Feladva: 2019.08.08
Szerk .: Carlota Rincón Muñoz
A méh mióma a reproduktív korú nőknél a leggyakoribb jóindulatú daganat, és a méh falának izomsejtjeiből származik. Bár a mióma egyedülálló lehet, a leggyakoribb az, hogy többszörös és különböző méretű, amelyek kis milliméterektől több centiméterekig változhatnak, még az egész méhet is elfoglalják, jelentős súlyt elérve.
Miért jelennek meg a méh mióma?
A méh mióma oka ismeretlen, azonban ismert, hogy növekedésüket a női nemi hormonok (ösztrogének és gesztagének) befolyásolják, mivel méretük általában nő a terhesség alatt és a reproduktív stádiumban, és csökken a menopauza idején. A méh mióma klinikailag szignifikáns prevalenciát mutat 20% -kal, 40% -os csúccsal a 35 és 55 év közötti nőknél.
A legtöbb méh mióma tünetmentes és semmiféle kezelést nem igényel
Melyek a méh mióma tünetei?
A legtöbb méh mióma tünetmentes és semmiféle kezelést nem igényel, de azoknál a nőknél, akiknél a tünetek kialakulnak, jelentős negatív hatással vannak testi és érzelmi jólétükre. Jellemzően a tünetekkel küzdő nők 62% -ánál több van. Néhány kiemelendő tünet:
Vérzési rendellenességek: szabálytalan vagy elhúzódó vérzés, menstruációk közötti vérzés vagy túlzott vérzés vérszegénység következtében. Kismedencei kellemetlenség néhány szomszédos szerv (hólyag, bél, ureter) összenyomódása miatt. Kismedencei fájdalom, amelyet a méh anatómiai torzulása okoz. A fogamzás vagy a meddőség nehézségei. Az embrió beültetésének nehézségei, mivel a vemhesség alatt a mióma jelenléte növelheti a spontán abortusz, a koraszülés kockázatát, valamint megnehezítheti a szülést.
Milyen típusú mióma létezik?
Négyféle mióma van, helyüktől függően:
Nyálkahártya-mióma: a méh belső bélése alatt nőnek és abba nőnek. Szuberosalos mióma: a méh külső burkolata alatt nőnek kifelé. Intramuralis mióma: a méh izomfalán belül nőnek. Kocsányos mióma: olyan száruk vagy kocsányuk van, amely összekapcsolja a méh külső rétegével vagy belsejével.
Hogyan kezelik a méh miómait?
Egészen a közelmúltig a mióma tüneteinek elnyomására az aranystandard a mióma (myomectomia) vagy a méh műtéti eltávolítása (hysterectomia) volt, de sok nő nem akarja elveszíteni a méhét, függetlenül attól, hogy véget ért-e reproduktív életük.
Annak ellenére, hogy a méh mióma jóindulatú daganat, az angiogenezis kritikus fontosságú megjelenésük és fejlődésük szempontjából. A vaszkuláris endoteliális növekedési faktor (VEGF) nagyon fontos szerepet játszik növekedésükben, és markerként és lehetséges prognosztikai tényezőként használható.
Korábbi vizsgálatokban a VEGF-A faktort szignifikánsan túl expresszálták a méh myoma szövetében, a szomszédos myometriumhoz képest. A méh mióma reagál az ösztradiol és a progeszteron ingerére, de nem csak azok a tényezők befolyásolják annak patogenezisét, mivel a fejlődésében más utak is szerepet játszanak, például növekedési faktorok vagy D-vitamin.
A D-vitamin egy pro-hormon, amely az ultraibolya sugarakra reagálva szintetizálódik a bőrben. Ez egy szteroid hormon, amely kulcsfontosságú a kalcium anyagcseréjében a csontokban, és viszont számos célszervvel rendelkezik, mint például a méh a női reproduktív rendszeren belül.