A kardiovaszkuláris kockázati tényezők kontrollja a legjobb megelőző stratégia ennek a fejlődésnek a megállítására. A magas vérnyomás, a dyslipidaemia és a dohányzás szabályozása terén elért előrelépés ellenére az elhízás és a cukorbetegség előrehaladása árnyékot vet az ezzel kapcsolatos elvárásokra.
A szív- és érrendszeri betegségek kialakulásához szükség van arra, hogy az érfalban kialakuljon az érelmeszesedéses elváltozás. A szív- és érrendszeri kockázati tényezők elősegítik az arterioszklerotikus elváltozások kialakulását, de ezek ellen az úgynevezett szív- és érrendszeri kockázatot védő tényezők. A megfelelő genetikai adottság, megfelelő gén-környezet összefüggéssel megvéd minket a szív- és érrendszeri kockázatoktól. A védő környezeti tényezők magukban foglalják a megfelelő táplálkozást, a testmozgást és a társadalmi kohéziós tényezőket.
Állandó bizonyítékok állnak rendelkezésre arról, hogy a nyugati kultúrához kapcsolódó életmód, például a telített zsírban gazdag és hiperkalórikus étrend, valamint az ülő életmód és a dohányzás fontos szerepet játszik a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásában. Sok egyénnél ezek az életmódok biokémiai változásokhoz vezetnek, amelyek megzavarják fiziológiai jellemzőiket, és fokozzák az arteriosclerosis kialakulását, és végül elősegítik a trombotikus szövődményeket.
A helyes étrend betartása a szív- és érrendszeri megbetegedések egyik legfontosabb védő tényezője az elsődleges megelőzésben, ugyanakkor elengedhetetlen a már észlelt számos kockázati tényező, például elhízás, magas vérnyomás, diszlipidémia, cukorbetegség, metabolikus szindróma stb.
mediterrán diéta
Az úgynevezett mediterrán étrend a mediterrán tengerparti népekre jellemző étkezési szokás, amelyet a 20. század közepén követtek. Ennek az étrendnek a jellemző triádját a búza gabona alapú étrend jellemzi, amelyből lisztet állítanak elő, az olíva, amelyből olajat nyernek, amely zsír alapként szolgál az elfogyasztott ételek és a szőlő előállításához. Az étellel fogyasztott vörösbort gyártja. A mediterrán étrend gazdag helyi, szezonális és minimálisan feldolgozott növényi ételekben. Tipikus desszertje a gyümölcs. A fő zsír az olívaolaj, a tejterméket alacsony mennyiségben veszik fel. A halat fogyasztják, az elfogyasztott hús főleg baromfi, és alacsony vagy közepes mennyiségben fogyasztják. Vörösbort isznak étkezés közben.
Miért nyújt ez a diéta kardiovaszkuláris védő előnyöket? A választ komponenseinek antioxidáns tulajdonságaiban kell keresni, amelyek hozzájárulnának az LDL-koleszterin (alacsony sűrűségű lipoproteinek) alacsonyabb fokú oxidációjához, emellett ennek az étrendnek a betartása segít fenntartani a megfelelő súlyt, csökkenti a vérnyomást, van thrombocyta-gátló hatása effektusok stb. Mindezeket az adatokat számos kutatócsoport elvégezte és nagy hatású tudományos folyóiratokban publikált kutatás alátámasztja.
Bebizonyosodott, hogy még ha van genetikai adottsága, amely különösen érzékeny a szív- és érrendszeri betegségek kialakulására, a mediterrán étrend követése akár 60 százalékkal is csökkenti a szív- és érrendszeri szövődmények megjelenését. Ezért fontos a környezet kontrollálása a kardiovaszkuláris szövődmények megelőzése érdekében.
