Mi a dysphagia?
A diszfágia az az egészségi állapot, amely nehézségeket vagy abszolút lehetetlenséget okoz szilárd és folyékony ételek lenyelésekor. Diszfágia esetén a nyelési folyamat nagyon bonyolulttá és bonyolulttá válik, sőt súlyos betegeket arra kényszeríthet, hogy alternatív módszereket keressenek az alapvető táplálkozás fenntartására.
A diszfágia típusai
Ami a dysphagia típusait illeti, attól függően, hogy hol találjuk a nyelési nehézségeket, kettő van:
- Az oropharyngealis dysphagia az, amely a garat területéből ered, megnehezítve a szilárd és folyékony élelmiszerek átjutását a nyelési folyamat első pillanatától kezdve. Súlyos esetekben állandó törekvés szenvedhet azzal, hogy milyen étel kerül a légcsőbe, és megfojtja a beteget.
- A második típus a nyelőcső diszfágia. Ebben az esetben a lenyelési folyamat szilárd és folyékony ételeket képes a garaton túlra vinni, de a nyelőcsőben lefelé haladva nehézségek jelentkeznek. Súlyos esetekben állandó hányás fordulhat elő, amely teljesen lehetetlenné teszi a táplálkozást.
A dysphagia okai
A dysphagia hátterében álló okok nagyon változatosak lehetnek. Érdemes szem előtt tartani, hogy körülbelül 50 izom- és idegpárra van szükség az étel lenyeléséhez. A diszfágia egy súlyosabb létező betegség következménye is lehet.
Oropharyngealis dysphagia okai
Abban az esetben oropharyngealis dysphagia, a következőket szokták kezelni Okoz:
- A garatot vagy a szájüreget közvetlenül érintő betegségek, például garatgyulladás, mandulagyulladás és candidiasis.
- A garat divertikuluma, ebben az esetben egy zacskó képződik a nyelőcső fölött, összegyűjtve a szilárd ételrészecskéket, amelyek rövid távon nehézségeket okoznak a nyelésben, beleértve a köhögési rohamokat, a rossz leheletet és az étel visszafolyását.
- Többféle neurológiai állapot, a Parkinson-kórtól és a szklerózis multiplextől a stroke-okig és sérülésekig.
- Rák és daganatok a garat területén.
- Sugárterápia daganatok kezelésére, olyan kezelés, amely felgyulladhatja a környék szöveteit.
A nyelőcső diszfágia okai
Valamire hivatkozni nyelőcső diszfágia, okai általában sokkal változatosabbak, mint az előző esetben. Ezek tartalmazzák:
- Diafragmatikus sérv, más néven hiatal vagy hiatal sérv.
- Különböző állapotok, amelyek közvetlenül befolyásolják a nyelőcsövet vagy azzal kapcsolatosak, például achalasia, nyelőcsőgörcsök, gastrooesophagealis reflux, szűkület, eozinofil nyelőcsőgyulladás és scleroderma.
- A nyelőcső gyűrűjének nem megfelelő működése.
- Rák és daganatok a gyomor és a nyelőcső területén.
- Sugárterápia daganatok kezelésére, olyan kezelés, amely gyulladást, hegesedést és a nyelőcső szűkületét okozhatja.
A dysphagia tünetei
A diszfágia legreprezentatívabb tünete mellett, amely a szilárd és folyékony ételek nyelési nehézségei, vannak más típusú tünetek, amelyek nagyon jelen lehetnek.
Diszfágia súlyos eseteiben, a nyelési nehézség fájdalommal jár, az úgynevezett odynophagia. A páciensnek is lehet az az érzés, hogy az elfogyasztott étel tapad a torok és a mellkas területére.
Eseteiben oropharyngealis dysphagia, valószínű a szenvedés köhögés és fulladás étkezés közben. Másrészt a nyelőcső diszfágia tapasztalatai súlyos gyomorégés és hányás attól, amit lenyel. Az étkezésen kívül a dysphagia néhány tünete közé tartozik a gyomorégés, a súlycsökkenés, a regurgitáció, a nyáladzás és a rekedtség alvás közben.
Diaphagia gyermekeknél
A a gyermekeknél a dysphagia számos olyan jelet mutat be, amelyekre figyelnünk kell, Mivel egy kisgyermek nem tudja megmagyarázni az étel lenyelésének nehézségeit, a szülőknek vigyázniuk kell a következő tünetekre:
- A szilárd ételek elutasítása.
- Testfeszültség az evés ideje alatt.
- Köhögés, hányás és légszomj étkezés közben.
- Fogyás.
A dysphagia diagnózisa
A diszfágia mögött rejlő okok sokfélesége miatt a szakembernek gondosan kell végeznie a probléma diagnosztizálását. Még akkor is, ha ez a betegség enyhe esete, akaratnak kell lennie, hogy megtudja, miért történik és mi a leghatékonyabb kezelés a súlyosabb egészségügyi állapotok elkerülésére, nemcsak a betegség miatt, hanem az ezek által okozott lehetséges következmények miatt is.
Az első pillanatban, az ENT információkat gyűjt arról, hogy mikor és hogyan fordul elő ez a nyelési nehézség, valamint melyek azok az ételek, amelyek a legtöbb problémát okozzák a beteg számára. Ezután megfigyelheti a szájat és a garatot, amikor a beteg rág és nyel.
Szükség esetén az ENT műszeres vizsgálatot végez pontosabb a diagnózis, például röntgen, endoszkópia és manometria elvégzéséhez. A röntgensugarak során a betegnek ártalmatlan bárium-oldatot kell bevennie, amely lehetővé teszi a garat és a nyelőcső folyadékainak mozgását, valamint az esetleges akadályokat.
A dysphagia kezelése
Ha dysphagia van, a kezelésnek mindig elsődlegesen arra kell irányulnia, hogy ez ne romoljon. Amint ezt elértük, kezeljük az eredeti okot, és fontos javításokra törekszünk, amíg a tünetek megszűnnek, és az eltűnés bizonyítékának problémája megszűnik.
A dysphagia kezelésének meghatározása azonban nem könnyű, elsősorban a betegséget motiváló létező okok sokfélesége miatt.
Ha diagnosztizálják a fertőzés diszfágiáját, a cselekvés menete az antibiotikumok ellenőrzött használata. Olyan esetekben, amikor a diszfágia neurológiai problémák következménye, a motoros terápia általában a leghatékonyabb erőforrás hogy a beteg legyőzze azt.
A nyelőcső diszfágia fennállása miatt szükség lehet gyógyszerekre a gyomorégés és a reflux csökkentésére, a gyomor állapotának kezelése a gyomor elutasításának elkerülése érdekében az elfogyasztott szilárd és folyékony ételek felé.
Hasonlóképpen, Az orvosok általában kézi tágítással kezelik az achalasiát és a nyelőcső szűkületét. Ennek eléréséhez megfelelő endoszkópot használnak egy léggömbbel, amely kiszélesíti a nyelőcsövet.
Bármi legyen is a dysphagia típusa, a rákos és daganatos esetek csak műtétekkel kezelhetők. Ha a dysphagia nagyon súlyos állapotba került, az orvos kénytelen lehet a hason keresztüli etetőcsövet használni, hogy a beteg megfelelő táplálékot kapjon.