DIETOTERÁPIA MYASTENIA GRAVIS Amrani, Rahma dietetikus. Táplálkozási egység. Endokrinológiai szekció. Alicante Általános Egyetemi Kórház
Fogalmak: ● Étel: - A test táplálékkal való ellátása és elfogyasztása. - Tudatos és önkéntes folyamat. - A mi kezünkben van, hogy módosítsuk. ● Táplálkozás: -Fiziológiai folyamatok összessége, amelyek révén a test befogadja, átalakítja és felhasználja az ételben található kémiai anyagokat. - Ez egy akaratlan és öntudatlan folyamat
Kiegyensúlyozott étrend ● Teljes és változatos összetételű az életkornak és az életkörülményeknek megfelelően. ● Megfelelő és alkalmazkodott az igények kielégítéséhez és a test egyensúlyának fenntartásához. ● Fenntartja az egészséget és együttműködik a betegségek gyógyításában vagy megelőzésében.
Kiegyensúlyozott étrend Ez az étkezési mód lehetővé teszi számunkra, hogy elegendő tápanyagot nyerjünk az ételtől az egészségünk megőrzéséhez, és amely alkalmazkodik egyéni szükségleteinkhez.
Diéta Myasthenia Gravis-ban ● Krónikus idegrendszeri betegségekben, például myasthenia gravisban szenvedőknél nagyobb lehet az alultápláltság kockázata. ● A jó egészség és az életminőség fenntartása érdekében elengedhetetlen az étrend egyéni igényekhez való igazítása, figyelembe véve az étkezési szokásokat, az önellátási képességet és a függetlenséget.
Miért áll fenn az alultápláltság veszélye? ● Az alapbetegség megnyilvánulása. ● A kezelés mellékhatásai
A klinikai megnyilvánulások ingadozó mintázatot mutatnak: növekszik az ismételt tevékenység során, javul a pihenés vagy az alvás után és rág
Rágási/lenyelési nehézségek
Nehézség a rágásban ● A rágórendszer összetett, amelyben a rágóizmok (önként) beavatkoznak. ● Ezen izmok gyengülése a következőket eredményezi: - Fáradtság rágás közben. - Nehézség a cselekmény végrehajtásában.
Diéta a könnyű rágáshoz Ahogy a neve is jelzi, olyan étrendről van szó, amelyben a textúra módosítása csak a rágás minimális erőfeszítésének elérésére irányul. Gondoskodjon a megfelelő bevitelről
Diéta a könnyű rágás érdekében ● Az étel konzisztenciájának puhának és megfelelően hidratáltnak kell lennie a fogyasztás megkönnyítése érdekében. ● Kiegyensúlyozott, változatos, ezért elegendő tápanyag és energia. Jellemzők:
Diéta a könnyű rágás érdekében Gyümölcsök: nagyon érettek, felvertek, konzervek, főttek vagy kompótok. Zöldségek: minden főtt, puha héj nélkül, vastag héj nélkül. Chafadák, levesek vagy pürék. Húsok: darált, fasírt, fasírt. Hal: mindenféle. Kulináris technikák: a főzés minden típusát feltüntetik. Jellemzők:
Nyelési nehézség/Dysphagia ● A dysphagia alatt azt értjük, hogy nehéz az élelmiszer-bolus, folyadékok, nyál vagy bármilyen gyógyszer normális lenyelésének biztonságos és hatékony végrehajtása. Csökkent biztonság: fulladás/tracheobronchialis aspiráció Hatásosság csökkenése: Alultápláltság/Dehidráció
Nyelési problémák észlelése ● Lenyelés után nedves köhögés. ● Gyakori vagy folyamatos torokkötés. ● Változások a hangban. ● Képtelenség szopni. ● Az étel visszatartása a szájban. ● Hosszú étkezési idő. ● Töredékes nyelés. Nehézség a szilárd anyagok és/vagy folyadékok lenyelésében. ● Túlzott nyálasodás nyáladzással. ● Ismételt légúti fertőzések a néma törekvések jele lehet.
Könnyű nyelési étrend ● Homogén textúra. ● Ugyanolyan állagú folyadékokban, mint szilárd anyagokban. ● Ugyanaz az adag falatonként szilárd és folyékony anyagokra. ● Állítsa be a tápanyagokat a beteg igényeihez. ● Folyadékokhoz használjon sűrítőt. Diétás tulajdonságok:
Könnyen lenyelhető étrend Diétás tulajdonságok: Kerülendő ételek
Táplálkozási ajánlások ● Ossza meg a bevitelt → Dóziserők. ● Pihenő beteg. ● Csendes környezet zavaró tényezők nélkül. ● Az ízek és a prezentációk változata. ● A rágás vagy nyelés nehézségei miatt az étrendet a helyzethez kell igazítani. ● Derékszögben ülő helyzetben, a lábak laposak a padlón és az asztal fölé hajolnak. ● Étkezés után félig fekve pihenjen 45 ° -kal.
