1. diétás

Az eddig rendelkezésre álló megfigyelési tanulmányok azt sugallják, hogy a testmozgás, az elhízás elkerülése és az alkoholfogyasztás minimalizálása a mellrák megismétlődésének és halálozásának csökkent kockázatával jár együtt.

A rákos betegek tápláltsági állapota változhat a kezdeti klinikai képtől (sok betegnél akaratlan fogyás vezet a rák diagnózisához), valamint a kezelés időtartama alatt. Fontos az egészséges testsúly fenntartása és a fogyás, ha túlsúlyosak vagy elhízottak vagyunk, mivel ezek a betegségek növelik a megismétlődés vagy a második rák kockázatát más helyeken.

5-12% közötti testsúlycsökkenés 6-12 hónap között elegendő a plazma lipidek (trigliceridek és koleszterin) szintjének csökkentéséhez és az inzulinszint szabályozásának javításához. A testsúlycsökkentő és súlykontroll programokban részt vevő betegeknél kedvező változásokat figyeltek meg az emlőrák releváns biomarkereinek - például az ösztrogének, a nemi hormonokat megkötő globulin és a gyulladásos markerek - szintjében.

Hasonlóképpen, ez a súlygyarapodás, amelyet a betegek kemoterápia vagy hormonkezelés után tapasztalnak, általában nemcsak a zsír- vagy zsírszövet növekedése, hanem sok esetben a sovány tömeg csökkenése is. Ezért erőfeszítéseket kell tenni mind a súlykontrollra, mind az izomtömeg visszaszerzésére. Ezért nagyon fontos a kezelés alatt és után mérsékelt fizikai aktivitást gyakorolni, amely segít a zsírfelesleg megszüntetésében és az izomtömeg visszanyerésében.

A túlsúly és az elhízás kontrollja mellett az alábbiakban más táplálkozási tanácsokat mutatunk be mellrákos betegeknél:

- Ajánlatos kerülni a szójababból származó termékeket, fitoösztrogén-tartalmuk miatt (ami serkentheti a hormonérzékeny receptorokkal rendelkező neoplazmák növekedését), annak ellenére, hogy nincs elegendő adat annak megerősítésére, hogy növeljék a megismétlődés kockázatát . A szójaszármazékok kivételével nem figyelték meg, hogy ezeknél a betegeknél bármilyen más táplálék-kiegészítőt vagy ételt el kell kerülni vagy ajánlani.

- Válasszon mediterrán étrendet, ahol zöldségek, friss gyümölcsök, hüvelyesek, rizs, teljes kiőrlésű kenyér és tészta, fehér hús (csirke, pulyka vagy nyúl), fehér és kék hal és dió dominál.

- Mérsékelt a vörös húsokban és származékokban természetesen jelen lévő telített zsírok fogyasztása, és a sovány húsokat részesíti előnyben. Legfőképpen extra szűz olívaolajat használjon fő zsírként. A dió vagy az avokádó szintén egészséges zsír.

- Naponta 2 adag zöldséget és 2 friss gyümölcsöt vegyen be.

- Kerülje az alkoholos italok fogyasztását és igyon vizet, húsleveseket vagy infúziókat a jó hidratáltság fenntartása érdekében. Számos kemoterápiás szer metabolizálódik a májban. A rendszeres alkoholfogyasztásból eredő májgyulladás gátolhatja ezt a folyamatot és növelheti a gyógyszerek toxicitását.

Sok emlőrákban szenvedő beteg fontolgatja, hogy bio vagy biotermékeket kell-e bevinni étrendjébe. Bár jelenleg nincsenek tanulmányok a biotermékeken alapuló étrend rákhoz kapcsolódó hatásairól, logikusnak tűnik ajánlani a peszticidek vagy vegyi anyagok (antibiotikumok, hormonok ...) nélkül előállított, géntechnológiával nem módosított bio- vagy biotáplálékot. . Egészségesebbek, mert csökken a nemkívánatos vegyi anyagok, köztük sok az endokrin rendszert károsító anyagok expozíciója. Mindenesetre mindig előnyösebb helyi és szezonális termékeket venni.

Amint arról korábban tárgyaltunk, fontos az aktív életmód fenntartása és a rendszeres testmozgás, lehetőségeink szerint. Az emlőrákos betegeken végzett különböző vizsgálatok azt mutatják, hogy a fizikai tevékenységet végzők jelentősen javítják életminőségüket, fizikai teljesítőképességüket, oxigénfogyasztásukat és csökkentik a fáradtságot.

Ha lehetséges, ajánlott aerob testgyakorlást (futás, gyors séta ...), mivel önmagában és a fogyásnak köszönhetően javítja az axilláris lymphedema evolúcióját. Például azokban a vizsgálatokban, ahol túlélési előnyöket figyeltek meg, a betegek átlagosan heti 3 óra gyaloglásnak felelnek meg átlagos ütemben.

A ServiDigest Clinic endokrinológiai és táplálkozási szakemberekkel rendelkezik, akik személyre szabják az étrendi irányelveket és az egészséges szokásokat a mellrákos betegek számára.

Dr. Gemma Cuixart Carruesco
Endokrinológiai és táplálkozási szakember a ServiDigest Klinikán
A barcelonai Hivatalos Orvosok Kollégiumának 48408. sz