2021. január 11., hétfő

vese

Vese diéta?

A táplálkozás számos betegség kezelésének fő pillére, ezért a krónikus vesebetegségben szenvedő betegek helyes étrendje késleltetheti állapotának alakulását.

Szerző:

A klinikai táplálkozási szakember, Edel Guardia Leyva értékeli az egyes betegek étrendi, biokémiai, antropometriai és klinikai mutatóit. Szerző: Ana Maria Domínguez Cruz Közzétett: 2017.09.21 07:03

«Ha tudnád, újságíró. Könnyű vagyok, mint egy toll, és nagyon jól érzem magam, sokkal jobban, mivel ezen a konzultáción elkezdtem kezelni magam.

«Tudod, mi történik? Az az olvas, hall és hallgat mindenkit, aki azt mondja, hogy tud valamit a diétákról, és mindenki mást mond. Mivel magas vérnyomásom van és veseelégtelenségem is van, mert féltem a rosszabbodástól, és ezért engedelmeskedtem mindennek.

Vessen egy jó pillantást rám. 71 éves vagyok, és szeretek sétálni és a ház körül járni. Korábban nagyon rosszul éreztem magam, de most mindent megeszek a konzultáció során ajánlott mennyiségben, és az az igazság, hogy sokkal jobban érzem magam. Remélem, hogy így maradok, és nem térek át a betegség egy másik szakaszára, amely kényelmetlenebb lehet. Megteszem a magam részét, biztosítom önt ».

Consuelo Zamora egyike azon 50 embernek, akik részt vesznek a dialízis előtti betegek vesetáplálkozási konzultációján a General Calixto García Egyetemi Kórházban. Betegsége a III. Stádiumban van, ami még mindig kissé távol tartja őt a hemodialízis szükségességétől.

Ő, csakúgy, mint a többiek, akik teljes mértékben betartják az Edel Guardia Leyva klinikai táplálkozási szakember útmutatásait, különbségeket érez a tanács előtt és után.

Mit egyek és milyen mennyiségben?

A táplálkozás a tápanyagok kinetikájának és dinamikájának tanulmányozása, és bár nem kevesen hozzák összefüggésbe ezt a kifejezést az étellel, a valóságban arról van szó, hogy elemezni kell az ételben található tápanyagok testre gyakorolt ​​hatását - magyarázza az élelmiszer-tudományok és a mester diploma a Luis Garcés García Espinosa Klinikai Gyógyszertárban.

A Calixto García klinikai táplálkozási szolgálatának szintén vezetője rámutat, hogy éppen ellenkezőleg, az alultápláltság az izomtömeg csökkenésével és a testben lévő vízmennyiség növekedésével függ össze, amely lehet elsődleges, másodlagos és harmadlagos. Az utolsó két osztályozás a társult betegségekre és a tudatlanság miatti orvosi műhibákra vonatkozik.

«A táplálkozás számos betegség fő pillére, mivel mindegyiknek van egy metabolikus összetevője, amelyet ez szabályoz, és az a tény, hogy a multidiszciplináris csoportokban nincsenek szakemberek ebben az ágazatban, néhány óra van a témának szentelt tudományos tervekben, és A legtöbb kórházunkban nem engedélyezettek a táplálkozási szolgáltatások, ez káros a sok eset helyes értékelésére és a problémák megoldásának lehetősége elvész, csak a beteg étrend-terápiás kezelése miatt ».

Pontosan Calixto-ban három táplálkozási konzultáció van megfelelően bejegyezve a műtéti, a metabolikus szindrómás és a vesebeteg ellátására - tette hozzá.

Függetlenül attól, hogy a krónikus vesebetegségben szenvedő betegeknek speciális ellátása van a hemodialízis szakaszában és a vesetranszplantáció után, Edel Guardia Leyva ügyvéd úgy döntött, hogy tavaly december óta kivizsgálja és lehetővé teszi a vesetáplálkozási konzultációt a predialízis alatt álló betegek számára. színpad.

«Körülbelül 50, 40 és 80 év közötti beteg érkezik a konzultációra, többségük 60 év feletti, és a közös dolog az, hogy veseelégtelenségüket magas vérnyomás vagy diabetes mellitus kíséri, még mindkettő.