Táplálkozási cél ● Hogy a beteg biztonságosan tudjon enni. ● Tartsa fenn a jó táplálkozási állapotot. ● A súly helyreállítása, vagy ennek hiányában megakadályozza a jövőbeni veszteségeket. ● Kerülje a fáradtságot → Könnyítse meg a rágást. ● A nyelés megkönnyítése → A nyelési gyengeséggel járó kockázatok minimalizálása → Bronhaspiráció
Gazdagítsa az étrendet Készítsen ételeket kevés ételmennyiséggel, de magas kalóriatartalmú és tápláló értékkel. Példák erősítőkre: tejpor: tej, joghurtok, desszertek ... sajt: krémek, desszertek ... diófélék: krémek, joghurtok ... tojásfehérje: krémek, pürék ...
Miért áll fenn az alultápláltság veszélye? ● Az alapbetegség megnyilvánulása. ● A kezelés mellékhatásai
KERÜLNI: Zsíros ételek. Tej laktózzal. Teljes kiőrlésű ételek. Egyszerű HC: cukor, sütemények ... Diófélék Gyümölcsök, nyers és rostos zöldségek Kávé, tea és csokoládé. Irritáló fűszerek. Rendkívüli hőmérséklet. Mellékhatás és diétás cselekvés ● Antikolinészteráz gyógyszerek: A perisztaltika növekedése → hasmenés kép
AJÁNLÁSOK: Ossza be a bevitelt. Egyszerű főzés. Laktózmentes tej, joghurt és friss sajt. Sovány hús, fehér hal és tojás. Gabonafélék, például tészta, tápióka, rizs stb. Banán, sült alma és birsalma. Sárgarépa, burgonya. Sózzuk, ha nincs ellenjavallat. Megfelelő hidratálás l: víz, infúziók és húslevesek. Mellékhatás és diétás hatás ● Antikolinészteráz gyógyszerek: fokozott perisztaltika → hasmenés kép
● Kortikoszteroidok: ↑ folyadékvisszatartás, elektrolitok → Arteriális hipertónia (HBP), hogy elkerüljék az étkezési só fogyasztását. Sózott/előfőzött ételek Általában megőrzi Savanyúság Levesek, pürék és kockák. Kereskedelmi szószok Szénsavas víz Cola típusú üdítők. Mellékhatás és étrendi teljesítmény
● Kortikoszteroidok: ↑ folyadékretenció, elektrolitok → Hipertónia (HT) AJÁNLÁSOK: Friss hús, hal és tojás. Só nélküli sajt. Sózatlan kenyér. Rizs, tészta, általában gabonafélék (jobb, ha egészek). Burgonya, hüvelyesek, zöldségek és friss zöldségek Természetes gyümölcs, kompót vagy természetes gyümölcslé. Sózatlan dió. Megfelelő mennyiségű kálium (K) banán, tejtermék, sovány hús, hal, valamint sokféle gyümölcs és zöldség. Mellékhatás és étrendi teljesítmény
Kerülendő élelmiszerek Finomított cukor. Ipari sütemények. Cukros üdítők. Zsíros ételek. ● Kortikoszteroidok: hiperglikémia pet étvágy és súly Osteoporosis Mellékhatás és diétás hatás
AJÁNLÁSOK: Komplex CH: Gabonafélék, rizs, tészta, hüvelyesek, burgonya ... Ésszerű étkezési program Kalciumban gazdag ételek. Tejtermék A Vit D megfelelő mennyiségű bevitele ● Kortikoszteroidok: hiperglikémia ↑ Étvágy és súly Osteoporosis Mellékhatás és diétás tevékenység
Következtetés Az étrendet EGYESÍTENI kell
Következtetés Az étrendet EGYESÍTENEK kell rágni
Kiderült, hogy a Myasthenia Gravis-ban szenvedő betegek számára létfontosságú, hogy egészséges étrendet folytatnak, nemcsak az alapbetegség miatt, hanem az alkalmazott tipikus gyógyszer mellékhatásai miatt is.
Köszönöm a figyelmet Amrani, Rahma dietetikus. Táplálkozási egység. Endokrinológiai szekció. Alicante Általános Egyetemi Kórház
- Dietetikus és táplálkozási útmutatás - Farmacia de Zaragoza
- Dietetikus táplálkozási szakember Granada dietfitness Ideális súly, egészséges étrend
- Dietetikus táplálkozási szakember online - személyes tanácsok
- KONFERENCIÁK ÉS BESZÉLGETÉSEK - Dietetikus táplálkozási szakember Juana Mª González Prada - Fogyjon le, fogyjon és
- Táplálkozási tanácsok a celiacs dietetikus táplálkozási szakember számára Belver de Cincában, Binéfar, Monzón,