Index

  1. Mit csinál más nevek?
  2. Mi a De Quervain-féle tenosynovitis?
  3. Mi okozza azt?
  4. Mekkora ez a rendellenesség?
  5. Hogyan lehet felismerni?
  6. Milyen tünetei vannak De Quervain tenosynovitisének?
  7. Mi az ajánlott kezelés?

Mit csinál más nevek?

Radiális styloid tenosynovitis

Szeder hüvelykujj

Mosónő kincse

ICD-9: 727,04

ICD-10: M65.4

Mi a De Quervain-féle tenosynovitis?

A De Quervain tenoszinovitise az inak gyulladása, amely mozgást ad a hüvelykujj számára, és amely a hüvelykujj és a csukló fájdalmával jelentkezik.

tenoszinovitise

A tenosynovitis az ín és az azt borító szinoviális membrán gyulladása. De Quervain tenosynovitisében két inat érintenek, amelyek összekapcsolják a hüvelykujjat (a nagy lábujjat) az alkarral, és lehetővé teszik a hüvelykujjak meghosszabbítását hátrafelé és a hüvelykujjak elmozdulását a kéz tenyerétől.

Az említett inak az abductor pollicis longus izom (Abductor Longus Pollicis) és az extensor pollicis brevis brevis izmok (Extensor Pollicis Brevis).

Mi okozza azt?

De Quervain tenosynovitisét általában a hüvelykujj és a csukló túlzott használata okozza, amikor tárgyakat többször megfog vagy tart.

Néhány olyan tevékenység okozhatja ezt a betegséget, amelyeknél nagy a hüvelykujj és a csukló csavarodása, például golfütők, teniszütők tartása, gyermekek és csecsemők emelése vagy kalapács hosszantartó használata.

Mekkora ez a rendellenesség?

A nőknél a betegség becsült előfordulási gyakorisága 2,8 eset/1000 ember, a férfiaknál pedig 0,6 eset/1000 ember.

Hogyan lehet felismerni?

Ha a tünetek kompatibilisek a betegséggel, akkor a diagnózis megerősítésére általában Finkelstein-tesztet hajtanak végre. Ez a hüvelykujj mozgási és hajlítási manővereinek elvégzéséből áll, amelyek fájdalmat okoznak az ettől szenvedőknek.

Milyen tünetei vannak De Quervain tenosynovitisének?

A De Quervain tenosynovitisben szenvedő betegeknél a leggyakoribb tünetek:

  • Fájdalom a csukló külső oldalán
  • Hüvelykujj fájdalom
  • Fájdalom tárgyak megragadásakor
  • A csukló duzzanata

Mi az ajánlott kezelés?

Az ajánlott kezdeti kezelés a következőkből áll:

  • Hüvelykujjas sín viselése a mozgás korlátozásához.
  • Helyezzen jeget a területre 15 percig 6 óránként.
  • NSAID-k (nem szteroid gyulladáscsökkentők), például Ibuprofen vagy Naproxen szedése.
  • Rehabilitációs terápia megfelelő gyakorlatokkal a mobilitás helyreállításához, amikor a kezdeti fájdalom legyőzött.

Azokban az esetekben, amikor a betegség nem áll le az előző kezelésekkel és krónikussá válik, a következő kezelések alkalmazhatók:

  • A glükortikoidok (metilprednizolon) időszakos injekciói: A betegek 55% -a megfelelően reagál egyetlen injekcióval, 35% -a két injekcióval, és csak 10% -a nem reagál megfelelően, és fontolóra kell venni a műtéti beavatkozást.
  • Sebészeti beavatkozás tenosynovectomia alkalmazásával az ín dekompressziójához és az extenzor szalag reszekciójához.

Milyen orvos kezelhet?

Bibliográfia

  • UptoDate: De Quervain tendinopathia. Rohit Aggarwal, David Ring. Elérhető: https://www.uptodate.com
  • De Quervain tenoszinovitise: a rehabilitációs lehetőségek áttekintése. Kéz (N Y). Goel R, Abzug JM 2015. március, PMID: 25762881. Elérhető itt: https://www.ncbi.nlm.nih.gov
  • De Quervain tenosynovitisének előfordulása fiatal, aktív populációban. J Hand Surg 2009. január, PMID: 19081683. Elérhető itt: https://www.ncbi.nlm.nih.gov
  • Reumatológia: diagnózis és terápia (2. kiadás). John J. Cush, Arthur Kavanaugh, C. Michael Stein. ISBN: 0-7817-5732-0. 154. oldal. (Angol)
  • Apley és Salamon Ortopédiai és Traumarendszere (10. kiadás), 2018, Ashley W. Blom, David Warwick és Michael R. Whitehouse, ISBN: 978-1-4987-5167-4, Pag. 423. (angol)

Értékelés

Kapcsolódó kérdések

    Lehetséges, hogy a hüvelykujj íngyulladása miatti beszivárgás két órával később mellkasi fájdalmat, karfájást és bizsergést okoz? A hüvelykujj íngyulladása miatt 10 napig immobilizáltam a kezem, ez hatástalan volt, az orvos úgy döntött, hogy beszivárog rám, és 2 óra múlva hideg verejtékezéssel bizsergés kezdődött az egész karomban, a mellkasom felé. Normális reakció ez? Ez összefügg? A legnormálisabb az, hogy ez másodlagos reakció az érzéstelenítőre, mert egy részét későn szívta fel a vénás rendszer. Bár nem gyakori, nem is teljesen ritka, és ha a tünetek ott maradtak, akkor nem számít.

Ezekben az esetekben azt is ki kell zárni, hogy nem másodlagos más potenciálisan súlyosabb okok, például az infiltrációs stressz által kiváltott angina pectoris szempontjából. Ha ez lenne az oka, akkor a központi mellkasi vagy bal mellkasi területen is nyomasztó fájdalom jelentkezne (mint egy karom), és a kép időtartama körülbelül tíz perc lenne, vagy valami több.

Ha kétségei vannak a tényleges állapotról, és középkorú (40 évesnél idősebb), magas koleszterinszint, magas vérnyomás, cukorbetegség, súlyos dohányos vagy szívbeteg családtagjai vannak, keresse fel orvosát és szükség esetén elektrokardiogramot kell készíteni.
Válaszolta: Dr. José Antonio Zumalacárregui Felülvizsgálat dátuma: 2013.06.25