„Sajnos ezeknek a betegeknek - más konzultációk során látva - helytelen étrendet írnak elő, rendkívül alacsony a kalokalória-tartalom és bizonyos élelmiszerekre szükségtelen korlátozás vonatkozik, mivel táplálkozási szakemberek nem irányították őket.

«Ezek a betegek attól tartanak, hogy elérik a hemodialízis stádiumát, és élnek az ételtől való félelemmel is, hiszen mit kell enni és milyen mennyiségben válnak a leggyakoribb napi kérdésekké, ami stresszt generál, ezért bizonyos fokú alultápláltsággal érkeznek a konzultációra csökkentett és hibás etetési rendszer ».

Guardia Leyva arra hivatkozik, hogy minden kedden folytatott konzultációja azon alapul, hogy személyre szabottan kell oktatni, képezni, irányítani és iránymutatásokat kínálni a betegek számára az etetéshez, és ezáltal befolyásolja a betegség egyik stádiumától a másikig tartó lépés késését.

«Az étrend nem írható fel általános módon minden, ugyanazon betegségben szenvedő ember számára, mivel az egyes szervezetekre különböző tényezők hatnak.

"Nagyon fontos ismerni az egyes betegek táplálékának hozzáférhetőségét és hozzáférhetőségét, pszichológiai állapotát és hajlandóságát tiszteletben tartani az ajánlottakat, amelyek magukban foglalják a gyakori fizikai aktivitást, az egyes betegek körülményeitől függően.".

A szakember pontosítja, hogy a konzultációkhoz cselekvési protokollt készítettek, a predialízis szakaszában minden beteg számára elkészítették a táplálkozási klinikai előzményeket, és szisztematikusan értékelik étrendi, biokémiai, antropometriai és klinikai mutatóikat, amelyek alapján táplálkozási diagnózis az étrend strukturálásához, a nemzetközi irányelvek betartásával.

- Például a nátrium-korlátozás elengedhetetlen, de vannak sajátosságai, mivel magasabbnak kell lennie, ha magas a vérnyomása. Ezek a betegek olyan étrenddel érkeznek a konzultációra, amelynek rizs- és ételfogyasztása nagyon szigorú, bár a valóságban ezeknek az ételeknek nagyobb százalékban kell lenniük.

„A zsírok kielégítik a test energiaigényét, ezért nem szabad őket teljesen megszüntetni. Ha a beteg nem cukorbeteg, nincs ok ennyire korlátozni az édességek fogyasztását, amelyek szintén az energiaigényt szolgálják.

„Ellenőrizzük a kulináris készítményeket, javasoljuk, hogy ne főzzünk sóval, a rizs mennyiségét például életkor, súly és egyéb tényezők szerint alakítjuk ki; ellenőrizzük a tejtermékek fogyasztását, mert fehérjékben és foszforban gazdagok, valamint azokban az ételekben, amelyekben kálium van jelen.

"A beteg hozzáférhetősége és elérhetősége szerint a vörös hús, a füstölt és sós termékek, a mesterséges levesek és az ételízesítők, valamint a kolbász megszűnik, többek között azok a termékek, amelyek, mint tudjuk, nem jelentenek jelentős táplálkozási összetevőket a szervezet számára".

—Bár egy év sem telt el a konzultáció formalizálása óta, melyek a legkiemelkedőbb hatások?

- Minden bizonnyal egy év körültekintő idő arra, hogy következtetéseket vonjunk le az elvégzett tevékenységekből és kutatásokból, de mostantól megerősíthetjük, hogy a helyes orientált étrend javítja a beteg táplálkozási állapotát, és mindenekelőtt befolyásolja egy szakasz áthaladását a betegség egy másik része késik, ezért a hemodialízis elvégzésének szükségessége nem lesz azonnal.

„A Nefrológiai Intézet projektjének bővítésén dolgozunk, ahol a táplálkozást mindig is figyelembe vették a veseelégtelenségben szenvedő betegek kezelésének alapvető elemeként, de amikor már hemodialízis alatt állnak, és azóta sem. Ezért hisszük, hogy tapasztalataink nagy hasznát vehetik "- összegezte Guardia Leyva.