Feliratkozás a hírlevélre:

Felelősség

Noha a www.evidenciasenpediatria.es weboldal elsősorban az egészségügyi szakembereket célozza, a nyilvános területén látható orvosi információk minden felhasználó számára szabadon hozzáférhetők. Ezért tisztázni szeretnénk, hogy ezeknek a tartalmaknak a lakosság általi felhasználása soha nem pótolja az orvos és a beteg kapcsolatát. Ha egy adott esetről konkrét információkat szeretne kapni, mindig forduljon orvosához.

adenovírus

Adatvédelmi nyilatkozat

A www.evidenciasenpediatria.es elkötelezett a felhasználók magánéletének védelme mellett. Ez az adatvédelmi nyilatkozat elmagyarázza a www.evidenciasenpediatria.es webhelyen követett adatgyűjtési és -kezelési gyakorlatokat. A webhelyre való belépés és az adatok megadásával Ön (a felhasználó) beleegyezését adja a jelen adatvédelmi nyilatkozatban leírt adatgyűjtési és -kezelési gyakorlatokhoz.

Személyes adatok gyűjtése

A személyes adatok felhasználása

Az ezen a Webhelyen gyűjtött személyes adatokat a működésének irányítására és a szolgáltatások nyújtására, vagy a felhasználó által kért vagy engedélyezett tranzakciók végrehajtására használják fel. Ebből a célból a www.evidenciasenpediatria.es felhasználhatja a személyes adatokat, hogy hatékonyabb szolgáltatást nyújtson a felhasználónak, javítsa a Webhelyet és a kapcsolódó www.evidenciasenpediatria.es termékeket és szolgáltatásokat.

A felhasználó minden esetben reagál a megadott adatok valódiságára, fenntartva a www.evidenciasenpediatria.es jogot arra, hogy kizárja a regisztrált szolgáltatásokból azokat a felhasználókat, akik hamis adatokat szolgáltattak, a törvény által előírt egyéb intézkedések sérelme nélkül.

Személyes adatok ellenőrzése

Hacsak a nyilatkozat másként nem rendelkezik, a felhasználó által a Webhelyen megadott személyes adatokat a felhasználó engedélye nélkül nem osztjuk meg a www.evidenciasenpediatria.es webhelyen kívül.

Hozzáférés a személyes adatokhoz

Bármely regisztrált felhasználó bármikor gyakorolhatja a hozzáférés, a tiltakozás, a helyesbítés és adott esetben a törlés jogát a Lúa Ediciones 3.0, S.L. C/Avda. de Burgos, 39-1º iz - 28036 Madrid (Spanyolország), a borítékon feltüntetve: "Web evidenciasenpediatria.es" vagy e-mailben a [email protected] címre, és csatolva a DNI vagy azzal egyenértékű fénymásolatát.

A webhelyen, miután azonosította felhasználónevével és jelszavával, a nevére kattintva egy új képernyő jelenik meg, amely lehetővé teszi a személyes adatokhoz való hozzáférést és az adatok módosítását.

Személyes adatok biztonsága

A www.evidenciasenpediatria.es határozottan elkötelezett a felhasználóival kapcsolatos személyes adatok biztonságának védelme mellett; A www.evidenciasenpediatria.es különféle technológiákat és biztonsági eljárásokat alkalmaz, amelyek segítenek megvédeni a felhasználó személyes adatait az illetéktelen hozzáféréstől, felhasználástól vagy nyilvánosságra hozataltól. Például a felhasználó által megadott személyes adatokat olyan számítógépes szervereken tárolják, amelyekhez korlátozott hozzáférés biztosított, és amelyek ellenőrzött létesítményekben találhatók. Ezenkívül, amikor a www.evidenciasenpediatria.es érzékeny személyes adatokat (például hitelkártyaszámot) továbbít az interneten keresztül, titkosítási technikákkal, például a Secure Socket Layer (SSL) protokollal védi őket.

A kiskorúakkal kapcsolatos személyes adatok védelme

A www.evidenciasenpediatria.es a szakmai közönség webhelye, és szándékosan nem gyűjt kiskorúakkal kapcsolatos személyes adatokat.

A jelen adatvédelmi nyilatkozat alkalmazása

Ha a felhasználónak kérdései vannak ezzel az állítással kapcsolatban, kapcsolatba léphet a www.evidenciasenpediatria.es céggel.

Változások ebben az adatvédelmi nyilatkozatban

Ha ezt az adatvédelmi nyilatkozatot bármikor módosítják vagy frissítik, a felhasználót erről értesítik a weboldalon található sztrájkoló értesítéssel vagy közvetlenül értesítéssel. A felhasználókat arra ösztönzik, hogy rendszeresen vizsgálják felül ezt az adatvédelmi nyilatkozatot annak érdekében, hogy értesüljenek arról, hogy a www.evidenciasenpediatria.es miként védi adataikat. Ha a felhasználó továbbra is használja a szolgáltatásokat, akkor nyilvánvaló, hogy továbbra is elfogadja a jelen adatvédelmi nyilatkozat feltételeit és az összes elvégzett módosítást.