Jelenleg a többszörösen telítetlen zsírsavak, rostok, prebiotikus és probiotikus ételek, fitoszterolok, tejpeptidek stb. A funkcionális táplálék fogalma felvetődik, amely olyan elemet tartalmaz, függetlenül attól, hogy tápanyag-e, képes-e bizonyos jótékony hatásokat gyakorolni a testen a tápértékén túl, és tulajdonságai miatt az egészséges értéket adja neki. Vannak olyan természetes anyagok, amelyek természetesen tartalmaznak hasznos és módosított anyagokat, amelyekben egy bizonyos elem, amely képes egészségesebbé tenni, megszűnik, megváltozik, növekszik vagy bevezetésre kerül. A funkcionális élelmiszerek nemzeti piacának forgalma meghaladja a 3,5 milliárd eurót évente, ami képet ad a téma fontosságáról.
Természetes ételekről beszélünk a testzsír csökkentése céljából, a vitaminokat, kalciumot és fehérjéket tartalmazó biogyümölcsökről, a vér koleszterinszintjének csökkentésére szolgáló naturcolról, a vérnyomást csökkentő egyéb termékekről, egyéb antioxidánsokról stb.
A tejpeptidek szerepe
A szív- és érrendszeren belül érdemes kiemelni a tejpeptidek lehetséges szerepét a vérnyomás szabályozásában. Általánosan elfogadott tény, hogy a tejfehérjéknek a már ismerteken kívül nincs más bioaktív funkciójuk. Néhány bioaktív peptid azonban felszabadulhat enzimatikus (mikrobiális vagy nem) és/vagy kémiai proteolízissel. Ezek a biológiailag aktív peptidek épen felszívódnak, és az emésztés, az étvágy és az endokrin anyagcsere modulálásának funkcióit látják el, más szabályozási folyamatok mellett specifikus receptorokhoz kötődve. Az állatvilágon belül az angiotenzin-konvertáló enzim inhibitor-peptidek forrásaként leginkább vizsgált fehérjék a tejfehérjék, főleg kazeinek, mind a szarvasmarhafélék, mind az emberek. Az ilyen típusú élelmiszerek fogyasztásával dokumentálták a vérnyomáseséseket.
A rostfogyasztás csökkenti a koleszterin felszívódását, mivel az interferenciát okoz annak enterohepatikus ciklusában és az exogén koleszterinben.
A prebiotikus élelmiszerek fogyasztása szintén összefüggésben áll egymással, amelyek olyan összetevőt vezetnek be, amely serkenti bizonyos mikroorganizmusok vagy probiotikus élelmiszerek növekedését, amelyek élő mikroorganizmusokat tartalmaznak, amelyek felelősek a szérum koleszterinszintjének csökkenéséért.
A többszörösen telítetlen zsírsavak, az omega 6, az omega 3 fogyasztása jótékony hatással bír. A vizsgálatokban kétségtelenül a legtöbbet dokumentált az olívaolajra jellemző egyszeresen telítetlen zsírsavak fogyasztása. Így jut el olyan termékekhez, mint a tojás, a tej stb. dúsítva ilyen típusú zsírsavakkal, hogy anyagcsere és szív- és érrendszeri előnyöket nyújtson.
Egy másik fontos részt antioxidáns tulajdonságokkal rendelkező élelmiszerek alkotnak, nevezetesen a polifenolok, flavonoidok és nem flavonoidok csoportja, amelyek között vannak stilbenének, amelyek fő forrása a szőlő, a bor és a földimogyoró.
A fitoszterolok olyan vegyületek, amelyek kis koncentrációban találhatók növényi olajokban, hüvelyesekben, gabonafélékben, gyümölcsökben és néhány dióban. A koleszterinhez hasonló felépítésűek, amelyeket sikerül kiszorítaniuk az abszorpciós micellákból, és csökkentik az enterocita koleszterin-észterezésének sebességét, csökkentve az LDL-koleszterinszintet.
Ebben az izgalmas világban meg kell különböztetni a tudományos alapokat és a megtévesztés mértékét. A téma nem redukálható egyfajta étel fogyasztására, sokkal inkább annak ismeretére, hogy milyen tulajdonságokkal és hatásokkal járnak bizonyos ételek, amelyek segíthetnek a szív- és érrendszeri betegek kontrolljában. Az elmondottak következményeként arra lehet következtetni, hogy a változatos étrend az egészség alapja, anélkül, hogy tagadnánk azt az étrendet, amelyet a Földközi-tengerre telepedett népek kulturális fejlődése hagyott ránk.