hogy ami velük történik, annak neve van, és sok mással is megtörténik, segíti az embert abban, hogy tisztában legyen helyzetével. A közép- és hosszú távon megjelenő szövődmények nem használhatók félelem keltésére. Úgy tűnik, hogy a legtöbb tizenéves és fiatal felnőtt nem hiszi, hogy ez megtörténhet velük, és túl messzire néznek. A fogyás mániája erőteljesebb, mint az a gondolat, hogy elkerülje a jövőbeli problémákat, bármennyire is súlyosak.

A lehető leghamarabb szakképzett szakemberekkel kell konzultálni, és a beteget egy multidiszciplináris csoport látja el, amelynek tagjai: endokrinológus, cukorbetegség-oktató, pszichiáter és pszichológus, akik jártasak az étkezési rendellenességekben és a DM-ben. Vannak esetek, amikor szociális munkásra lesz szükség. Minél korábban észlelik a problémát, annál nagyobb az esély a sikerre.

A DM-ben szenvedők számára létfontosságú, hogy legyenek olyan szakemberek, akikkel nyíltan beszélhetnek a testsúlyukkal kapcsolatos frusztrációról, az inzulin félelmeiről, bizonyos ételek beviteléről ... Ha ez a beteg és szakember közötti terápiás szövetség nem jön létre, akkor nehéz lesz előre, így érdemes megfelelő érzékenységgel és empátiával keresni a szakembert.

A szakértői segítség megkönnyíti az Ön számára két fontos cél elérését: a vércukorszint-szabályozás és az egészséges testsúly. A páciens meggyőződése, félelme, preferenciái és igényei alapján anélkül fogják jelenteni, hogy megpróbálnának nyomást gyakorolni vagy félelmet adni, és erőforrásokat kapnak az egészséges táplálkozási szokások, hatások és megfelelő inzulinkezelés, testedzés gyakorlására (ha a beteg fizikai az állapot lehetővé teszi) ... Mindez azáltal, hogy segít megtalálni a motivációkat az adott személy viselkedésének módosítására (pl. ne hagyja abba a fáradtságot, szomjas és gyakori vizeletet, jobb koncentrációt, sportteljesítményt és hangulatot stb.)

Apró és elérhető célokat kell tárgyalni. Az inzulint korlátozó betegek esetében jobb fokozatosan növelni az adagokat, megkönnyítve ezzel a javasolt változások elérésének esélyét, ami növeli az önkontroll és a kezelés érzését.

A pszichológiai beavatkozást illetően az ED hátterében álló és/vagy fenntartó szempontokkal kell foglalkozni: stresszkezelés, depresszió, önértékelés növelése, kommunikációs és problémamegoldó készségek, a súlyra és az alak testére vonatkozó téves hiedelmek módosítása, a perfekcionizmus leküzdése stb. Minden egyes esethez igazodik, nagyon ajánlott a család bevonása.

Ha étkezési zavarban szenved, és meg akarja osztani velünk történetét, megírhatja az alább látható helyre. Szövege teljesen névtelenül érkezik meg a Diabetes Alapítványhoz, ezért névtelenül is közzétesszük.

Nagyra értékeljük, hogy elmondja nekünk tapasztalatait, mert ezek bizony hatalmas segítséget nyújtanak sok más embernek, akik ugyanabban a helyzetben vannak.