A www.evidenciasenpediatria.es üdvözli azokat a megjegyzéseket vagy javaslatokat, amelyeket a felhasználó nyújthat be az adatvédelmi nyilatkozattal kapcsolatban. Ha a felhasználó úgy ítéli meg, hogy a www.evidenciasenpediatria.es nem tartotta be ezt az adatvédelmi nyilatkozatot, kérjük, lépjen kapcsolatba velünk elektronikus úton, és ésszerű erőfeszítéseket teszünk a probléma gyors megállapítására és megoldására.

Feladatok ellátása

A www.evidenciasenpediatria.es nem felelős a weboldalon található információk felhasználásáért. Az orvostudomány fejlődő tudomány, amelyet minden gyermek és serdülő számára személyre kell szabni.

Kimenő linkek

Ez az oldal más oldalak linkjeit tartalmazta, amelyek érdekesek lehetnek a látogató szakemberek számára. Ez nem jelent semmilyen tulajdonjogot vagy felelősséget az említett linkek tartalmáért, azok frissítéséért vagy hozzáférési feltételeikért; ezeket a feltételeket azonban a weboldal csapata rendszeresen ellenőrzi.

Bejövő linkek

A webhelyre mutató linkek megengedettek, ezt a helyzetet népszerűsítjük és ösztönözzük. Semmiféle előzetes engedély nem szükséges. A profit és az e-kereskedelmi szervezetek linkjeit azonban a csoportnak előzetesen engedélyeznie kell a gyermekgyógyászati ​​bizonyítékokkal foglalkozó webhelyen. A hivatkozásoknak minden esetben a web teljes megjelenítését kell tükrözniük, vagyis nem idegen kereteken belül, és mindig meg kell engedniük, hogy a webhely helyes címe megjelenjen a böngészősávban.

Online magatartási kódexek

Ez a weboldal feliratkozik a Quality Medical Webs projekt (WMC) és a Health on the Network Foundation Code (HON Code) kritériumaira.

Megjegyzések küldése a szerzőknek

AVC | Kritikusan értékelt tételek

Összegzés

A tanulmány szerzőinek következtetései: a kapott eredmények alátámasztják az elhízás és az antitestek jelenlétét a 36-os adenovírus között. Ha ok-okozati összefüggést mutatnak be, akkor ennek fontos következményei lehetnek a gyermekkori elhízás megelőzésére és kezelésére.

Az értékelők megjegyzése: A vizsgálat adatai azt mutatják, hogy vannak olyan fontos zavaró tényezők, mint például az életkor, amelyek közvetlenül összefüggésben lehetnek az adenovírus 36 elleni antitestek jelenlétével/hiányával, és amelyeket a statisztikai elemzés nem vett figyelembe. Az elemzés során nem vettek figyelembe olyan változásokat, mint a kalóriabevitel vagy a fizikai aktivitás. Ezért az oksági összefüggés jelenléte nem állapítható meg.

Hogyan lehet idézni ezt a cikket

García Vera C, Buñuel Álvarez JC. Van-e összefüggés a gyermekkori elhízás és az adenovírus 36 fertőzés között? Több és jobb tanulmányra van szükség. Evid Pediatr. 2010; 6: 79.

AVC | Kritikusan értékelt tételek

Strukturált összefoglaló

Cél: hipotetikus kapcsolat vizsgálata a gyermekek elhízása és a 36-os adenovírus (AD36) elleni specifikus antitestek jelenléte között.

Tervezés: megfigyelési, keresztmetszeti vizsgálat.

Webhely: San Diego alapellátási klinikák (Kalifornia, USA).

Vizsgálati populáció: 8-18 éves gyermekek és serdülők, akik az okot nem közölték az alapellátási központokban. A minta méretének kiszámítása szerint 50 elhízott és 50 nem elhízott gyermekre volt szükségük (90% -os erő a várt szeroprevalencia különbségek kimutatására elhízottaknál 20-35%, elhízottaknál 1-10%). A kizárási kritériumok olyan tényezők voltak, amelyek befolyásolhatták a testsúlyt, például akut vagy krónikus betegség, amely közvetlenül befolyásolja a testsúlyt, az elhízással vagy a növekedés hiányával járó genetikai változások, valamint a fogyásra vagy gyarapodásra bizonyítottan ható gyógyszerek használata. Végül 67 elhízott és 57 nem elhízott gyermeket vizsgáltak.

Kockázati tényező értékelése: Az AD36 elleni specifikus semlegesítő antitestek vérmintában történő meghatározását alkalmazták, és pozitívnak tekintették, ha a semlegesítést 1: 8 vagy annál nagyobb hígítás mellett igazolták.

Eredménymérés: összegyűjtötték a magasságot 1 mm-es pontossággal egy fali magasságú rúd segítségével, a súlyt 0,1 kg-os pontossággal egy skála segítségével, a hasi és a derék kerületeit (úgy tűnik, hogy ezt különböző megfigyelők végezték). Kiszámítottuk a testtömeg-indexet (BMI), és a százalékok és a standardizált pontszámok (z-pontszámok) értékeléséhez a CDC növekedési diagramokat és grafikonokat használtuk a 2000. évről. Az elemzéseket Fisher pontos teszt és Wilcoxon teszt alkalmazásával hajtottuk végre, többváltozós beállítás nélkül.

Főbb eredmények: az AD36 elleni pozitív antitestek valószínűsége szignifikánsan nagyobb volt az elhízott gyermekek csoportjában, mint a nem elhízott csoportban (22% vs 7%; esélyhányados [OR]: 3,82; 95% konfidencia intervallum [95% CI%]: 1,19–12,28). A BMI z-pontszámai szignifikánsan magasabbak voltak az antitest-pozitív csoportban az antitest-negatív csoporthoz képest (2,02 ± 0,72 vs. 1,53 ± 0,87; p 1. Az egészségügy globális stratégiát fogadott el az étrend, a fizikai aktivitás és az egészség terén 2004-ben. országok kidolgozták a gyermekkori elhízás megelőzésére és kezelésére vonatkozó klinikai gyakorlati iránymutatásokat, Spanyolországot is beleértve.3 A megtett intézkedések ellenére a válasz kevésnek tűnik, ezért új kutatási irányokat indítottak más tényezők azonosítására, amelyek befolyásolhatják a gyermekkori elhízás kialakulását. az elhízás prevalenciájának növekedése.Az anamnézisben előforduló adenovírusfertőzés lehet ezek egyike.

Tudományos érvényesség vagy szigor: Ez egy olyan tanulmány, amelyet a szerzők keresztmetszetként írtak le, de a kiválasztott minták jellemzői miatt úgy tűnik, hogy ez inkább egy eset-kontroll vizsgálatnak felel meg (az elhízás nagyon magas prevalenciája). Azonban a betegválasztási rendszerre vonatkozó információk hiánya és az eredmények többváltozós kiigazításának hiánya megakadályoz bennünket bármilyen ok-okozati következtetés megszerzésében. Mind a fő, mind az alcsoport elemzések további ellenőrzést igényelnek erre a célra megfelelően kidolgozott tanulmányok révén.

A többváltozós elemzés hiánya különösen fontos, mert bizonyos tényezők, például az életkor, összefüggésbe hozhatók a szerológiai állapottal. Ezeket nem is gyűjtötték össze, és ezért az elemzés során nem voltak ellenőrizhetők olyan alapvető változók, mint a gyermekek étkezési szokásai, a kalóriabevitel mérésével és a testmozgással. Ezek a tények azt jelentik, hogy a tanulmány eredményeit rendkívül körültekintően kell értelmezni.

Klinikai jelentőség: Figyelembe véve a vizsgálat korlátait, nem tudjuk felmérni az eredmények fontosságát, és nem becsülhetjük meg az AD36 fertőzés lehetséges hatásait. Az itt vizsgált, ugyanazt a hipotézist feltáró más vizsgálatok nem jelentenek semmilyen támogatást, mivel ezeknek a tanulmányoknak ugyanazok a módszertani korlátai vannak 4,5. A 2010-es Atkinson-tanulmány esetében még nem volt olyan kontrollcsoport, amellyel összehasonlíthatnák az eredményeket 5 .

Alkalmazhatóság a klinikai gyakorlatban: a jelenleg rendelkezésre álló adatok nem elegendőek ahhoz, hogy megerősítsék a „fertőző kockázati tényező” létezését az elhízás multifaktoriális etiológiájában. Ehhez olyan prospektív tanulmányokat kell megtervezni, amelyek megfelelő nyomon követéssel rögzítik a fertőzés korábbi kórtörténetét, és eredményeik elemzésénél figyelembe veszik az elhízás kialakulását befolyásoló összes változót. Éppen ellenkezőleg, a rossz étkezési szokások és a mozgásszegény életmód hatása az elhízás kialakulására jól ismert. Gyakorlati szinten az alapellátási konzultációk során hangsúlyt kell fektetni a jelenleg a leghatékonyabb primer prevenciós beavatkozásokra, amelyek elősegítik a megfelelő étkezési szokások és az ülő életmódot korlátozó testmozgás elsajátítását és fenntartását. Ezeket a tevékenységeket az iskolák és a közösség által a médián keresztül is elő kell mozdítani 3 .

A megjegyzés szerzőinek összeférhetetlensége: nem létezik.

Hogyan lehet idézni ezt a cikket

García Vera C, Buñuel Álvarez JC. Van-e összefüggés a gyermekkori elhízás és az adenovírus 36 fertőzés között? Több és jobb tanulmányra van szükség. Evid Pediatr. 2010; 6: 79.